小病在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回基層——截至2015年年底，永嘉縣域內(nèi)就診率較2012年提高14.36個(gè)百分點(diǎn)，基層就診比例達(dá)到69.75%。

　　引

　　逐步扭轉(zhuǎn)高級人才緊缺現(xiàn)狀

　　探索嘗試“在外永嘉籍醫(yī)學(xué)人才柔性引進(jìn)”機(jī)制。2015年3月，建成在外永嘉籍醫(yī)學(xué)專家人才庫，吸收高層次醫(yī)學(xué)專家人才150名，其中正高49人，教授20人，國家級名醫(yī)2人。目前有51名專家，到永嘉定期開展坐診、手術(shù)、查房、幫教等醫(yī)療活動。其中，浙一醫(yī)腫瘤專家滕理送、上海瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科專家吳哲褒等知名專家定期坐診，社會反響熱烈。

　　沉

　　逐步實(shí)現(xiàn)全縣資源互通共享

　　率先在溫州開展“省市—縣—鄉(xiāng)”三級醫(yī)聯(lián)體模式探索試點(diǎn)。縣人民醫(yī)院2012年成立溫州市首家“縣市醫(yī)院合作示范基地”，與溫州市中心醫(yī)院建立合作；縣中醫(yī)醫(yī)院和市附一醫(yī)2014年初開始緊密型全面委托管理合作，此外縣三醫(yī)與市人民醫(yī)院、甌北城市新區(qū)醫(yī)院與市人民醫(yī)院、橋下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與市中醫(yī)醫(yī)院、烏牛街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市中心醫(yī)院分別建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，由縣級醫(yī)院牽頭組建兩個(gè)城鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體（兩家牽頭單位由縣財(cái)政給予60萬元/年的專項(xiàng)補(bǔ)助），縣人民醫(yī)院牽手碧蓮鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和縣第二人民醫(yī)院；甌北城市新區(qū)醫(yī)院、烏牛街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入由縣中醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體。

　　兩大縣、鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體直接對接省市三甲醫(yī)院，建立三級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，打通轉(zhuǎn)診便民通道，發(fā)揮社保政策的經(jīng)濟(jì)桿杠作用，鼓勵(lì)群眾首診選擇基層。按照縣內(nèi)現(xiàn)有試行政策，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層單位上轉(zhuǎn)病人，無需再在縣級醫(yī)院掛號排隊(duì)就可入住，并可享受基層醫(yī)院參保報(bào)銷比例。

　　有序推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享平臺建設(shè)，2014年8月，建立全市首個(gè)縣級影像診斷中心，形成了市-縣-鎮(zhèn)三級互聯(lián)互通信息化網(wǎng)絡(luò)。目前，已經(jīng)有10家基層衛(wèi)生院加入縣影像診斷中心，共完成15133例遠(yuǎn)程診斷。另外，建立了縣消洗中心、檢驗(yàn)中心、病理診斷中心和心電圖診斷中心。

　　提

　　逐步提升基層醫(yī)療服務(wù)水平

　　始終將財(cái)力優(yōu)先向衛(wèi)生等民生領(lǐng)域傾斜，衛(wèi)生事業(yè)投入占財(cái)政支出比例從2011年的4.1%提高到2015年的8.04%，五年財(cái)政累計(jì)投入資金12.45億元，是“十一五”時(shí)期的2.7倍。近年來，建成縣中醫(yī)院住院大樓、縣三醫(yī)住院大樓、烏牛街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院大樓，完成甌北城區(qū)新區(qū)醫(yī)院整體搬遷；投資1億元的縣人民醫(yī)院急診綜合樓預(yù)計(jì)將于2016年6月前投入使用，投資2.7億元的縣中醫(yī)院綜合大樓預(yù)計(jì)將于2016年年底前投入使用；縣人民醫(yī)院、縣二醫(yī)整體遷建項(xiàng)目即將啟動。

　　目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心市級標(biāo)準(zhǔn)化已實(shí)現(xiàn)全覆蓋，其中省級規(guī)范化14個(gè)、省級示范中心3個(gè)。設(shè)立巡回醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，配備10輛流動醫(yī)療服務(wù)車，為偏遠(yuǎn)山區(qū)百姓提供“進(jìn)村入戶”流動式服務(wù)。按照《永嘉縣全科醫(yī)生培養(yǎng)管理辦法》，逐步開展全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)，建立“縣管鎮(zhèn)用”的全科醫(yī)生一體化管理模式，首批從全縣優(yōu)秀臨床醫(yī)生中選拔出30名全科醫(yī)生進(jìn)行培養(yǎng)。

　　享

　　逐步改善群眾服務(wù)滿意度

　　通過醫(yī)療資源的逐級下沉和共享，基層醫(yī)療服務(wù)能力得到切實(shí)提升，為群眾提供“家門口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)”，扎扎實(shí)實(shí)達(dá)到了便民、惠民的成效。近4個(gè)月，專家下基層2400人次，累計(jì)服務(wù)患者達(dá)38935人次，為患者帶來了就醫(yī)便利與減輕費(fèi)用的雙重優(yōu)惠，獲得了當(dāng)?shù)匕傩找恢?ldquo;點(diǎn)贊”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在基層衛(wèi)生院開展一例泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)，可為患者節(jié)約近6000多元的費(fèi)用。2015年全市對就醫(yī)、就業(yè)、就學(xué)等11項(xiàng)民生改善滿意度做了預(yù)警調(diào)查，其中就醫(yī)滿意度高出全市平均分值1.89分，單項(xiàng)排名縣內(nèi)最高。