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醫院集團化改革的核心三問(wèn)題

2017-02-08 來(lái)源:云南醫保  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:公立醫院由于體制、機制、習慣等不同,在行政的統一領(lǐng)導上存在著(zhù)許多天生的問(wèn)題與阻礙。任何一項改革舉措的出臺,都會(huì )面臨各種各樣利益集團與單位和對象的不同思考與應對。

  在醫改大背景下,公立醫院改革也進(jìn)入了深水區。集團化改革可以視作中國公立醫院的一種自救式改革!一種積極應對社會(huì )環(huán)境變遷的改革舉措!試圖解決公立醫院內部資源的合理配置問(wèn)題,優(yōu)質(zhì)醫療資源開(kāi)發(fā)利用問(wèn)題,不進(jìn)行關(guān)停并轉遷等斷涯式變革,來(lái)解決當前中國公立醫院自身建設與發(fā)表,甚至是生存的難題!

  公立醫院集團化改革的嘗試,將會(huì )越來(lái)越多地出現在中國各地的公立醫院改革之中。為此,對于中國公立醫院改革的核心問(wèn)題進(jìn)行幾點(diǎn)研討,似乎很有必要:

  第一,公立醫院集團化改革要打造命運共同體。

  公立醫院由于體制、機制、習慣等不同,在行政的統一領(lǐng)導上存在著(zhù)許多天生的問(wèn)題與阻礙。任何一項改革舉措的出臺,都會(huì )面臨各種各樣利益集團與單位和對象的不同思考與應對。這使得公立醫院集團化改革的可行性、有效性等,都存在很大的問(wèn)題。所以,公立醫院集團化改革最核心的問(wèn)題,就是要打造真正上下、各部一致的命運共同體。要深刻認識到不改革就是沒(méi)出路,不改革幾乎就是死路的道理。改革就是要解決,正常情況下醫院自己無(wú)法解決的難題。

  第二,公立醫院集團化改革要秉承共享共建的原則。

  從發(fā)展的角度來(lái)看,中國公立醫院實(shí)施集團化改革的核心任務(wù)與走向,就是要在現行體制與機制條件下,打破常規、打破條塊分割,最大限度的利用好集團內部的發(fā)展要素和系統,來(lái)開(kāi)展突破式、跨越式的改革和創(chuàng )新。如果一切如舊、一切照常,那么就無(wú)需改革!也不可能發(fā)揮出或者產(chǎn)生出改革的活力與激情!也不太可能真正解決公立醫院發(fā)展面臨的甁頸與制約的核心難題。共享共建就是要大家一起投入,大家共同分享改革成果、成效和風(fēng)險。

  第三,公立醫院集團化改革要求政令統一的指揮系統。

  公立醫院集團化改革本身就面臨體制上的多元,組織結構上的多態(tài),系統成員的多樣性的復雜關(guān)系。如果政令系統再不能統一,有效,那么這種改革就存在著(zhù)天生的瑕疵。集團化改革的初衷就有可能夭折在自身運營(yíng)上的難統一問(wèn)題上。集團化改革往往存在著(zhù)二級法人或者二級管理組織等天生的問(wèn)題,這就必須依靠改革的精神來(lái)解決改革的問(wèn)題。如果衛生行政部門(mén)不授權,組建醫院不放權,還想一切依舊辦事,那么這種集團化改革,可能就是假改革,也可能永遠不會(huì )有效。

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