最近在《自然通信》雜志發(fā)表一篇研究論文，提出雄激素能通過(guò)一種自身免疫調節蛋白發(fā)揮控制自身免疫疾病發(fā)生的作用，如果這一作用在人類(lèi)也非常明確，那么可以使用雄激素作為一大類(lèi)自身免疫疾病治療的方法，不過(guò)使用這一方法副作用顯然非常巨大。

　　流行病學(xué)的統計顯示，男性在多發(fā)性硬化以及其他T細胞介導的自身免疫性疾病中并不常見(jiàn)。其可能的原因或可與男性雄性激素的高水平表達有關(guān)。然而雄性激素對免疫系統的調節作用尚不明確。

　　免疫調節因子(Aire)是一種通過(guò)促進(jìn)自體抗原（TSA）在髓樣胸腺上皮細胞（mTEC）的表達來(lái)調節自身免疫耐受的蛋白。在胸腺中，如果發(fā)育中的T細胞與TSA具有高親和力，則會(huì )進(jìn)行負向選擇（即進(jìn)入凋亡途徑），防止自體激活的T細胞釋放到外周循環(huán)，導致自體免疫損傷。Aire也通過(guò)其他方式組織自身免疫的進(jìn)展，例如促進(jìn)Treg細胞的分化和促進(jìn)T細胞負向分化的細胞因子的表達。因此，Aire在維持T細胞自身耐受中起到非常重要作用。

　　T細胞陽(yáng)性選擇和陰性選擇。胸腺中發(fā)育的T細胞能夠識別自身主要組織相容性復合體(MHC)的胸腺細胞發(fā)生陽(yáng)性選擇而存活下來(lái),不能識別自身MHC分子的胸腺細胞發(fā)生凋亡;既能識別自身MHC也能識別自身抗原肽的胸腺細胞發(fā)生陰性選擇,接受凋亡信號而被淘汰。

　　本文假設雄性激素結合受體可以上調AIRE來(lái)起到免疫保護作用。文中表明，雄性（包含人類(lèi)和動(dòng)物）胸腺中存在高表達的Aire,去勢老鼠或AR受體敲除可以導致Aire的下降。并且，給予雄性激素影響可以在體外增加Aire的含量。最后，文章展示了雄性激素和性別偏差在多發(fā)性硬化模型中的保護作用，并且是通過(guò)AIRE發(fā)揮的這種作用。

　　結果部分重點(diǎn)看了第4部分，即雄性激素通過(guò)上調Aire緩解了EAE的嚴重程度。分兩個(gè)部分：

　　1MOG在胸腺mTECs中表達水平的比較，與對照組相比，Aire敲除鼠表達水平下降

　　2行為學(xué)評分和脫髓鞘染色以及炎癥因子測定：雄性激素治療對未敲除Aire組有保護作用，而對Aire敲除組無(wú)保護作用。

　　需要注意的是，數據并未表明雄性激素的保護作用是直接通過(guò)AIRE介導的。例如，雄性激素也可以影響Treg細胞的發(fā)育，雄性激素或許是通過(guò)促進(jìn)Treg細胞發(fā)揮作用的，這一部分文章并未討論。