相對于當今中國的“護士想免費上門(mén)幫人輸液被政府勸退”，美國的“探訪(fǎng)護士”機構提供的上門(mén)醫護服務(wù)從1893年就開(kāi)始了，從未受法律禁止、政府打壓，項目從傷后理療到孕前護理到艾滋醫療無(wú)所不包，費用支付也在近二十年前就能用官辦醫保支付。

　　美國的非盈利慈善組織從1895年就開(kāi)始組織護士上門(mén)給病人提供醫護服務(wù)，至今從未受法律禁止、政府打壓。

　　美國有專(zhuān)門(mén)的“探訪(fǎng)護士”服務(wù)，“探訪(fǎng)護士”機構有盈利的，但從這種服務(wù)的起始到現在，大多數“探訪(fǎng)護士”服務(wù)提供者一直都是非營(yíng)利慈善組織。美國國內公認的最大非營(yíng)利居家醫護機構“紐約探訪(fǎng)護士服務(wù)”，起源就是于1893年由護士莉蓮·伍德和瑪麗·布魯斯特在紐約市下東區發(fā)起的“亨利街避護所”。自1893年至今，美國規制醫療行業(yè)的法律與行政規制體系從無(wú)到有、由疏而密，但“亨利街避護所”經(jīng)營(yíng)到1944年后分割出直至今日的“紐約探訪(fǎng)護士服務(wù)”，其間從來(lái)沒(méi)有被官僚和立法者當作不安全的非法游醫打壓禁止。相反地，“紐約探訪(fǎng)護士服務(wù)”不斷接受來(lái)自慈善界和政府的配合，規模不斷擴大，1895年提供上門(mén)醫護的護士連創(chuàng )始人在內只有八個(gè)，到現在有將近提供上門(mén)醫護的一萬(wàn)三千名專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員——注冊護士、康復治療師、社工、注冊營(yíng)養師、執照護理員。

　　美國的“上門(mén)護士”不止能提供輸液注射，服務(wù)項目從傷后理療到孕前護理到艾滋醫療無(wú)所不包。

　　中國官僚說(shuō)“輸液打針比較復雜高風(fēng)險，必須要在醫療機構內進(jìn)行”。但美國的“上門(mén)護士”，豈止能提供注射、輸液，其服務(wù)項目涵蓋廣泛不亞于正規診所。普通上門(mén)醫護公司的基礎服務(wù)項目與“紐約探訪(fǎng)護士服務(wù)”的大同小異，除了洗澡梳理照料衣食等護工服務(wù)類(lèi)的“個(gè)人護理”，還有診療類(lèi)的“專(zhuān)業(yè)護理”：注射（輸液治療）、傷口護理、監測生命體征、心肌病發(fā)治療、血栓治療等，與重病康復后的理療等服務(wù)。大型上門(mén)醫護機構除了這些基礎服務(wù)還有其他特色項目，比如“紐約探訪(fǎng)護士服務(wù)”還與市政府相關(guān)部門(mén)合作推出“護士家庭合作計劃”，針對低收入懷孕婦女提供免費的孕前探訪(fǎng)與護理服務(wù)。另外“紐約探訪(fǎng)護士服務(wù)”還推出“艾滋病特殊需求計劃”，為艾滋病帶病原者或患者提供全面醫療護理。關(guān)于這些上門(mén)醫護服務(wù)，美國輿論中大都只有好評，極少聽(tīng)說(shuō)有什么只能送醫院處理的不良反應案例。

　　美國“上門(mén)護士”的賬單從1909年開(kāi)始就能用私人醫保支付，1997年后可以用官辦醫保支付。

　　美國“上門(mén)護士”業(yè)界一直有純正的慈善色彩，不過(guò)費用給付的演進(jìn)也是從一百多年前就開(kāi)始了。1909年時(shí)，“亨利街避護所”與“大都會(huì )人壽保險”公司合作，說(shuō)服保險公司給付被保險人的上門(mén)護理費用，這是人類(lèi)史上第一個(gè)上門(mén)醫護的私人保險給付制度。除了通過(guò)病人自己的私人保險付賬以外，1997年《平衡預算法》通過(guò)后，如果病人需要在家獲得非全天時(shí)的醫療或護理服務(wù)、矯治等，即使病人未曾住院也可以用官方經(jīng)營(yíng)的醫療保險項目支付費用。不再把住院作為條件后，不管是慢性長(cháng)期護理還是急癥后護理的上門(mén)醫護服務(wù)，事實(shí)上進(jìn)入了官方醫療保險的覆蓋范圍。只要個(gè)案符合官方醫療保險的給付條件，并經(jīng)職業(yè)醫師開(kāi)立醫囑，即可用官方層面的醫療保險（Medicare或Medicaid）支付上門(mén)醫護的賬單，無(wú)上門(mén)次數及頻率的限制。

　　“護士上門(mén)”已經(jīng)開(kāi)始數碼化的商業(yè)進(jìn)程，2014年加州的醫療科技公司開(kāi)發(fā)了一款“虛擬護士”應用程序。

　　上門(mén)到戶(hù)的醫護服務(wù)在有些國家被打壓，但在有的國家已經(jīng)開(kāi)始配合移動(dòng)數碼設備的發(fā)展進(jìn)入虛擬化了。2014年位于加州的醫療科技公司Sense.ly開(kāi)發(fā)了一款“虛擬護士”應用程序，能在電腦和各種移動(dòng)設備上遠程照料慢性病患者。“虛擬護士”平臺集成了醫療傳感、語(yǔ)音識別、增強現實(shí)等技術(shù)。患者用戶(hù)可以在電腦、平板或智能手機上通過(guò)問(wèn)答會(huì )話(huà)與“虛擬護士”平臺進(jìn)行溝通來(lái)獲得服務(wù)。用戶(hù)所提供的信息會(huì )被轉交給IBM的超級計算機。其詢(xún)證系統可以根據病人的病史提供實(shí)時(shí)建議。如果超級計算機認為病人提供的信息不足以進(jìn)行診斷，Sense.ly就會(huì )為病人安排與醫護人員進(jìn)行遠程視頻會(huì )議。此外，平臺還可以連接用于四肢的傳感器，以便醫護方了解用戶(hù)的運動(dòng)等指標情況。