近日,無(wú)錫一對80后夫妻的事情在網(wǎng)上引起了爭論,事情是這樣的:曹坤和邱英在登記當天進(jìn)行了婚檢,但不久后妻子邱英就向當地法院申請婚姻無(wú)效,法院給予了支持。這讓很多人都很疑惑:法院為什么這么判決?原來(lái),曹坤在婚檢中被檢出患了艾滋病,而艾滋病屬于不應當結婚的疾病。
此前有媒體稱(chēng):自我國取消強制婚檢后,北京、廣州等地婚檢率跌至不足一成。因此,衛生部門(mén)提醒,我國是出生缺陷高發(fā)國家,婚檢非常必要。那山西做婚檢的年輕人多不多呢?山西的婚檢率又如何呢?不做婚檢怎么避免出生缺陷?
連日來(lái),記者就這些問(wèn)題進(jìn)行了采訪(fǎng)。
A做婚檢的人少之又少
在結婚之前,有多少夫妻會(huì )去做婚前檢查呢,或者說(shuō)做過(guò)婚前檢查呢?10日上午,記者在省城迎澤區政務(wù)大廳的婚姻登記處隨機采訪(fǎng)了6對新人后發(fā)現,大家都知道應該去做婚檢,但真正去做的人幾乎沒(méi)有。
小高和小王是標準的90后,兩個(gè)人從今年年初就開(kāi)始商討結婚的事情,直到前些日子才把婚事徹底敲定,但是有關(guān)婚檢的事情,從未被提上日程。小高說(shuō):“我們倆是通過(guò)一個(gè)阿姨介紹認識的,這個(gè)阿姨和兩家的家長(cháng)都比較熟,所以我們對彼此的家庭情況知道得比較清楚,也就沒(méi)想著(zhù)要做婚檢了。”領(lǐng)了證以后會(huì )不會(huì )去做相關(guān)的檢查呢?小高和小王表示,如果有時(shí)間的話(huà),他們會(huì )考慮做婚檢。“只不過(guò)不是婚前檢查了,是婚后再去。”小高說(shuō)。
隨后,記者又采訪(fǎng)了20位太原市民,其中女性16位、男性4位。他們對婚檢這件事,雖然各有各的看法,但有一個(gè)共同點(diǎn)就是都沒(méi)去做過(guò)。
醫務(wù)工作者小張說(shuō):“我們兩口子都在醫院工作,也都知道應該去做婚檢,但是當時(shí)決定結婚的時(shí)候,誰(shuí)都沒(méi)有主動(dòng)提過(guò)做婚檢這回事兒。可能也是抱著(zhù)僥幸心理吧,覺(jué)得做婚檢就是怕生出畸形寶寶,那只要懷孕的時(shí)候做好孕檢就可以了,不做婚檢也沒(méi)事兒吧。”
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銀行職員小劉說(shuō):“我知道該做婚檢,可是作為女孩子,讓我主動(dòng)跟我男朋友說(shuō)‘咱們去做婚檢吧’,我還真開(kāi)不了口。”
市民王先生則說(shuō):“現在的婚檢,應該就是走一個(gè)流程吧?就是問(wèn)問(wèn)你家有沒(méi)有遺傳病史,你有沒(méi)有得什么傳染病!反正我覺(jué)得要是婚檢的時(shí)候查出來(lái)我老婆有啥病,醫生肯定不會(huì )告訴我。”
此外,還有一些受訪(fǎng)者表示,不清楚應該去哪里做婚檢,希望相關(guān)機構能夠加強宣傳。
B婚檢的人少還是因為認識不足
婚檢一般是在婦幼保健機構進(jìn)行的。連日來(lái),記者分別采訪(fǎng)了省婦幼保健院、太原市婦幼保健院。
太原市婦幼保健院婦保科的姚宇紅大夫告訴記者,他們每個(gè)月接待的婚檢人數大約只有不到30人,其中因為是軍婚而必須接受婚檢的就占到了40%左右。“所以算下來(lái),就沒(méi)有多少普通人來(lái)做婚檢。”姚宇紅說(shuō)。而省婦幼保健院做婚檢的人更少,婚檢科主任高建勛告訴記者,現在在醫院做婚檢的,主要是一些現役軍人以及伴侶是外國人的人,因為他們結婚需要開(kāi)婚檢證明。2015年,經(jīng)他開(kāi)出的婚檢證明不足30份,從今年年初到現在,也只有9個(gè)人做完了國家規定的婚檢項目,并由他開(kāi)具了婚檢證明,這些人還都是軍婚。
記者來(lái)到醫院門(mén)診樓的婚檢科,看到大門(mén)緊閉。
人們?yōu)槭裁床辉敢庾龌闄z呢?姚宇紅說(shuō),一方面,是因為現在很多單位組織的體檢內容中包含了部分的婚檢內容,而山西的婚檢目前不是全部免費的,所以人們不愿意再費時(shí)費力地專(zhuān)門(mén)做婚檢了;另一方面,也是因為人們對婚檢的認識不足導致的。此外,還有一些人擔心婚檢發(fā)現病癥被伴侶知道,而不愿做婚檢。高建勛說(shuō):“檢查結果出來(lái)后,我們一般先單獨告訴女性,再單獨告訴男性,然后夫妻雙方商量好以后,再決定要不要開(kāi)婚檢證明。”
針對很多人認為婚檢只是一個(gè)流程,查不出什么問(wèn)題的想法,姚宇紅說(shuō):“婚檢還是能檢查出一些問(wèn)題的,比如有的女性做了婚檢后被查出來(lái)患了乳腺增生、卵巢囊腫等這種小問(wèn)題,還有就是普通的尿路感染。”嚴重一些的,姚宇紅說(shuō),她曾接診過(guò)一對夫妻,因為沒(méi)有做婚檢,又錯過(guò)了孕檢,導致孩子生下后被確診遺傳了梅毒,“我后來(lái)問(wèn)過(guò)這個(gè)丈夫,他回憶說(shuō)在婚前就發(fā)現了自己下體有傷口,當時(shí)以為是潰瘍,就簡(jiǎn)單地擦了藥膏。后來(lái)傷口愈合了,他就沒(méi)在意,但實(shí)際上是病癥沒(méi)有再次表露出來(lái)而已。”這雖然是一個(gè)特例,但如果這個(gè)丈夫能通過(guò)婚檢早點(diǎn)發(fā)現自己的問(wèn)題,可能他的孩子就不會(huì )染病了。
C即使做了婚檢,有些病癥還是難以界定
那婚檢到底要檢查哪些內容呢?又有哪些是重點(diǎn)呢?
高建勛表示,按照衛生部2002年印發(fā)的《婚前保健工作規范(修訂)》的規定,婚前醫學(xué)檢查的項目包括詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、常規輔助檢查和其他特殊檢查,“檢查的重點(diǎn),我們一般放在心、肺等五大臟器有沒(méi)有問(wèn)題上,還有就是遺傳病、傳染病和精神病。”姚宇紅告訴記者,婚檢具體的內容在婦保科診室墻上的宣傳欄上就可以看到,“但是我們檢查的重點(diǎn)除了傳染病和精神病,還要檢查生殖系統疾病,比如以前人們常說(shuō)的‘石女’,我們就建議這種患者做了手術(shù)以后再結婚。”
另外,按照有關(guān)規定,精神分裂癥、躁狂抑郁精神病以及其他重型精神病不適宜結婚。但是,究竟哪些精神病才屬于重型精神病呢?如果患者在婚檢時(shí)隱瞞了自己的精神狀況,或者說(shuō)患者本身不知道自己可能患了精神病,那在做婚檢時(shí)到底能不能查出來(lái)呢?對此,高建勛表示,在檢查病人的精神狀況時(shí),一般會(huì )讓專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科醫生進(jìn)行問(wèn)診,但是如果病人不在病癥的表征期,或者有意隱瞞了自己的精神狀況,作為婚檢部門(mén),他們是沒(méi)有辦法采取措施的。姚宇紅也說(shuō):“重型精神病是最難界定的。”“那如果來(lái)做婚檢的人患有皮膚病,或是其他免疫系統的疾病,在婚檢時(shí)能不能檢查出來(lái)呢?”記者問(wèn)道。“皮膚病一般都是能從患者的皮膚狀態(tài)上看出來(lái)的。”高建勛說(shuō),而免疫系統的疾病,只要是不影響結婚,他們一般不采取措施。因為婚檢工作篩查的主要是一些不適宜結婚的病癥,而現在一些人已經(jīng)不像上個(gè)世紀那般,單純?yōu)榻Y婚而結婚了,比如有人結婚就是為了有個(gè)伴,所以結婚以后能不能生小孩,人家覺(jué)得無(wú)所謂,婚檢部門(mén)也就不會(huì )為難患者了。“但我們會(huì )要求這些人簽署一份類(lèi)似知情同意書(shū)的東西,在通知書(shū)上會(huì )告知他們可能會(huì )有什么問(wèn)題,要注意哪些問(wèn)題等。”高建勛說(shuō)。
D婚檢只能在婦幼保健機構做
哪些醫院可以做婚前檢查?記者聯(lián)系了省衛生和計劃生育委員宣傳處的相關(guān)負責人,他給記者提供了一份資料,資料顯示,目前我省承擔婚檢任務(wù)的主要是各級婦幼保健機構。記者通過(guò)多方了解得知,在太原能做婚檢的有山西省婦幼保健院和太原市婦幼保健院,以及6區3縣1市的婦幼保健站。而這里指的能做婚檢,主要是能開(kāi)具婚檢證明。
省衛生和計劃生育委員會(huì )婦幼處的金勇生處長(cháng)介紹,2015年山西的婚檢率僅為6.77%,造成這種現象的原因,除了人們對婚檢不重視,更主要的是一些人雖然做了一些包含在婚檢項目里的檢查,但因為不是在婦幼保健機構做的,所以不計入婚檢率。
那婚檢涉及的所有項目都要做嗎?費用如何?姚宇紅說(shuō),目前在太原市婦幼保健院做婚檢的人員中,都是按照國家要求檢查了全套項目的,因為只有這樣,醫院才能出具相關(guān)的婚檢證明。而費用部分,雖然為了提高群眾婚前保健意識,太原市對全市十縣(市、區)居民實(shí)行了免費婚檢,但這個(gè)是要提供相關(guān)證明的,有些人因為開(kāi)不出證明,選擇了自費婚檢,“基本上兩個(gè)人下來(lái)是600多元。”省婦幼保健院的費用則要高一些,“因為我們是三甲醫院,所以在婚檢這塊的費用是全市最高的,一個(gè)人按國家規定做完全部項目的費用大概是500元。”高建勛說(shuō)。
金勇生給記者提供的資料里也顯示,我省因為沒(méi)有資金支持統一開(kāi)展免費婚檢,所以婚檢收費按照醫療服務(wù)收費的標準執行。
E錯過(guò)了婚檢,別錯過(guò)孕檢
做婚檢的人少,那為了避免出生缺陷,做孕前檢查的人多不多呢?姚宇紅說(shuō):“相對來(lái)說(shuō)要多一些,平均下來(lái),我們門(mén)診每天能接診六七位患者。”
省婦幼保健院婦產(chǎn)保健門(mén)診的白云主任也告訴記者,現在很少有普通人做婚檢,但是做孕前保健咨詢(xún)的人逐年多了起來(lái),尤其是二胎政策放開(kāi)后。“剛剛就有一位44歲的婦女來(lái)做孕前咨詢(xún)。”白云說(shuō),這位婦女已經(jīng)有一個(gè)上高三的女兒了,但是去年意外懷孕又意外流產(chǎn)后,想在今年女兒高考結束后再次當上媽媽?zhuān)跃吞崆皫讉€(gè)月來(lái)咨詢(xún)相關(guān)事宜,想要調理好身體,為再次當媽媽做準備。
據了解,我國出生缺陷防治的措施分為三級:一級預防是通過(guò)孕前綜合干預,以減少出生缺陷;二級預防是在孕期通過(guò)早發(fā)現、早診斷和早干預,減少缺陷患兒的出生;三級預防是通過(guò)早期篩查、早期診斷、及時(shí)治療,促進(jìn)殘疾兒的康復。其中,一級預防是最為積極有效、經(jīng)濟安全的措施。所以,想生一個(gè)健康的寶寶,如果錯過(guò)了婚檢,一定不要再錯過(guò)孕前檢查。
○延伸采訪(fǎng)
我國的婚檢工作是從20世紀50年代開(kāi)始試行的,到90年代《母嬰保健法》頒布以后,婚檢工作得到迅速發(fā)展,婚檢人數穩步上升。到2002年,全國婚檢率達到65%左右,檢出疾病人數86萬(wàn),占8%-10%,為減少我國出生缺陷兒的發(fā)生起到了積極作用。而從2003年新的《婚姻登記條例》實(shí)施后,婚檢由“強制”改為“自愿”,婚檢率大幅下降,山西省的婚檢率更是一度跌至2.4%。
相比山西婚檢率的低下,廣西的婚檢率相當高。高建勛介紹,廣西的婚檢率一直保持在97%左右,而這么高的婚檢率,主要是因為當地是地中海貧血、蠶豆病等遺傳性疾病的高發(fā)地區,所以當地政府比較重視,在婚檢上給予了大力支持,當地群眾做婚檢都是免費的,所以人們都愿意去做婚檢。而山西,目前還不具備這些條件。
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健客價(jià): ¥75在正確使用下,可降低感染艾滋病或其他性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥139在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
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健客價(jià): ¥39.9本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機會(huì ),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
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健客價(jià): ¥9.9本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機會(huì ),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
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健客價(jià): ¥25本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥54本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸
健客價(jià): ¥14作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。
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健客價(jià): ¥7.21.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌病;(6)霍亂;(7)兔熱病;(8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2.由于目前常見(jiàn)致病菌對四環(huán)素類(lèi)耐藥現象嚴重,
健客價(jià): ¥341.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2.
健客價(jià): ¥7.2