糖尿病是怎么得的
有些人認為糖尿病是吃糖吃出來(lái)的。這是一個(gè)誤區。雖然糖尿病的病因和發(fā)病機制至今尚未完全搞清楚,但是目前研究認為,引起糖尿病的原因有兩個(gè):第一是遺傳因素,也就是說(shuō)糖尿病是有遺傳性的,遺傳的是容易得糖尿病的基因,比如1型糖尿病遺傳的主要是使胰島容易遭受病毒攻擊,并發(fā)生自身免疫性破壞的基因;2型糖尿病則遺傳的是使胰島素分泌功能較差,容易發(fā)生肥胖,進(jìn)而引起胰島素分泌不足并伴胰島素抵抗的基因。第二是后天因素,或者是環(huán)境因素。
環(huán)境因素是怎么造成糖尿病高發(fā)的呢?我覺(jué)得有三個(gè)方面的原因。
1.生活水平的提高。生活水平的提高直接導致的一個(gè)結果就是肥胖者越來(lái)越多。而目前認為肥胖是糖尿病的一個(gè)重要誘發(fā)原因,有60%~80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前身體較為肥胖,尤其是腰、腹部。過(guò)度肥胖還可能引發(fā)多種疾病,比如高血壓、血脂異常等。脂肪含量增加增加了患糖尿病的風(fēng)險。
2.平均壽命延長(cháng)。雖然糖尿病患者日趨年輕化,但相對來(lái)說(shuō),老年人更容易患上糖尿病。因為老年人胰島素分泌不足,胰島素抵抗加重。我記得一個(gè)數據,說(shuō)1947年中國人的平均壽命只有37歲,那也就意味著(zhù)很多人還沒(méi)有得糖尿病就離開(kāi)了人世。但現在活到七八十歲是多么平常的事兒,人們的平均壽命基本上翻了一倍,而平均壽命的延長(cháng)也使很多糖尿病患者顯現出來(lái)。
3.醫療條件的改善。大家關(guān)心糖尿病,愿意了解糖尿病,糖尿病的檢測手段也越來(lái)越簡(jiǎn)單,越來(lái)越普及,所以只有你想不到的,沒(méi)有查不出來(lái)的。血糖很容易檢測,一查血糖就清楚身體到底正常不正常。
這三方面的原因造成糖尿病的發(fā)生率增加。雖然我們明明知道有這三個(gè)原因,但是我們無(wú)法改變,我們不能為了不得糖尿病而降低生活水平,縮短平均壽命,惡化醫療條件。我們希望生活水平又好,活得又長(cháng),同時(shí)還享受比較好的醫療條件,而不得糖尿病。
那么,怎么才能做到這個(gè)呢?這就要關(guān)注造成糖尿病暴發(fā)性流行的因素,即不健康、不科學(xué)的生活模式。我認為不健康、不科學(xué)的生活模式包括以下四條。
1.對糖尿病無(wú)知。我們看到很多人,實(shí)際上已經(jīng)得了糖尿病很多年,甚至都有了并發(fā)癥,卻完全不知道糖尿病是怎么回事,這都是為無(wú)知而付出的代價(jià)。
2.熱量攝取過(guò)多。原來(lái)沒(méi)東西可買(mǎi),有東西也買(mǎi)不起,現在生活水平提高了,想吃什么、喝什么一般均不難實(shí)現,但是吃得不健康就會(huì )使糖尿病發(fā)生、發(fā)展。
如今,越來(lái)越多的人都加入了"吃貨"一族,要不《舌尖上的中國》能那么火嗎?"吃貨"們常常飲食過(guò)多而不知節制,再加上現代人的生活節奏快,常常是早餐不吃,午餐應付,晚餐胡吃海喝。吃得不健康加上不健康的吃法,結果導致?tīng)I養過(guò)剩,從而誘發(fā)糖尿病。于是,就出現了"生活越富裕,身體越豐滿(mǎn),糖尿病就越多"的局面。
3.運動(dòng)太少。我看過(guò)近十幾年來(lái)中國人的熱量攝取得比以前多了還是少了的調查。結果非常出乎我們的意料,中國人的熱量攝取比十年前少了,那么為什么少了還會(huì )變胖,還會(huì )得糖尿病呢?我想,因為熱量攝取雖然少了,但運動(dòng)更少了。比如,自從有了電視,有了網(wǎng)絡(luò ),有了便捷的交通工具,宅男宅女這個(gè)群體越來(lái)越龐大,即便出門(mén)也是坐車(chē),誰(shuí)會(huì )沒(méi)事在走路上浪費時(shí)間?現代人是能躺著(zhù)絕不坐著(zhù);能坐著(zhù)絕不站著(zhù);能坐車(chē),當然不會(huì )騎自行車(chē)或者走路了。
4.緊張焦慮。我們管這種情況叫作心理應激增多,老是處于緊張、焦慮、不愉快的狀況,內分泌科的大夫就知道,人處于這種狀況,身體里面有些激素就會(huì )分泌增多,這些激素很多都是升高血糖、升高血壓的激素,所以人在緊張焦慮的時(shí)候容易血壓高、血糖高,容易罹患糖尿病。
糖尿病有遺傳性,我們不能選擇和改變。環(huán)境因素的前三條又是我們追求的目標,我們也無(wú)從改變。我們能做的,也必須做到的,那就是改變不健康、不科學(xué)的生活模式,采取健康的、科學(xué)的生活模式,才能使我們遠離糖尿病。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥141.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥161配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1361.用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥145用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥54配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥631.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動(dòng)療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.51、用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2、用于治療成人深靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3、用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥1951.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥100