昨日,當全國上下都沉浸在雙十一購物狂歡中的時(shí)候,醫藥圈卻嘗到了另外一種滋味。
國家食藥監總局(CFDA)公布了對部分已提交自查資料的藥品注冊申請進(jìn)行了臨床試驗數據現場(chǎng)核查結果,8家企業(yè)11個(gè)藥品注冊申請不予批準,相關(guān)臨床研究機構被立案調查,同時(shí),國家食品藥品監督管理總局將表示將在查清事實(shí)的基礎上,明確注冊申請人、藥物臨床試驗機構和合同研究組織的相關(guān)人員的責任,涉及醫療機構的相關(guān)責任人由衛生計生部門(mén)處理,涉嫌犯罪的移交公安機關(guān)。
11個(gè)藥品注冊申請被駁回
公告稱(chēng),2015年10月26日—31日,國家食品藥品監督管理總局對部分已提交自查資料的藥品注冊申請進(jìn)行了臨床試驗數據現場(chǎng)核查結果。
經(jīng)核查,海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司申報的氯氮平口腔崩解片(受理號:CXHS1500028),浙江華海藥業(yè)股份有限公司申報的坎地沙坦酯片(受理號:CYHS1390059、CYHS1390060),青島百洋制藥有限公司申報的硝苯地平控釋片(受理號:CYHS1390020),浙江昂利康制藥有限公司申報的硫酸氫氯吡格雷片(受理號:CYHS1190072),海南康芝藥業(yè)股份有限公司申報的消旋卡多曲干混懸劑(受理號:CXHS1190001),廣東彼迪藥業(yè)有限公司申報的單硝酸異山梨酯緩釋片(受理號:CYHS1190129),山東達因海洋生物制藥股份有限公司申報的布洛芬混懸滴劑(受理號:CYHS1190061)和布洛芬混懸液(受理號:CYHS1190062),河北元森制藥有限公司申報的阿奇霉素膠囊(受理號:CYHS1190070)和苯磺酸氨氯地平片(受理號:CYHS1290102)等11個(gè)注冊申請的臨床試驗數據存在不真實(shí)和不完整的問(wèn)題。國家食品藥品監督管理總局根據《藥品注冊管理辦法》有關(guān)規定,對上述11個(gè)藥品注冊申請不予批準。
針對上述臨床試驗數據中存在的問(wèn)題,國家食品藥品監督管理總局決定對廣州市精神病醫院和遼寧中醫藥大學(xué)附屬第二醫院的藥物臨床試驗數據涉嫌弄虛造假行為予以立案調查,對其所承接的其他藥物臨床試驗數據進(jìn)行延伸檢查,對相關(guān)合同研究組織進(jìn)行延伸檢查;
對華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院、蚌埠醫學(xué)院附屬醫院、山東大學(xué)齊魯醫院藥物臨床試驗數據涉嫌弄虛造假行為,分別由湖北、安徽、山東省食品藥品監督管理局立案調查。
國家食品藥品監督管理總局將在查清事實(shí)的基礎上,明確注冊申請人、藥物臨床試驗機構和合同研究組織的相關(guān)人員的責任,涉及醫療機構的相關(guān)責任人由衛生計生部門(mén)處理,涉嫌犯罪的移交公安機關(guān)。
國家局:3年內不受理弄虛作假者的注冊申請
7月22日,國家食品藥品監督管理總局下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展藥物臨床試驗數據自查核查工作的公告》(2015年第117號),這份自查公告被稱(chēng)為“史上最嚴的數據核查要求”。有人戲稱(chēng),這是醫藥界的“七二二慘案”。
國家局的公告中,還列出了違反規定的系列結果,當時(shí),國家局表示,將組織專(zhuān)家對申請人的自查材料等進(jìn)行數據分析并視情況開(kāi)展飛行檢查。檢查中發(fā)現臨床試驗數據弄虛作假的,臨床試驗數據不完整不真實(shí)的,將依據《中華人民共和國藥品管理法》第七十八條、《藥品注冊管理辦法》第一百六十六條的有關(guān)規定,追究申請人、臨床試驗機構、合同研究組織的責任,并向社會(huì )公開(kāi)申請人、臨床試驗機構、合同研究組織及其法定代表人和相關(guān)責任人員。
對核查中發(fā)現臨床試驗數據真實(shí)性存在問(wèn)題的相關(guān)申請人,3年內不受理其申請。藥物臨床試驗機構存在弄虛作假的,吊銷(xiāo)藥物臨床試驗機構的資格;對臨床試驗中存在違規行為的人員通報相關(guān)部門(mén)依法查處。將弄虛作假的申請人、臨床試驗機構、合同研究組織以及相關(guān)責任人員等列入黑名單。
這意味著(zhù),不僅僅臨床實(shí)驗機構將受到處罰,藥企的藥品注冊也面臨大問(wèn)題:對核查中發(fā)現臨床試驗數據真實(shí)性存在問(wèn)題的相關(guān)申請人,3年內不受理其申請!
下面是國家局公告全文:
國家食品藥品監督管理總局關(guān)于8家企業(yè)11個(gè)藥品注冊申請不予批準的公告(2015年第229號)
根據國家食品藥品監督管理總局《關(guān)于開(kāi)展藥物臨床試驗數據自查核查工作的公告》(2015年第117號)和國家食品藥品監督管理總局、國家衛生計生委、總后勤部衛生部《關(guān)于開(kāi)展藥物臨床試驗機構自查的公告》(2015年第197號)要求,2015年10月26日—31日,國家食品藥品監督管理總局對部分已提交自查資料的藥品注冊申請進(jìn)行了臨床試驗數據現場(chǎng)核查,現將有關(guān)情況公告如下:
一、經(jīng)核查,海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司申報的氯氮平口腔崩解片(受理號:CXHS1500028),浙江華海藥業(yè)股份有限公司申報的坎地沙坦酯片(受理號:CYHS1390059、CYHS1390060),青島百洋制藥有限公司申報的硝苯地平控釋片(受理號:CYHS1390020),浙江昂利康制藥有限公司申報的硫酸氫氯吡格雷片(受理號:CYHS1190072),海南康芝藥業(yè)股份有限公司申報的消旋卡多曲干混懸劑(受理號:CXHS1190001),廣東彼迪藥業(yè)有限公司申報的單硝酸異山梨酯緩釋片(受理號:CYHS1190129),山東達因海洋生物制藥股份有限公司申報的布洛芬混懸滴劑(受理號:CYHS1190061)和布洛芬混懸液(受理號:CYHS1190062),河北元森制藥有限公司申報的阿奇霉素膠囊(受理號:CYHS1190070)和苯磺酸氨氯地平片(受理號:CYHS1290102)等11個(gè)注冊申請的臨床試驗數據存在不真實(shí)和不完整的問(wèn)題。國家食品藥品監督管理總局根據《藥品注冊管理辦法》有關(guān)規定,對上述11個(gè)藥品注冊申請不予批準。
二、上述藥品注冊申請臨床試驗數據存在的主要問(wèn)題是:
(一)氯氮平口腔崩解片(受理號:CXHS1500028),申請人為海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司,藥物臨床試驗機構為廣州市精神病醫院,合同研究組織為廣州博濟醫藥生物技術(shù)股份有限公司。
1.原始記錄缺失。臨床試驗受試者鑒認代碼表、采血時(shí)間表、生命體征監測表、血漿運輸與處理記錄表、崩解時(shí)間、樣本分析過(guò)程記錄、樣品出入庫記錄等原始記錄缺失,相關(guān)記錄為事后整理補充填寫(xiě);分析過(guò)程記錄、樣品出入庫記錄等是后期整理得到,沒(méi)有原始分析記錄。
2.多例違背方案合并用藥。參加試驗的23例受試者在試驗期間合并使用其他藥品,其中違背臨床試驗方案合并使用其他藥品的有20例。
3.分析測試系統無(wú)稽查軌跡。生物樣本分析測試儀器在本研究期間無(wú)稽查軌跡和工作日志,可隨意修改或刪除數據而不留記錄。
4.隱瞞棄用試驗數據。原始記錄本缺少第二個(gè)批次的信息,但經(jīng)核實(shí)該分析批存在;圖譜文件編碼序列間缺失18張圖譜,核查找回9張且該9張圖譜數據均未被采用,也未在總結報告和原始記錄中描述。
5.修改調換試驗數據。報告數據與原始記錄數據不一致,如基質(zhì)效應數據與源圖譜數據計算結果不一致,原始記錄中第四批標準曲線(xiàn)數據與圖譜不一致;8名受試者多個(gè)時(shí)間點(diǎn)樣品編號與對應的圖譜中的文件名編碼從小到大的順序顛倒,原始記錄和總結報告均未體現原因。
6.分析測試過(guò)程不完整。圖譜文件與血樣沒(méi)有關(guān)聯(lián)性,兩者之間的聯(lián)系可隨意更改且無(wú)法追溯;樣品序號無(wú)法追溯到實(shí)際受試者血樣點(diǎn)。
(二)坎地沙坦酯片(受理號:CYHS1390059、CYHS1390060),申請人為浙江華海藥業(yè)股份有限公司,藥物臨床試驗機構為廣州市精神病醫院,合同研究組織為廣州博濟醫藥生物技術(shù)股份有限公司。
1.原始記錄缺失。臨床試驗受試者鑒認代碼表、采血時(shí)間表、生命體征監測表、血漿運輸與處理記錄表、樣本分析過(guò)程記錄、樣品出入庫記錄等原始記錄缺失,相關(guān)記錄為事后整理補充填寫(xiě);分析過(guò)程記錄、樣品出入庫記錄等是后期整理得到,沒(méi)有原始分析記錄。
2.分析測試系統無(wú)稽查軌跡。生物樣本分析測試儀器在本研究期間無(wú)稽查軌跡和工作日志,可隨意修改或刪除數據而不留記錄。
3.試驗用藥品未留樣,部分血樣丟失。該品種受試制劑和參比制劑未按藥物臨床試驗批件要求留樣保存;所有受試者給藥前零點(diǎn)血樣丟失,其余血樣均有留存。
4.部分圖譜真實(shí)性高度存疑。30名受試者三周期的90個(gè)給藥前零點(diǎn)血樣圖譜在一個(gè)分析批中完成測試,其基線(xiàn)噪音非常一致,而這些給藥前零點(diǎn)血樣與其自身給藥后第一點(diǎn)血樣的圖譜基線(xiàn)噪音卻均存在較大差異。
5.隱瞞棄用試驗數據。圖譜文件編碼序列間缺失28張圖譜,核查找回9張且該9張圖譜數據均未被采用,也未在總結報告和原始記錄中描述;12份文件名編碼后兩位為81的圖譜缺失,實(shí)驗操作人員解釋儀器樣品托盤(pán)81號位為洗針瓶位置,但現場(chǎng)發(fā)現“Candesartan5181”實(shí)為質(zhì)控樣本。
6.修改調換試驗數據。3名受試者多個(gè)時(shí)間點(diǎn)樣品編號與對應的圖譜中的文件名編碼從小到大的順序顛倒,原始記錄和總結報告均未體現原因。
7.分析測試過(guò)程不完整。圖譜文件與血樣沒(méi)有關(guān)聯(lián)性,兩者之間的聯(lián)系可隨意更改且無(wú)法追溯,樣品序號無(wú)法追溯到實(shí)際受試者血樣點(diǎn)。
(三)硝苯地平控釋片(受理號:CYHS1390020),申請人為青島百洋制藥有限公司,藥物臨床試驗機構為華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院。
1.多處違背臨床試驗方案。方案及知情同意書(shū)中均規定入組48名受試者,單次給藥24名,多次給藥24名,但實(shí)際臨床試驗中單次給藥和多次給藥采用了同一批受試者;部分受試者違反入選排除標準入組。
2.原始記錄缺失。臨床試驗僅有病例報告表(CRF),無(wú)原始病歷記錄,受試者出入院時(shí)間以及入住期間的管理、飲食控制等均無(wú)法追溯。
3.瞞報修改試驗數據。檢測原始記錄本中的記錄與稽查軌跡記錄不符,方法學(xué)驗證及生物樣本測試的稽查軌跡中均多處出現分析測試系統日期反復更改、重復檢測后用同一文件名命名并覆蓋原有圖譜,報告中僅提交其中一次文件的情況。如:
(1)方法學(xué)驗證中更改系統日期并重復檢測。2012年8月15日將系統日期調整為2012年7月4日,進(jìn)行基質(zhì)效應考察,重復進(jìn)樣至少11針并覆蓋原有圖譜;2012年8月17日將系統日期調整為2012年7月4日,再次進(jìn)行基質(zhì)效應考察,重復進(jìn)樣至少17針并覆蓋原有圖譜。
(2)生物樣本測試中更改系統日期并重復檢測。2012年8月24日將系統日期調整為2012年8月16日,重新分析了全部4號和5號受試者的樣本,其中4號受試者全部生物樣本分析了3次,5號受試者全部生物樣本分析了2次,最后報告只顯示了最后一次的分析結果。
(四)硫酸氫氯吡格雷片(受理號:CYHS1190072),申請人為浙江昂利康制藥有限公司,藥物臨床試驗機構為華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院,合同研究組織為北京樂(lè )維生物技術(shù)有限公司。
1.原始記錄缺失。臨床試驗僅有病例報告表,無(wú)原始病歷記錄,受試者出入院時(shí)間以及入住期間的管理、飲食控制等均無(wú)法追溯,采血記錄表及病例報告表中采血的“實(shí)際時(shí)間”均為根據服藥時(shí)間推算出來(lái)的理論時(shí)間,非實(shí)際采血時(shí)間。
2.不良事件記錄不完整。受試者實(shí)驗室檢查結果明顯異常,但未計入不良事件,也未進(jìn)行隨訪(fǎng)。
3.瞞報修改試驗數據。檢測原始記錄本中的記錄與稽查軌跡記錄不符,稽查軌跡中多處出現分析測試系統日期反復更改、重復檢測后用同一文件名命名、覆蓋或挑選數據。如:
(1)原始記錄本顯示代謝產(chǎn)物氯吡格雷酸分析工作進(jìn)程如下:2010年11月22、26、29日三天進(jìn)行方法摸索,2011年1月12、13、14日進(jìn)行了方法學(xué)驗證,2011年1月15日開(kāi)始檢測生物樣本,1月20日結束分析。核對相應軌跡顯示:2011年1月20日生物樣本分析期間穿插了1月19日—20日之間反復三次的時(shí)間修改,回到1月19日進(jìn)行隨行質(zhì)控樣本分析操作;1月20日將日期改回2011年1月12日進(jìn)行方法學(xué)驗證分析。
(2)2011年1月19日一個(gè)分析批中,共檢測16個(gè)分析質(zhì)控樣本,其中7個(gè)不合格,但僅選用其中1個(gè)不合格質(zhì)控和8個(gè)合格質(zhì)控的結果。在2011年1月26日和2011年1月28日兩個(gè)分析批中,出現多份相同編號的生物樣本測定圖譜,但報告中僅提交了其中一份。
(五)消旋卡多曲干混懸劑(受理號:CXHS1190001),申請人為海南康芝藥業(yè)股份有限公司,藥物臨床試驗機構為蚌埠醫學(xué)院附屬醫院,生物樣本分析單位與合同研究組織為合肥合源醫藥科技股份有限公司。
1.試驗數據不可溯源。影像科和心電圖室無(wú)受試者進(jìn)行胸透檢查和心電圖檢查的記錄。
2.修改試驗數據。機構存檔的總結報告(蓋有三方公章)的格式及部分內容與申報資料32中的總結報告不一致;簽署的知情同意書(shū)與機構存檔的申報資料31中的知情同意書(shū)的內容不一致。
3.試驗數據不完整。無(wú)監查記錄,無(wú)授權分工表,無(wú)方案培訓和內部質(zhì)控記錄;無(wú)受試者服藥前后的禁食時(shí)間以及合并用藥的原始記錄;原始記錄中的醫學(xué)監護無(wú)真正執行人的簽名;病例報告表顯示有1名受試者發(fā)生與試驗藥物可能相關(guān)的不良事件,但未見(jiàn)其原始記錄;試驗用藥品與生物樣本管理數據不全。
4.分析測試數據存疑。抽查4個(gè)批次共187份紙質(zhì)圖譜,實(shí)際在源計算機圖譜為188份,其中第5批質(zhì)控樣本“中濃度”無(wú)紙質(zhì)圖譜,源計算機有電子圖譜,查閱記錄本記錄為“進(jìn)樣失敗,無(wú)圖譜”。
5.分析測試數據不完整。無(wú)生物樣本測定時(shí)領(lǐng)取、存入的記錄,無(wú)生物樣本保存溫度記錄。
(六)單硝酸異山梨酯緩釋片(受理號:CYHS1190129),申請人為廣東彼迪藥業(yè)有限公司,藥物臨床試驗機構為蚌埠醫學(xué)院附屬醫院,生物樣本分析單位與合同研究組織為合肥合源醫藥科技股份有限公司。
1.試驗數據不可溯源。影像科和心電圖室無(wú)受試者進(jìn)行胸透檢查和心電圖檢查的記錄。
2.修改試驗數據。申報資料32的總結報告中描述無(wú)不良事件發(fā)生,而原始記錄、病例報告表以及機構存檔的總結報告均顯示有8名受試者發(fā)生12例次與試驗藥物可能相關(guān)的不良事件。
3.試驗數據不完整。無(wú)監查記錄,無(wú)授權分工表,無(wú)方案培訓和內部質(zhì)控記錄,無(wú)方案修訂相關(guān)記錄;原始記錄中的醫學(xué)監護和不良事件無(wú)真正執行人的簽名;試驗用藥品與生物樣本管理數據不全。
4.分析測試數據存疑。分析測試完成時(shí)間為2010年4月—7月,而其氣相色譜儀出廠(chǎng)合格報告時(shí)間為2011年3月2日;抽查140份紙質(zhì)圖譜,其中2010年6月30日批號的標準曲線(xiàn)有3個(gè)點(diǎn)的內標峰面積的紙質(zhì)圖譜與電子圖譜不一致。
5.分析測試數據不完整。電子圖譜為移動(dòng)硬盤(pán)備份文件,源計算機損壞無(wú)法溯源;紙質(zhì)圖譜沒(méi)有血藥濃度,血藥濃度通過(guò)DAS軟件計算而非通過(guò)儀器的數據處理軟件計算,現場(chǎng)檢查期間所有在場(chǎng)人員均不會(huì )使用氣相色譜數據處理軟件,這兩種計算方式是否一致無(wú)從考證;無(wú)生物樣本測定時(shí)領(lǐng)取、存入的記錄,無(wú)生物樣本保存溫度記錄。
(七)布洛芬混懸滴劑(受理號:CYHS1190061),申請人為山東達因海洋生物制藥股份有限公司,藥物臨床試驗機構為山東大學(xué)齊魯醫院。
1.臨床試驗數據不完整。受試者入住病房信息缺失,20位入組受試者中6名受試者名單與受試者補償費發(fā)放表名單不一致;10名受試者試驗前后實(shí)驗室檢查結果異常,但研究者對其是否有臨床意義未作出醫學(xué)判斷,試驗藥物保存記錄缺失,原始記錄無(wú)法完整體現研究報告中樣本測試具體操作過(guò)程。
2.試驗記錄與實(shí)際不符。給藥前采血點(diǎn)與給藥時(shí)間點(diǎn)完全重合,采血時(shí)間點(diǎn)與實(shí)際操作不符;方案規定全血離心獲得血漿需要離心10分鐘,記錄顯示離心10分鐘,但是最初兩次離心記錄時(shí)間間隔為5分鐘。
3.試驗數據不可靠。布洛芬對照品溶液配制記錄中,儲備液Ⅱ和Ⅲ的濃度計算有誤,儲備液Ⅳ的配制過(guò)程不清,實(shí)際濃度無(wú)法確認;樣本處理后室溫放置穩定性驗證時(shí)間為8小時(shí),分析批中部分樣本實(shí)際放置時(shí)間最長(cháng)的超過(guò)24小時(shí)。
4.選擇性使用數據。方法驗證中,第三天精密度試驗低濃度質(zhì)控采集8個(gè)點(diǎn),研究報告只選用了其中5個(gè),中濃度采集7個(gè)選用5個(gè),高濃度采集6個(gè)選用5個(gè)。分析序列(2010-12-02)有13個(gè)質(zhì)控樣品分析,但研究報告選用了其中的6個(gè),未說(shuō)明原因。部分受試者分析序列采集過(guò)程有中斷,質(zhì)控樣本重復進(jìn)樣,部分樣本重分析而沒(méi)有隨行質(zhì)控,但數據被采用。
5.分析測試數據存疑。方法學(xué)驗證中,2010年10月18日序列(09-25-51),儀器工作日志體現起始時(shí)間為09:25:51,結束時(shí)間為19:47:46,但10月18日序列(12-18-36)開(kāi)始時(shí)間為12:18:36,同一儀器兩個(gè)不同序列運行時(shí)間重合。2010年10月20日和10月21日又出現此現象。
(八)布洛芬混懸液(受理號:CYHS1190062),申請人為山東達因海洋生物制藥股份有限公司,藥物臨床試驗機構為山東大學(xué)齊魯醫院。
1.臨床試驗數據不完整。受試者入住病房信息缺失;20名入組的受試者中17名受試者的實(shí)驗室檢查有異常,11人為心電圖異常,研究者對檢查異常值是否有臨床意義未作出醫學(xué)判斷;試驗藥物保存記錄缺失;原始記錄無(wú)法完整體現研究報告中樣本測試具體操作過(guò)程。
2.選擇性使用數據。2010年11月15日進(jìn)樣序列(BLF2010-11-1510-12-22),標準曲線(xiàn)樣本共7個(gè)點(diǎn),其中cal-1點(diǎn)反復進(jìn)樣三次,研究報告選擇了其中一個(gè),另兩個(gè)未作說(shuō)明,但cal-1點(diǎn)三次進(jìn)樣的峰面積有明顯差異,不能說(shuō)明來(lái)源于同一個(gè)樣品;cal-2、cal-3有同樣現象。2010年12月27日三個(gè)進(jìn)樣序列對部分受試者已分析樣本進(jìn)行重分析,未作說(shuō)明,并且研究報告選用了其中的兩個(gè)數據。
3.試驗記錄與實(shí)際不符。2010年11月25日、12月7日和12月23日,液相工作日志有進(jìn)樣序列,但無(wú)儀器使用記錄;11月25日多個(gè)樣本被重新分析并被采用,但原始記錄本未記錄;2010年11月15日—12月2日,共進(jìn)樣1260份樣品,以運行時(shí)間為15分鐘/針計,共需流動(dòng)相15000mL,而根據天平使用登記記錄計算配置量為9000mL。
4.分析測試數據存疑。2010年11月22日進(jìn)樣序列(13-03-48),儀器工作日志體現起始時(shí)間為13:03:49,結束時(shí)間為11月23日06:45:08,但11月23日序列(3-42-09)開(kāi)始時(shí)間為03:42:12,同一臺儀器上兩個(gè)不同的序列運行時(shí)間重合。
(九)阿奇霉素膠囊(受理號:CYHS1190070),申請人為河北元森制藥有限公司,藥物臨床試驗機構為遼寧中醫藥大學(xué)附屬第二醫院,生物樣本分析單位為沈陽(yáng)億靈醫藥科技有限公司。
1.臨床試驗數據不完整。受試者身份信息不全,且與申請人提交的自查報告內容不一致;不能提供臨床檢驗原始申請送檢單,檢驗室《檢驗標本及化驗單取送登記表》記錄為樣本檢查結果出來(lái)后整理填寫(xiě),無(wú)法溯源檢驗樣本采集和送檢過(guò)程;臨床檢查、化驗等數據可在計算機上任意增加、修改、刪除;病例報告表第一聯(lián)記錄缺失,無(wú)法證明其去向。
2.試驗記錄存疑。2008年《藥品儲存室溫濕度、冰箱溫濕度記錄表》記錄人員從2008年8月開(kāi)始在該醫院工作,但2008年1月起藥品儲存室溫濕度就由其記錄;《阿奇霉素膠囊標準操作規程》中所記錄的標準物質(zhì)的批號與《阿奇霉素膠囊項目交接內容》中記錄的不一致,稱(chēng)量記錄中也未見(jiàn)相應的批號記錄。
3.分析測試數據無(wú)法溯源。分析測試的關(guān)鍵儀器液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀被轉賣(mài),本項目所有臨床試驗樣品分析圖譜均無(wú)法溯源。
(十)苯磺酸氨氯地平片(受理號:CYHS1290102),申請人為河北元森制藥有限公司,藥物臨床試驗機構為遼寧中醫藥大學(xué)附屬第二醫院,生物樣本分析單位為沈陽(yáng)億靈醫藥科技有限公司。
1.臨床試驗數據不完整。受試者身份信息不全,且與申請人提交的自查報告內容不一致;不能提供臨床檢驗原始申請送檢單,檢驗室《檢驗標本及化驗單取送登記表》記錄為樣本檢查結果出來(lái)后整理填寫(xiě),無(wú)法溯源檢驗樣本采集和送檢過(guò)程;臨床檢查、化驗等數據可在計算機上任意增加、修改、刪除。
2.試驗過(guò)程存疑。受試者篩選26人,入選20人,檢驗室提供的《藥物臨床試驗機構檢驗標本及化驗單取送登記表》顯示,同一批人員同一時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗室檢查,只有入選20人的樣本有登記記錄,未入選的6人無(wú)樣本交接記錄,但計算機能對此6人檢查結果進(jìn)行溯源;在方法學(xué)特異性、基質(zhì)效應和線(xiàn)性范圍考察前,已配制穩定性質(zhì)控樣品,難以保證質(zhì)控樣品的基質(zhì)合格以及濃度選擇正確。
3.分析測試過(guò)程不完整。生物樣本測試處于開(kāi)放狀態(tài),研究方介紹樣本分析與統計分析為不同人員,但在相應的原始記錄中未有體現;該項目試驗方案和總結報告均提示標準溶液制備及血樣處理全過(guò)程均應嚴格避光,但在原始記錄中未見(jiàn)相關(guān)描述。
三、針對上述臨床試驗數據中存在的問(wèn)題,國家食品藥品監督管理總局決定對廣州市精神病醫院和遼寧中醫藥大學(xué)附屬第二醫院的藥物臨床試驗數據涉嫌弄虛造假行為予以立案調查,對其所承接的其他藥物臨床試驗數據進(jìn)行延伸檢查,對相關(guān)合同研究組織進(jìn)行延伸檢查;對華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院、蚌埠醫學(xué)院附屬醫院、山東大學(xué)齊魯醫院藥物臨床試驗數據涉嫌弄虛造假行為,分別由湖北、安徽、山東省食品藥品監督管理局立案調查。國家食品藥品監督管理總局將在查清事實(shí)的基礎上,明確注冊申請人、藥物臨床試驗機構和合同研究組織的相關(guān)人員的責任,涉及醫療機構的相關(guān)責任人由衛生計生部門(mén)處理,涉嫌犯罪的移交公安機關(guān)。相關(guān)調查結果和處理意見(jiàn)另行公布。
特此公告。
食品藥品監管總局
2015年11月11日
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià): ¥1139成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥1240酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動(dòng)裝): 成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。 酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝): 適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥1880藥箱。
健客價(jià): ¥25魚(yú)躍制氧機7F-5采用物理制氧原理,通過(guò)分子篩(本產(chǎn)品分子篩為美國全進(jìn)口)的變壓吸附作用,在常溫下直接將空氣中的氧氣,氮氣分離,提取高純度醫用氧氣,實(shí)現了持續不間斷供氧。
健客價(jià): ¥4840適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥16增強免疫力
健客價(jià): ¥2401.唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。 2.齊多拉米雙夫定片:適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童,這些病人有進(jìn)行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+細胞數。
健客價(jià): ¥7900邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮
健客價(jià): ¥899邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮
健客價(jià): ¥1045供醫療機構、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥7999清熱解毒,消癰,用于急慢性扁桃腺炎,齒齦紅腫,咽喉疼痛,小兒疥癥。
健客價(jià): ¥18補肝腎,續筋骨,調血脈。治腰背酸痛,足膝無(wú)力,胎漏,崩漏,帶下,遺精,跌打損傷,金瘡,痔漏,癰疽瘡腫。
健客價(jià): ¥32補肝腎,強筋骨,續折傷,止崩漏。用于腰膝酸軟,風(fēng)濕痹痛,崩漏,胎漏,跌撲損傷。酒續斷多用于風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷。鹽續斷多用于腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥30.4用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥。
健客價(jià): ¥83801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥19401、貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。2、脈絡(luò )寧顆粒:清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等。
健客價(jià): ¥799益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000散結鎮痛膠囊:軟堅散結,化瘀定痛。用于痰瘀互結兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調、盆腔包塊、不孕;子宮內膜異位癥見(jiàn)上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴
健客價(jià): ¥778恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥16201.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719