糖尿病并發(fā)癥的根源在哪里?
患者誤以為降糖就能防治并發(fā)癥,給并發(fā)癥可趁之機。高血糖以及血糖波動都會對血管、神經(jīng)、代謝、免疫等系統(tǒng)造成傷害,而降糖對這些損傷起不了什么作用。
現(xiàn)目前,很多人對糖尿病還沒有形成正確的認識,以為糖尿病就是吃糖引起的,其實糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準,才可以判為糖尿病。
患者誤以為降糖就能防治并發(fā)癥,給并發(fā)癥可趁之機。高血糖以及血糖波動都會對血管、神經(jīng)、代謝、免疫等系統(tǒng)造成傷害,而降糖對這些損傷起不了什么作用。
小兒肥胖癥是家長不容忽視的常見疾病,除了睿睿的這些并發(fā)癥,肥胖癥還會引發(fā)呼吸睡眠暫停綜合癥、性早熟等,另外,如果小兒肥胖癥得不到干預(yù),極有可能延續(xù)到成年,長期威脅健康。
建議體質(zhì)指數(shù)在正常范圍,但有向心性肥胖或年齡大于45歲或一級親屬中有2型糖尿病患者,女性有巨大兒生產(chǎn)史的,要定期監(jiān)測血糖,及早發(fā)現(xiàn)血糖異常情況。
“糖調(diào)節(jié)受損” 者最終是否發(fā)展為2型糖尿病,與遺傳因素、肥胖程度、體脂分布、生活方式、空腹胰島素水平及年齡等因素有關(guān)。
但是隨著我們生活條件以及飲食習(xí)慣的改變,2型糖尿病也不再是老年人的專利,我們所說的糖尿病呈現(xiàn)“年輕化”趨勢也主要是針對這種類型的糖尿病而言。
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的一項近期研究表明:與沒有改變咖啡飲用習(xí)慣的人相比,在四年內(nèi)每天增加一杯以上咖啡飲用量的人患上2型糖尿病的風(fēng)險會降低11%。
此外,孕婦應(yīng)該密切關(guān)注孕期的體重增長。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)研究院2009年發(fā)布的一份孕期體重增長指南,育齡婦女根據(jù)孕前體重指數(shù)(BMI)不同,孕期體重合理增長也有不同范圍。
妊娠妊娠期間,雌激素增多,雌激素一方面可以誘發(fā)自身免疫,導(dǎo)致胰島β細胞破壞,另一方面,雌激素又有對抗胰島素的作用,因此,多次妊娠可誘發(fā)糖尿病。
糖尿病的發(fā)病是一個漫長的過程,近年來的研究表明,在糖尿病發(fā)病前的一個階段,患者已出現(xiàn)糖調(diào)節(jié)受損,表明此時患者已有發(fā)展為糖尿病的傾向,醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病前期。