從掛橫幅、擺靈堂、大鬧醫院到恐嚇、辱罵、傷醫殺醫……近期“醫鬧”事件頻發(fā)，引發(fā)輿論慨嘆。目前，《中華人民共和國刑法修正案（九）》將“醫鬧”入刑，法律能否成為治理醫患矛盾頑疾的妙藥？在以法為綱的同時(shí)，維護醫患和諧如何凸顯以人為本的善意？

　　“醫鬧”頻發(fā)　“看病難”變“難看病”

　　日前，被媒體曝出的山東泰安寧陽(yáng)縣所謂“醫生被刀架脖子脅迫搶救”事件引起社會(huì )廣泛關(guān)注。

　　記者采訪(fǎng)了解到，５月２２日２１時(shí)許，寧陽(yáng)警方接寧陽(yáng)縣第一人民醫院電話(huà)報警稱(chēng)“有病員家屬在重癥監護室里人員較多，情緒激動(dòng)”。經(jīng)了解，寧陽(yáng)縣宋某某因鄰里糾紛被打傷后在該院重癥監護室治療。當醫生對宋某某實(shí)施搶救時(shí)，重癥監護室內有十余名其親屬、朋友，情緒激動(dòng)。期間，宋某某丈夫袁某某因突發(fā)疾病也被送至該醫院急診室搶救治療。

　　隨后，宋某某、袁某某于次日醫治無(wú)效先后死亡，情緒激動(dòng)的親屬打傷了三名醫生。醫生于某接受調查時(shí)稱(chēng)在治療過(guò)程中曾受到患者親屬持刀威脅，目前公安機關(guān)正在開(kāi)展全面調查。

　　持刀威脅、毆打辱罵、傷醫殺醫……近段時(shí)間以來(lái)，類(lèi)似事件屢次發(fā)生。記者采訪(fǎng)發(fā)現，頻繁發(fā)生的傷醫事件讓不少醫護人員對職業(yè)安全擔憂(yōu)，一些醫生坦言自己害怕上班。

　　湖南省人民醫院副院長(cháng)向華告訴記者，傷醫事件最讓醫生心寒，因為這樣的事情可能發(fā)生在每個(gè)醫生身上，讓人沒(méi)有安全感。一位臨床主治醫生無(wú)奈地說(shuō)：“以前是患者‘看病難’，現在是醫生‘難看病’了，稍有不慎就有可能被打。”

　　記者在山東、湖南、江西等地采訪(fǎng)發(fā)現，目前，大型公立醫院已經(jīng)成為醫患糾紛高發(fā)區。大醫院普遍人滿(mǎn)為患，患者排隊等待時(shí)間長(cháng)，診治時(shí)間短，極易產(chǎn)生煩躁情緒。而由于收治危重病人較多，手術(shù)科室、急診科室、兒科、耳鼻喉科等也已成為醫患矛盾激化的“重災區”。

　　從醫近３０年，因受托向非自己主治的病人家屬傳話(huà)而被家屬?lài)鷼慕魇∪嗣襻t院呼吸內科主任肖祖克說(shuō)，從未想過(guò)自己會(huì )因此被全國關(guān)注。在他看來(lái)，比拳打腳踢更值得關(guān)注的是，任何不以法治為基礎的醫患“和諧關(guān)系”只能是一廂情愿。

　　“醫患之間缺乏一定的信任。”湖南省岳陽(yáng)市衛計委副主任胡小軍認為，醫療行為失范、醫改不到位，加上依法管醫缺位、公民健康素養缺乏等綜合因素，導致醫患矛盾不斷激化，醫患關(guān)系對立、割裂。

　　“醫鬧入刑”能否根治頑疾？

　　醫患關(guān)系惡化，衍生出形形色色的“醫鬧”，成為涉醫管理的社會(huì )難題。一些業(yè)內人士認為，以“鬧”維權，不排除惡意索賠、追求非法利益的可能，但也存在現有醫患糾紛處理機制不能有效發(fā)揮作用的問(wèn)題，導致合法維權難，而非法索賠又得不到懲處。

　　記者調查發(fā)現，目前醫患糾紛解決主要依賴(lài)醫患協(xié)商、行政調解、調解委員會(huì )調解、民事訴訟等途徑，而作為調解合法依據的醫學(xué)鑒定短則幾月、長(cháng)則一年半載，讓群眾難以接受。若走司法程序，更要耗費時(shí)間和金錢(qián)。還有一些群眾認為，醫療糾紛主要由作為第三方的醫學(xué)會(huì )出具鑒定結論，鑒定結果有“偏向”醫院的嫌疑。

　　另外，一些醫務(wù)工作者坦言，醫院對“醫鬧”通常采取息事寧人的處理方式，而傷醫辱醫行為又常因取證難不了了之，這些都在無(wú)形中助長(cháng)了“醫鬧”。

　　為解決這些問(wèn)題，今年３月，國家衛計委、中央綜治辦、公安部等部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，明確了“醫療糾紛責任未認定前，醫療機構不得賠錢(qián)息事”“滋事擾序人員違法行為未得到制止之前，公安機關(guān)不得進(jìn)行案件調解”等多項措施。去年底施行的《中華人民共和國刑法修正案（九）》更將“醫鬧”入刑，首要分子最高可判７年。

　　“在當前傷害醫護人員和嚴重干擾醫療秩序惡性事件不斷發(fā)生的情況下，‘醫鬧入刑’表明了我國依法打擊‘醫鬧’和保護廣大患者及醫護人員權益的強大決心，對‘醫鬧’將具有積極的懲治和威懾作用。”北京騰波律師事務(wù)所律師宋維強說(shuō)。

　　也有一些業(yè)內人士認為，目前“醫鬧入刑”定刑少，執行很難。“一是界定‘醫鬧’難，二是執法部門(mén)有所顧慮，三是社會(huì )輿論對‘人財兩空’的同情掩蓋了‘醫鬧’的犯罪本質(zhì)。”

　　根治“醫鬧”還需多管齊下

　　業(yè)界人士和專(zhuān)家學(xué)者普遍認為，遏制“醫鬧”，防止和解決醫患糾紛，還需要多方發(fā)力、綜合治理。

　　“單靠刑法懲治‘醫鬧’，仍不能營(yíng)造正常的醫療秩序，更不會(huì )一下子就解決醫患矛盾的深層次問(wèn)題。”宋維強說(shuō)，“醫鬧入刑”需要出臺相應的詳細司法解釋?zhuān)顾痉C關(guān)對“醫鬧”的打擊更具有可操作性。同時(shí)，要暢通醫療糾紛中醫患申訴、鑒定、賠償和解決的正常渠道；建立完善的醫療責任保險制度，并在法律框架下運行。

　　“在寄希望于刑罰的終端治理之余，相關(guān)部門(mén)尤其是醫院更應該將治理前移。”江西省社科院研究員馬雪松認為，對醫療糾紛，應做更多周到細致的工作，特別是要暢通患者及其家屬的維權渠道。

　　在記者的隨機采訪(fǎng)中，多地群眾普遍認為，解決醫患矛盾頑疾，除了醫療機構提高急危重癥救治能力外，一些行醫行為還有待規范，鑒定機構和鑒定程序公信力有待提高，醫療糾紛調解機構建設尚需完善。

　　湖南湘雅醫院院長(cháng)孫虹表示，應完善醫療糾紛預防與處置機制。有條件的醫院可以引進(jìn)律師，設立醫患溝通室和法律咨詢(xún)室。對高風(fēng)險重大手術(shù)患者、采用新技術(shù)和特殊藥物治療患者等進(jìn)行特約談話(huà)告知，就患者的手術(shù)方案等以及患者家屬的權利義務(wù)等相關(guān)情況，進(jìn)行充分告知和溝通。

　　還有一些專(zhuān)家建議，建立第三方醫療糾紛調解委員會(huì )，設置懂法律、熟悉政策、精通業(yè)務(wù)的專(zhuān)職調解員，聘任法律、醫學(xué)等專(zhuān)業(yè)人員組成專(zhuān)家庫，完善調解制度，獨立開(kāi)展工作。

　　“根治‘醫鬧’是一個(gè)需要全社會(huì )共同發(fā)力的過(guò)程。”湖南省兒童醫院副院長(cháng)李?lèi)?ài)勤認為，社會(huì )輿論也需要超脫“以情代法”的思維慣性，建立醫患互信，逐步緩解醫患糾紛。