很多人在后臺留言，問(wèn)主創(chuàng )君“痘痘怎么治”。

　　治痘痘，就是這個(gè)痤瘡，個(gè)人造詣確實(shí)不足，不敢亂講。

　　中醫怎么看

　　在中醫角度看，人體陽(yáng)熱偏盛，加之青春期生機旺盛，血熱外壅，就會(huì )發(fā)為痤瘡。或過(guò)食辛辣肥甘之品，肺胃積熱上熏，壅于胸面，發(fā)為痤瘡。

　　簡(jiǎn)單說(shuō)就是，氣血熱盛而生痤瘡。

　　當然，痤瘡雖是熱盛所發(fā)，但并不是單用苦寒清熱之藥即可的，而需根據生熱的原因不同，選擇相應解法。

　　就好像不是所有的火災都能用水來(lái)滅，有的化工廠(chǎng)的火，只能用沙子撲，水只會(huì )越澆越旺。

　　總結起來(lái)，大約有五種不同成因的痤瘡和五種相應的治法。

　　最常見(jiàn)的一種痤瘡，當屬肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡。肺主皮毛，所以流連于肺經(jīng)的風(fēng)熱，壅阻于肌膚即生痤瘡。

　　這類(lèi)痤瘡，丘疹色紅，偶有癢痛；顏面潮紅，偶有少量膿皰，伴黑頭或白頭。口干，喜冷飲，便干、小便黃。

　　治療倒不復雜，直接選擇辛涼之藥驅散之即可，首選：枇杷清肺飲。

　　還有一種古代不多，但現代非常常見(jiàn)的類(lèi)型：濕熱蘊結型痤瘡。

　　所謂的濕熱，就是我們常說(shuō)的濕氣，郁積互結日久所生之熱，即是濕熱。

　　為啥古代這類(lèi)少呢，因為那時(shí)候生活條件差，根本沒(méi)多余的營(yíng)養去生濕，也很少能喝到生濕熱的酒，而現代人恰恰相反。

　　這類(lèi)特點(diǎn)是：痤瘡多發(fā)于口周、下巴，顏面、胸背部皮膚油膩，丘疹色紅、常伴膿皰。伴口干口臭，大便干，小便黃。

　　濕熱所生痤瘡，當祛除濕氣方能治愈，方用：茵陳蒿湯+五味消毒飲。

　　且要管住嘴、邁開(kāi)腿，過(guò)幾天和尚日子，才能讓濕熱漸去。

　　如果痤瘡日久不愈，有可能發(fā)展成：痰濕凝結型痤瘡。

　　這種痤瘡，皮疹色暗，以結節、膿腫、囊腫、瘢痕為主，反復發(fā)作，經(jīng)久難愈面色晦暗。

　　治起來(lái)就比較麻煩，一邊要補益氣血，一邊要化痰、行氣、活血，因為比較復雜，并沒(méi)有一定之方可選，需要因人而異來(lái)用藥。

　　再說(shuō)一個(gè)比較特殊的類(lèi)型，前面都是因熱而生痤瘡，事實(shí)上，還有一種因寒所生的痤瘡。

　　這類(lèi)痤瘡只能用辛溫之藥治療，但很多人形成了思維定式，見(jiàn)痤瘡即清熱，所以這類(lèi)痤瘡用寒涼藥越吃越嚴重，這即是：陽(yáng)虛寒凝型痤瘡。

　　道理其實(shí)很簡(jiǎn)單，氣血因寒而凝滯，局部肌膚即形成淤堵不通的局面，逐漸化熱，生成痤瘡。

　　這部分患者多見(jiàn)于青年女性，常常飲冷貪涼。

　　痤瘡常發(fā)于兩頰，色淡紅，而面色白。患者多體型偏瘦，伴有長(cháng)期畏寒，手足冷，痛經(jīng)或月經(jīng)不調等癥狀。

　　當然，在服一段時(shí)間清熱解毒、或健脾除濕等中藥后癥狀無(wú)明顯好轉或反而加重，也可以適當考慮是否屬于此類(lèi)。

　　治療當用：當歸四逆湯，來(lái)解血脈之寒凝，寒去之后氣血流通，痤瘡即迎刃而解。

　　最后一類(lèi)痤瘡是女性特有的，每到經(jīng)前發(fā)作，我們稱(chēng)之為：沖任失調型痤瘡。

　　常與月經(jīng)周期關(guān)系密切，大多經(jīng)前加重、經(jīng)后減輕，伴有月經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒，月經(jīng)不調，小腹脹痛等。

　　這類(lèi)需要調理月經(jīng)、沖任，恢復正常之后，就不易發(fā)作了，因體質(zhì)不同，也沒(méi)有一定之方，需因人制宜用藥。

　　此外，山東省中醫還有自制痤瘡合劑或龍膽合劑，用于各類(lèi)痤瘡的治療，有需要可以前往門(mén)診咨詢(xún)。

　　西醫怎么治

　　蘇葉貓雖是研究中醫的平臺，但西醫治痤瘡，療效也不錯，我們講究的是療效，而不是門(mén)戶(hù)，所以有必要再談?wù)勎麽t的治療。

　　在西醫的角度看，痤瘡是一種毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病。

　　遺傳、雄激素誘導的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導管角化、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥和免疫反應等是痤瘡的主要病因。

　　西醫用藥一般選擇異維A酸、抗生素、部分女性需要口服達英-35等避孕藥、外用儀器治療。（一定要在醫師指導下用藥）