自即日起（3月21日），泉州市第一醫院、泉州市中醫院、泉州市兒童醫院等6家市屬公立醫院，統一實(shí)行院長(cháng)年薪制。6家大醫院“組團”推院長(cháng)年薪制，還是頭一回發(fā)生。

　　據《醫學(xué)界》了解，實(shí)行院長(cháng)年薪制后，公立醫院院長(cháng)的績(jì)效考核由市屬公立醫院管理委員會(huì )（即“醫管委”）負責，具體工作有醫管委下屬的醫管委辦公室（即“醫管辦”）會(huì )同市醫改辦、市人社局、市財政局等具體部門(mén)進(jìn)行落實(shí)。

　　院長(cháng)年薪制喊了這么久，這次在泉州6家醫院同時(shí)落地，確實(shí)讓人感到意外。那么，這個(gè)院長(cháng)年薪制考核指標都有哪些具體內容呢？

　　一，院長(cháng)績(jì)效考核指標體系按照綜合醫院、中醫醫院和專(zhuān)科醫院等三類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)考核。此次泉州實(shí)行的院長(cháng)聘任制，在調動(dòng)院長(cháng)積極性的基礎上，實(shí)行了不同類(lèi)型醫院區別考核的辦法，具體問(wèn)題具體分析。

　　二，實(shí)行了“免職”的嚴懲措施。院長(cháng)年度績(jì)效考核為不合格的，或者連續兩年年度考核被確定為基本合格的，按相關(guān)程序予以免職。

　　此番泉州6家公立醫院實(shí)行的院長(cháng)年薪制，仔細分析下來(lái)，不難看出有這么幾個(gè)特點(diǎn)：

　　一，隨處可見(jiàn)三明醫改的影子

　　這一點(diǎn)，從組織實(shí)施的管理部門(mén)醫管委和醫管辦就可以看出。

　　最早的醫管委，出現于福建省設立的“福建省醫療保障管理委員會(huì )”。據《醫學(xué)界》了解，“福建省醫療保障管理委員會(huì )”是一個(gè)全新的職能部門(mén)，屬于全國首創(chuàng )。在此之前，全國其他省市并沒(méi)有相同名稱(chēng)的職能部門(mén)。

　　“醫管委”究竟是干嘛的？《醫學(xué)界》在此以福建省的醫管委為例進(jìn)行介紹。在具體分工方面，福建省醫療保障管理委員會(huì )，負責統籌指導、協(xié)調全省醫療保障工作。據福建省辦公廳介紹，委員會(huì )由省政府辦公廳、省財政廳、發(fā)改委、衛計委、經(jīng)信委、人社廳、民政廳、商務(wù)廳、物價(jià)局、食品藥品監管局、工商局、統計局、省總工會(huì )等單位組成。

　　而此番泉州，也是由醫管委下屬的醫管辦，會(huì )同相關(guān)職能部門(mén)進(jìn)行落實(shí)。

　　二，缺少了院長(cháng)聘任制的配套

　　熟悉公立醫院改革的都知道，院長(cháng)年薪制由來(lái)已久，三明醫改當時(shí)推行的就是院長(cháng)年薪制。但是單一的推行院長(cháng)年薪制，雖然在薪酬改革上，調動(dòng)了院長(cháng)和醫務(wù)人員的積極性，但缺少了院長(cháng)聘任制的配套，還是不完整的。

　　為什么這么說(shuō)呢？因為，實(shí)行院長(cháng)聘任制院長(cháng)年薪制相結合，在調動(dòng)院長(cháng)積極性的基礎上，能同步推動(dòng)公立醫院去行政化和去編制。作為院長(cháng)職業(yè)化之路的重要一環(huán)，院長(cháng)年薪制還不夠，還需要把院長(cháng)頭上的“官帽子”拿掉。獲聘的院長(cháng)，行政職務(wù)被取消，只是醫院“法人”，不再是“官”了。

　　分析人士認為，公招院長(cháng)改變了院長(cháng)對領(lǐng)導負責的模式，轉而為對醫院、對患者、對社會(huì )負責，這無(wú)疑將激發(fā)醫院和醫務(wù)人員的活力。

　　三，考核機制還不夠“狠”

　　同樣是院長(cháng)年薪制，看看三明醫改的考核辦法和具體指標是啥樣的。

　　去年，三明市出臺《三明市公立醫院院長(cháng)年薪制考核辦法及指標的通知》，從“病人滿(mǎn)意度”、“醫療糾紛”、“病人死亡率”、“搶救成功率”等6大項40個(gè)指標，“事無(wú)巨細”般的對院長(cháng)進(jìn)行了“全方位”的考核，考核結果直接影響到院長(cháng)的年收入。對院長(cháng)的考核指標不可謂不細致。

　　此外，去年安徽阜陽(yáng)第五人民醫院公開(kāi)招聘院長(cháng)，提出了把“提高醫務(wù)人員收入”作為院長(cháng)考核標準，這無(wú)疑有助于提高廣大醫務(wù)人員的積極性。此外，在院長(cháng)績(jì)效方面，雖然給出了22萬(wàn)元的基礎年薪，但還實(shí)行了嚴格的懲罰措施。對于超出基礎年薪以上的績(jì)效年薪，由當地公立醫院管理委員會(huì )進(jìn)行考核，對于考核不達標的，將“解除聘任”，嚴重的甚至實(shí)行“零績(jì)效”。

　　跟上面兩處比較，泉州此番推院長(cháng)年薪制的考核措施，顯然還不夠“狠”。