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老人吃治痛風(fēng)藥物吃出肝炎 警惕藥物性肝損傷

2015-01-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據悉,2004年1月1日至2013年12月31日,國家藥品不良反應監測數據庫中收到苯溴馬隆藥品不良反應報告533例,其中嚴重藥品不良反應報告23例,主要表現為肝功能異常,肝細胞損害等。

  痛風(fēng)還沒(méi)治好,卻吃出肝炎

  尿酸高好些年了,每次痛風(fēng)發(fā)作,67歲的張先生就到醫院開(kāi)點(diǎn)藥。這不,最近一次痛風(fēng)發(fā)作后不久,他又到醫院開(kāi)了些藥,主要是兩種藥,苯溴馬隆片和碳酸氫鈉片。張先生服藥一個(gè)月后就停藥了,“可沒(méi)想到停藥兩星期左右,開(kāi)始全身沒(méi)力氣,沒(méi)食欲,而且尿還很黃。”
 
  大概又過(guò)去一周,張先生感覺(jué)癥狀有所加重,于是趕到醫院檢查。不檢查不要緊,一檢查嚇了張先生和家人一大跳。“谷丙轉氨酶(ALT),1257U/L,谷草轉氨酶(AST),797U/L,超標幾十倍啊。醫生檢查后說(shuō)是藥物性肝炎。”張先生說(shuō),檢查發(fā)現他的肝炎就是因為服用苯溴馬隆片引起的。幸運的是,醫院給張先生進(jìn)行了復方甘草酸苷注射液等藥物抗炎保肝治療后,張先生的肝功能恢復了正常。其實(shí),張先生并不是個(gè)例。隨著(zhù)高尿酸發(fā)生率的不斷增高,該藥引起的不良反應報告也越來(lái)越多。
 
  據悉,2004年1月1日至2013年12月31日,國家藥品不良反應監測數據庫中收到苯溴馬隆藥品不良反應報告533例,其中嚴重藥品不良反應報告23例,主要表現為肝功能異常,肝細胞損害等。
 
 
  苯溴馬隆能用,但需防不良反應
 
  鑒于苯溴馬隆的不良反應,13日,國家藥品不良反應檢測中心發(fā)布警示信息,提醒警惕苯溴馬隆肝損害風(fēng)險。
 
  據悉,上世紀70年代苯溴馬隆首先在法國上市,2003年國際上報道了該藥嚴重的肝毒性后,陸續在一些國家撤市,目前苯溴馬隆在德國和日本、新加坡等一些國家使用。我國上市的苯溴馬隆主要是片劑和膠囊劑,規格為50毫克。
 
  苯溴馬隆在降低尿酸方面雖然有不錯的效果,但也存在一些不良反應,主要有腹瀉、胃部不適、惡心等消化系統癥狀;風(fēng)團、斑疹、潮紅、瘙癢等皮膚過(guò)敏癥;肝功能異常及谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶及堿性磷酸酶升高。
 
  服藥后如一直拉肚子就得停藥
 
 
  專(zhuān)家介紹,該藥雖可用于治療痛風(fēng),但使用苯溴馬隆也存在一些禁忌,例如中度至重度肝功能損害者以及患有腎結石的患者,孕婦或有妊娠可能的婦女以及哺乳期婦女都不能服用。
 
  “其實(shí),很多沒(méi)有癥狀的高尿酸血癥,不需要用藥。”省千佛山醫院風(fēng)濕免疫科專(zhuān)家劉文波提醒,一般認為無(wú)癥狀高尿酸血癥無(wú)需藥物治療,只需調整飲食,避免肥胖、過(guò)勞、酗酒、精神刺激等就可以。
 
  如果需服用該藥,則應注意肝損害的癥狀和體征,如出現食欲不振、惡心、嘔吐、全身倦怠感、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、尿濃染、眼球結膜黃染等,應及時(shí)就診,必要時(shí)檢查肝功能并進(jìn)行相應治療。如果長(cháng)期服用該藥,最好定期檢查肝功能。此外,服藥后出現持續性腹瀉應停藥。
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