最近,杭州市危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救了一位準媽媽。
究其一系列危險的源頭,極可能是廚房常用的這個(gè)東西……
“我們開(kāi)刀進(jìn)去時(shí),宮腔里流出的血液濃得像畫(huà)畫(huà)用的粉紅色顏料,胎盤(pán)、胎兒的表面可見(jiàn)深黃色脂肪樣沉積物。”這是杭州市第一人民醫院產(chǎn)科姜文英醫生在對產(chǎn)婦許女士進(jìn)行剖宮產(chǎn)時(shí)所看到的畫(huà)面。
懷孕35周+時(shí)突然腹痛嘔吐,一查是得了兇險的妊娠期重癥胰腺炎,不得不提前剖出孩子,而許女士自己隨后被送進(jìn)了ICU(重癥監護室),而究其一系列危險的源頭,極可能是她懷孕后每天改用豬油炒菜。
準媽媽得妊娠期重癥胰腺炎,
險些一尸兩命
這位剛從鬼門(mén)關(guān)轉了一圈回來(lái)的新晉媽媽許女士,今年才26歲。抱著(zhù)自己還沒(méi)滿(mǎn)36周就被剖出來(lái)的孩子,聽(tīng)醫生說(shuō)自己剖宮產(chǎn)時(shí)流出來(lái)的血像粉紅色的水粉顏料,許女士還是有些不敢相信。
自從得知自己懷孕以來(lái),許女士一直嚴格按照醫生的要求定期產(chǎn)檢,不料還是發(fā)生了這樣意想不到的狀況。
上周三時(shí),懷孕35周+的許女士莫名其妙覺(jué)得有點(diǎn)惡心,隨后還嘔吐,同時(shí)還伴有肚子痛。起初,她懷疑自己是不是吃了不干凈的東西鬧肚子,試著(zhù)多喝點(diǎn)水快點(diǎn)排出來(lái)就會(huì )好的。可她怎么都想不到的是,第二天,肚子痛得越發(fā)厲害,她開(kāi)始有些緊張,上當地醫院一檢查,結果發(fā)現血淀粉酶471u/L,甘油三酯108.1mmol/L,醫生建議立即轉院。
隨后,許女士輾轉被送到市一醫院,當時(shí),她呼吸急促,腹痛難忍,只能半坐位,再復查血淀粉酶947u/L,脂肪酶218u/L,考慮妊娠期重癥胰腺炎,栓塞風(fēng)險大,可能危及母嬰生命。專(zhuān)家會(huì )診后,一致建議立即手術(shù)先終止妊娠。
所幸,產(chǎn)科專(zhuān)家順利將孩子剖了出來(lái),許女士則被送進(jìn)ICU進(jìn)行血漿置換治療。
險些闖禍的竟是廚房里的豬油
妊娠期急性胰腺炎產(chǎn)婦死亡率高達33.3%!該病發(fā)生的很大一部分原因是高脂血癥。孕婦注重營(yíng)養補充,很容易補過(guò)頭,導致血脂超標。
醫生詳細了解了許女士孕期的飲食情況,結果令人大跌眼鏡。
原來(lái)許女士在懷孕后一直胃口不好,于是好心的婆婆想了個(gè)辦法,為了讓炒菜更香,她特地去熬了鍋豬油用來(lái)做菜。這一招還真靈,之后許女士的飯量大增,沒(méi)想到卻險些闖出大禍……
醫生表示,其實(shí)類(lèi)似的準媽媽并不在少數,就在許女士之后,他們又搶救了一位29歲的妊娠期重癥胰腺炎的準媽媽?zhuān)叱稣5?00多倍,也是因為懷孕后營(yíng)養過(guò)剩。
孕婦惡心嘔吐腹痛要當心
“惡心、嘔吐、上腹疼痛,是妊娠期急性胰腺炎的三大主要癥狀。還有一些妊娠期重癥胰腺炎可伴有發(fā)熱、黃疸、休克和消化道出血等癥狀。”王志華主任說(shuō),90%以上的患者會(huì )惡心、嘔吐,并可吐出膽汁。嘔吐后疼痛癥狀不會(huì )減輕,且疼痛多位于中上腹部偏左。妊娠早期合并急性胰腺炎,以消化道癥狀為主,孕中晚期以腹痛為主。
因為癥狀與急性胃腸炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)及正常分娩時(shí)的宮縮痛相混淆,因此很容易被誤診。因此,特別提醒準媽媽們,如果孕產(chǎn)婦在妊娠期(尤其是中晚期)出現不明原因的惡心、嘔吐、腹痛時(shí),一定要重視,及時(shí)到醫院檢查。
孕期增重不宜超過(guò)30斤
“妊娠期女性由于體內激素改變的影響,血脂會(huì )比正常時(shí)期高,但一般高出2倍以上就得提高警惕。”王志華主任建議,孕婦在保證足夠營(yíng)養的前提下,建議清淡飲食,避免暴飲暴食。
同時(shí),市一營(yíng)養科主任楊任華也建議,準媽媽在懷孕期間,需要加強各類(lèi)營(yíng)養補充,但一定要適量、均衡,否則不但不能進(jìn)補,還會(huì )因偏食或進(jìn)補過(guò)度導致妊娠期糖尿病、妊娠期肥胖、妊娠期急性胰腺炎等病。
一般在孕期,每周體重增加量以不超過(guò)500克為好,整個(gè)孕期體重增加不超過(guò)30斤。一周之內體重增加500克以上,并有浮腫現象時(shí),最好咨詢(xún)醫生。
算一算
一般非妊娠期女性一天所需要的熱量在2000熱卡至2200熱卡之間,而妊娠早期(1—3月),其實(shí)每天無(wú)需增加熱卡的攝入量,應該多增加葉酸、蛋白質(zhì)等的攝入。
在懷孕中期(4—6個(gè)月)時(shí),需要適當增加每天的熱卡攝入,一般控制在2600卡左右。
在妊娠晚期(7—9個(gè)月)時(shí),攝入熱卡量控制在2600熱卡—2800熱卡,要保持膳食均衡,不要偏食。
每天保證一個(gè)雞蛋、一杯牛奶(500毫升)。每餐保證攝入100克左右的魚(yú)類(lèi)或蝦類(lèi),也可以用雞肉、鴨肉等肉類(lèi)代替。這樣一天所需的蛋白質(zhì)就足夠了。
每天保證進(jìn)食7—8種蔬菜,種類(lèi)多一些,攝入量根據孕婦胃口來(lái)定,這樣能保證各種維生素和微量元素的攝入。此外,每天還要吃2—3種水果,攝入量不超過(guò)500g,蘋(píng)果和橙子所含的微量元素較高,是孕婦不錯的選擇。
適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
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