14歲的江西女孩小麗來(lái)例假的時(shí)候,經(jīng)血無(wú)法經(jīng)宮頸、陰道流出體外,而是倒流到盆腔內,每次腹痛難受。經(jīng)檢查被診斷為“先天性宮頸發(fā)育不良和先天性無(wú)陰道”。3月18日,記者從深圳大學(xué)附屬羅湖醫院獲悉,近日,小麗在該院順利完成了先天性宮頸閉鎖合并先天性無(wú)陰道的手術(shù),手術(shù)切除閉鎖的宮頸組織,并做了人工引導。術(shù)后,小麗可以跟其他女孩子一樣例假正常了。據悉,這也是羅湖醫院治療女性生殖道畸形的一個(gè)新的里程碑。
活潑可愛(ài)的小麗還是一名中學(xué)生,1年多前開(kāi)始出現周期性腹痛,逐漸加重,每次發(fā)作時(shí)痛得滿(mǎn)頭大汗,無(wú)法上學(xué)。著(zhù)急的媽媽帶著(zhù)小麗到醫院一查,原來(lái)小麗得的是一種先天性疾病,既沒(méi)有陰道,也沒(méi)有正常宮頸,但是子宮體發(fā)育正常,每次月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候,子宮體內的經(jīng)血無(wú)法經(jīng)宮頸、陰道流出體外,而是倒流到盆腔內,因刺激引起嚴重腹痛。
這是一種嚴重的先天性發(fā)育異常,多年來(lái)困擾著(zhù)國內外臨床婦產(chǎn)科醫師,雖然不斷有人挑戰這個(gè)難題,但收效甚微,幾乎所有患者最終都以切除功能性子宮而告終。獲知消息,小麗媽媽感覺(jué)整個(gè)天都要塌下來(lái)了,切除子宮,意味著(zhù)小麗從此失去做母親的機會(huì )。一年來(lái),小麗媽媽帶著(zhù)小麗輾轉多家大醫院,均被告知需切除子宮。看著(zhù)女兒一次比一次嚴重的腹痛,作為母親非常難受。
今年3月,媽媽帶著(zhù)小麗慕名從江西來(lái)到羅湖醫院。住院后,醫生們給小麗做了詳細的檢查,診斷為“先天性宮頸發(fā)育不良和先天性無(wú)陰道”。3月17日,羅湖醫院婦科主任羅光楠教授和秦成路等醫生為小麗實(shí)施了腹腔鏡下腹膜陰道成形術(shù),閉鎖宮頸切除術(shù),子宮與人工陰道吻合術(shù)。
手術(shù)中,醫生發(fā)現小麗的盆腔因為多次經(jīng)血倒流,肚子里充滿(mǎn)血性液體,盆腔內的器官也黏成一團。醫生們小心翼翼地分離處理盆腔內的異常情況,切除閉鎖的宮頸組織,將子宮吻合于成型的人工陰道內,形成了與正常女性生殖道一樣的通道。手術(shù)全程在腹腔鏡下完成,進(jìn)行得非常順利,出血很少。
羅光楠介紹,這種先天性疾病的治療之所以困難,主要是患者通常合并多項先天畸形,手術(shù)操作難度極大。而且手術(shù)貫通子宮與外界通道后,因為無(wú)法形成持續有效的光滑面,通道攣縮,非常容易再次閉鎖,最后不得不切除功能性子宮。“醫院積累了多年治療先天性無(wú)陰道的先進(jìn)經(jīng)驗,同時(shí)腹腔鏡手術(shù)操作技巧嫻熟,在利用腹腔鏡腹膜陰道成形術(shù)(羅湖二式)形成有光滑創(chuàng )面的人工陰道后,將整形后的功能性子宮吻合于陰道頂端,成功完成手術(shù)。”羅光楠說(shuō),這種術(shù)式也是具有羅湖特色的首創(chuàng )手術(shù)方法,相比國內外同類(lèi)手術(shù),本手術(shù)方法更簡(jiǎn)單,成功率更高,手術(shù)創(chuàng )傷更小。