近日來(lái),關(guān)于河流和自來(lái)水中“發(fā)現大量抗生素”的新聞突然席卷全國媒體,引發(fā)了公眾對飲水安全的擔憂(yōu)。一些涉嫌污染的制藥企業(yè)被曝光,人們對水質(zhì)標準、排污標準的質(zhì)疑也成為熱點(diǎn)。緊接著(zhù),又有一些專(zhuān)家出來(lái)辟謠,稱(chēng)“喝十萬(wàn)年抗生素自來(lái)水等于吃一片抗生素藥”,以數據對比的方式證明這完全是一知半解的信息傳遞造成的杞人憂(yōu)天。
針對“水中抗生素”的諸多問(wèn)題,國家環(huán)保部、水利部多位人士對記者作出了解釋。
1、“水中抗生素”存在已久?
環(huán)保部科技標準司司長(cháng)熊躍輝告訴南都記者:近十年來(lái),環(huán)保科研人員對環(huán)境中的抗生素已經(jīng)進(jìn)行了多方面的研究,并且已經(jīng)取得了初步成果。
隨著(zhù)抗生素在全球的普遍使用,環(huán)境中普遍存在人為生產(chǎn)的各類(lèi)抗生素,且含量有持續增高之趨勢是事實(shí),我國也不例外。在受納排水的局部水體中(如排污口),每升水中的抗生素含量可能達到數百、數萬(wàn)納克(1納克=十億分之一克)甚至更高。但在水源地含量一般僅在1-50納克/升范圍內。
因此,熊躍輝認為,從整體上看,除了有限的局部地區,大部分環(huán)境中抗生素濃度很低。根據環(huán)保部門(mén)掌握的情況,珠江的抗生素也并沒(méi)有特別地高。
2、抗生素為何未納入水質(zhì)監測范圍?
熊躍輝說(shuō),抗生素的功能是殺滅微生物以醫治高等生物病變維護其機體健康,過(guò)量抗生素大范圍進(jìn)入環(huán)境,肯定會(huì )干擾自然的微生物結構與過(guò)程,從而可能影響整個(gè)生態(tài)環(huán)境的平衡。環(huán)境中抗生素的長(cháng)期作用可能誘導產(chǎn)生具有抗藥性的超級微生物,也可能誘發(fā)高等生物體對抗生素的依賴(lài)乃至遺傳基因改變。但在這些方面,人們尚無(wú)法建立起其與抗生素劑量的相應關(guān)系,因此人們擔心的“是一種風(fēng)險,而不是損害事實(shí)”。
水利部長(cháng)江委水資源保護局原局長(cháng)翁立達告訴南都記者,水利部門(mén)早就在關(guān)注藥物殘留的問(wèn)題。從指標項目數量上說(shuō),我國的飲用水標準比起國外的指標體系確實(shí)落后很多年。我國的指標只有106項,而其他一些國家的標準則多達300多項。
但是,具體到污染物本身,不同物質(zhì)對環(huán)境和人體的傷害并不一樣。翁立達解釋?zhuān)股厥怯袡C物,但相比同濃度的其他有機物,那些有持久性、能致癌致畸的有機物對環(huán)境和人體的傷害可能要嚴重得多。長(cháng)期以來(lái),比起那些“更要命”的污染物來(lái)說(shuō),抗生素問(wèn)題還并沒(méi)有成為主要矛盾。
據翁立達介紹,國家目前雖然沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的抗生素指標,但地表水和飲用水檢測指標里都有能反映有機類(lèi)污染物的COD(化學(xué)需氧量)指標,也就是意味著(zhù)有機物總體上要低到一定的微量程度才是環(huán)境和人體可以接受的。
3、水中抗生素從哪里來(lái)?
按照環(huán)保科研人員了解的情況,第一是養殖業(yè)廢物廢水的排放,總量大影響廣,且往往涉及上游水源產(chǎn)流區;二是生活廢物污水的排放,也量大面廣;三是抗生素藥廠(chǎng)的排放,雖排放點(diǎn)不多但往往濃度很高。
一位資深環(huán)評專(zhuān)家也告訴南都記者類(lèi)似的判斷———養殖業(yè)濫用抗生素造成的面源污染值得引起重視。他說(shuō),不只是抗生素,農藥、飼料、化肥中的其他污染物,也是值得特別關(guān)注的問(wèn)題,但這是一個(gè)系統性的問(wèn)題,涉及到生產(chǎn)、消費的結構和準入,需要從源頭上調整才能夠解決。
4、如何管控抗生素濫用?
熊躍輝認為,我們應在全社會(huì )系統開(kāi)展控制濫用抗生素的全民行動(dòng)。首先,必須立法堅決遏制醫療用藥上濫用抗生素。目前醫療濫用抗生素對人體健康的負面影響估計是環(huán)境中抗生素對人體負面影響的十萬(wàn)倍乃至上億倍;其次,要立即立法嚴格控制養殖業(yè)濫用抗生素,其是環(huán)境抗生素的主要來(lái)源且對人的健康與生態(tài)安全構成最大的風(fēng)險———上述兩點(diǎn)做好做到位了,就從源頭上控制了進(jìn)入環(huán)境的抗生素的總閘門(mén);其三,應該針對抗生素藥廠(chǎng)出臺專(zhuān)門(mén)的排放標準,從技術(shù)可行性方面控制其排水受納水體局部抗生素濃度過(guò)高問(wèn)題;其四,應該加強抗生素環(huán)境行為及生態(tài)、健康風(fēng)險控制研究,在掌握較充分科學(xué)依據基礎上,建立抗生素環(huán)境與健康風(fēng)險控制國家體系,出臺系列法規與標準,長(cháng)效常規化管制環(huán)境中抗生素。
5、歸根到底,“水中抗生素”可怕嗎?
多位環(huán)保、水利和化工專(zhuān)家告訴南都記者,抗生素是可降解的有機物———一個(gè)很簡(jiǎn)單的道理,如果難降解,易累積的話(huà),那作為藥品進(jìn)入到人體內的抗生素就會(huì )停留很長(cháng)時(shí)間無(wú)法代謝———那可能就不能當藥吃了。只要社會(huì )化控源,抗生素在環(huán)境中的濃度完全可以控制在可接受的安全水平。
雖然抗生素不是特別可怕的污染物,但從環(huán)境質(zhì)量控制的角度我們也不能忽視它,需要加緊工作確保可控,但完全無(wú)需恐慌。
清熱利濕,祛風(fēng)止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
健客價(jià): ¥42本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥13本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥8.3本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥22膀胱炎,淋病,中耳炎,蜂窩組織炎,腎盂腎炎,支氣管炎,癰,尿道炎,咽炎,尿路感染,毛囊炎,鼻竇炎,扁桃體炎,肺炎,皮膚科,呼吸內科,普外科,耳鼻喉科,性病科,腎病內科。
健客價(jià): ¥10適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等.本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥17用于耐青霉素的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等的感染。
健客價(jià): ¥6適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥13.7本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥8.5本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥19主要用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥11對鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起的感染等有效。
健客價(jià): ¥18本品可用于敏感菌所致的上呼吸道感染,下呼吸道感染,皮膚和皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥20乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥36乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥19.8本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥11本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥13本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥14.2適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥12.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥2.2適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥6.9適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥2.6適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥6.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價(jià): ¥15.5