2017-12-01
2型糖尿病治療或有新思路
英國《自然》雜志網(wǎng)站近日刊登報告說(shuō)，研究人員發(fā)現了一種可有效抑制胰島素降解酶的化合物，這將有助于開(kāi)發(fā)出治療2型糖尿病的新方法。
現在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì )出現神經(jīng)衰弱的表現。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向。可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青少年。
英國《自然》雜志網(wǎng)站近日刊登報告說(shuō)，研究人員發(fā)現了一種可有效抑制胰島素降解酶的化合物，這將有助于開(kāi)發(fā)出治療2型糖尿病的新方法。
“終身疾病”這頂帽子沉重地壓在糖尿病病友頭上，在一定程度上會(huì )影響治療效果。患者情緒不好，血糖會(huì )更加難以穩定。筆者建議：不要不分病情地經(jīng)常談這個(gè)問(wèn)題，而要鼓勵病友，只要早發(fā)現，早治療，把血糖控制在正常范圍內，完全可以和正常人一樣健康生活，樹(shù)立戰勝病魔的信心。
最近，加拿大拉維爾大學(xué)醫學(xué)院魁北克心肺研究所研究中心和營(yíng)養與功能食品研究所的研究人員，發(fā)現了一種天然分子可用于治療胰島素抗性和2型糖尿病。這種分子是ω-3脂肪酸的一種衍生物，能夠模擬體育鍛煉對血糖調節的一些影響。這項研究是由AndréMarette教授帶領(lǐng)，于2014年5月11日發(fā)表在國際頂級醫學(xué)雜志《自然醫學(xué)》（NatureMedicine）。
很多研究者認為胰島素抵抗在II型糖尿病發(fā)病過(guò)程中非常重要，是II型糖尿病的始動(dòng)因素。存在胰島素抵抗時(shí)，胰島素的作用器官——肝臟、肌肉、脂肪組織等對胰島素的敏感性下降。
已有充分證據表明，良好的肥胖管理能夠延緩2型糖尿病前期的進(jìn)展，并有利于2型糖尿病患者的管理。對于超重/肥胖的2型糖尿病患者，適度和持續的減重有助于控制血糖，減少患者降糖藥物的使用。
2型糖尿病是以胰島素抵抗伴進(jìn)行性胰島β細胞功能減退為特征的慢性代謝性疾病。隨著(zhù)胰島β細胞功能逐漸下降，大多數2型糖尿病患者最終都會(huì )因口服降糖藥失效而接受胰島素治療。
由于T2DM不僅可以增加患者各類(lèi)型血管并發(fā)癥（如：心衰、下肢截肢、失明、腎衰等）的發(fā)病風(fēng)險，還可以導致低血糖或高血糖事件的發(fā)生。因此，臨床使用降糖藥的過(guò)程中不僅要合理維持患者血糖穩定，還需避免T2DM患者各種并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。
最新的國際指南建議，對于需要聯(lián)合注射治療的2型糖尿病患者，在基礎胰島素基礎上追加胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑（GLP-1RA）可以作為一個(gè)治療選擇。
2型糖尿病（T2DM）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）間存在相互作用，可導致機體糖代謝異常，增加肝臟和血管并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。同時(shí)，也會(huì )增加糖尿病性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率，T2DM合并NAFLD患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率較單純T2DM增加30%。
近期的一項研究表明，這類(lèi)糖尿病也分為三種不同的類(lèi)型，通過(guò)梳理這些亞類(lèi)，將有助于我們分析不同類(lèi)型糖尿病臨床及基因生物標記物，指導更精確的診斷和治療策略。
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