國家兩票制政策落地！對兩票制的落地以及相關(guān)細節，《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳轉發(fā)<國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的若干意見(jiàn)>的通知》作出了以下規定：

　　對生產(chǎn)企業(yè)的認定：

　　藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿一體化的集團型企業(yè)所設立的僅銷(xiāo)售本企業(yè)（集團）藥品的全資或控股商業(yè)公司（全國僅限一家商業(yè)公司）；境外藥品國內總代理（全國僅限一家國內總代理）可視同生產(chǎn)企業(yè)。對藥品流通集團型企業(yè)內部向全資（控股）子公司或全資（控股）子公司之間調撥藥品可不視為一票，但最多允許開(kāi)一次發(fā)票。

　　對特殊情況的認定：

　　為保障基層藥品的有效供應，規定藥品流通企業(yè)為特別邊遠、交通不便的鄉（鎮）和村級醫療衛生機構配送藥品時(shí)，允許在“兩票制”的基礎上再開(kāi)一次藥品購銷(xiāo)發(fā)票。

　　不可抗力等情況下：

　　為應對自然災害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急（搶?zhuān)┚鹊忍厥馇闆r，緊急采購藥品或國家醫藥儲備藥品，可實(shí)行特殊處理。

　　特殊藥品扔按現行規定：

　　對麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品流通經(jīng)營(yíng)，仍按國家現行規定執行。

　　《通知》明確，公立醫療機構藥品采購中要逐步實(shí)行“兩票制”，鼓勵其他醫療機構推行“兩票制”，綜合醫改試點(diǎn)省和公立醫院改革試點(diǎn)城市的公立醫療機構要率先執行“兩票制”，鼓勵其他地區推行“兩票制”，爭取2018年在全國推開(kāi)。

　　編者按：為在2018年全國推開(kāi)“兩票制”，醫改各省“兩票制”政策的落地還將進(jìn)一步加快，以為“全國推開(kāi)”積累必要的經(jīng)驗。

　　《通知》再次強調了藥品流通中“票、貨、帳”的一致性，要求公立醫療機構需要向藥品流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票，還需要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票的證據，并且鼓勵使用電子發(fā)票。

　　編者按：電子發(fā)票的鼓勵使用，標志著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、電子認證技術(shù)將進(jìn)一步在醫療監管等領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用。并且，醫療機構在這一過(guò)程當中承擔了對“兩票制”執行的部分監督職責，進(jìn)一步加強了醫療機構在整個(gè)藥品流通鏈條中的地位。

　　《通知》對不按規定執行“兩票制”的企業(yè)，將取消投標、中標和配送資格，并列入藥品采購不良記錄。公立醫療機構執行“兩票制”不到位的，要追查相關(guān)人員的責任。并且稅務(wù)部門(mén)也將加強對藥品生產(chǎn)、流通、醫療機構的發(fā)票管理。稽查力度空前。