青島公立醫院改革有效減輕群眾就醫負擔

　　記者從市衛計委獲悉，青島市公立醫院改革全面實(shí)施以來(lái)，全市各級各類(lèi)公立醫院藥品收入較改革前每季度平均降低了12%，藥占比較改革前降低了6.7個(gè)百分點(diǎn)，醫療收入增幅明顯下降，百元醫療收入消耗的衛生材料較改革前下降了14%，綜合改革初見(jiàn)成效。

　　今年7月1日起，全市57家二級以上公立醫院全部取消藥品加成，實(shí)施零差率銷(xiāo)售，同步調整醫療服務(wù)價(jià)格。各項數據顯示，青島市公立醫院改革成效顯著(zhù)，群眾就醫負擔有所減輕，改革整體運行良好。其中，市立醫院實(shí)施臨床路徑的病種由2015年的112種擴增至341種，門(mén)診均次費用降至254元，降低11.4%；住院均次費用降至15841元，降低9.2%。海慈醫療集團次均門(mén)診醫療費用控制在274.04元，同比減少3.59元，下降1.29%……

　　市衛計委政策法規處處長(cháng)李傳榮介紹說(shuō)，為逐步減輕群眾就醫負擔，青島市建立了衛生、財政、人社、物價(jià)等部門(mén)共同參與的聯(lián)合控費工作機制，確定了7項控費指標、23項監測指標，將控費管理與規范診療行為相結合。改革以來(lái)，醫療收入較改革前每季度僅增長(cháng)了4%，增幅明顯下降，其中委屬醫院降低了1%；城市公立醫院的門(mén)診、住院次均費用分別下降了3%、2%，門(mén)診、住院次均費用中的藥品費用下降明顯，分別降低了16%、21%。數據顯示，改革后，每門(mén)診人次減少1元錢(qián)，醫保病人住院個(gè)人負擔較改革前減少261元。

　　據介紹，改革實(shí)施以來(lái)，青島市在落實(shí)國家規定的公立醫院六項補助基礎上，由同級財政落實(shí)公立醫院在職人員由單位負擔的“五項”社會(huì )保險費用，并對通過(guò)價(jià)格調整不能有效補償取消藥品加成減收的醫院，給予差別化財政補償政策。同時(shí)，完善公立醫院財政補償政策，人員經(jīng)費根據醫院運營(yíng)情況、人均收入情況實(shí)施分類(lèi)補助，藥品加成補助經(jīng)費根據醫院實(shí)際價(jià)格補償情況實(shí)施差異化補助，對傳染、胸科、精神等專(zhuān)科醫院適當傾斜，確保其正常運轉。據2016年第三季度醫改數據監測顯示，全市醫療服務(wù)價(jià)格補償比例為137%，達到價(jià)格補償80%的目標。此外，建立了公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，調增了門(mén)診和住院診察費、護理費、手術(shù)費等體現醫務(wù)人員勞務(wù)技術(shù)價(jià)值的服務(wù)價(jià)格，大幅度降低了大型設備檢查的價(jià)格，將醫用耗材費用打包納入項目?jì)r(jià)格，理順了不同級別醫院醫療服務(wù)項目間的比價(jià)關(guān)系。還先行放開(kāi)了知名專(zhuān)家診察費等218項醫療服務(wù)價(jià)格，由醫療機構自主定價(jià)，以滿(mǎn)足不同人群的個(gè)性化需求。今年，青島市還安排財政資金1.2億元，專(zhuān)項用于補助公立醫院大型醫療設備，彌補大型設備運行成本。