山東大學(xué)齊魯醫院與美國貝勒醫學(xué)院、佛羅里達大學(xué)醫學(xué)院組成國際合作組進(jìn)行研究,探索自體骨髓干細胞移植治療糖尿病,取得理想效果。他們采取干細胞定向植入技術(shù),繞過(guò)了同種異體胰島移植供體不足和免疫排斥兩大障礙,使無(wú)骨髓造血疾病的1型和2型糖尿病患者得到合理治療。在美國治療100例病人的基礎上,國內治療12例患者,年齡在17~57歲之間。治療后有8人已順利出院,其血糖控制好轉,口服降糖藥和使用胰島素劑量明顯減少,其中3人已完全停用任何藥物。其余4人還在治療中。
解放軍463醫院探索用自體骨髓干細胞治療慢性阻塞性肺疾病,取得較好療效。患者今年58歲,患慢性支氣管炎10余年,肺心病6年。入院后診斷其合并肺心感染、Ⅱ型呼吸衰竭、心功能不全。專(zhuān)家們經(jīng)認真分析,決定為其實(shí)施頸外靜脈導管干細胞移植術(shù)。醫生從患者骨髓中分離出內皮前體細胞,第一次植入后,次日患者病情即已減輕。10天后進(jìn)行第二次干細胞移植,術(shù)后肺動(dòng)脈壓力已從57毫米汞柱降至50毫米汞柱,喘息、氣短的癥狀明顯減輕,病情逐漸好轉。
干細胞移植治療淋巴瘤合并血癌
干細胞移植治療多種癌癥的效果已露端倪。但此前進(jìn)行的干細胞移植多為自體干細胞移植,當用于治療癌癥病人時(shí),移植的干細胞有可能被自身癌細胞污染,導致移植失敗。異基因干細胞移植是將健康人的干細胞移植給病人,以幫助其恢復、重建造血系統。但需要經(jīng)過(guò)配型、避免排異等環(huán)節。
最近,天津市某醫院經(jīng)過(guò)近5個(gè)月的努力,完成了國內首例異基因干細胞移植聯(lián)合大劑量化療,治療惰性淋巴瘤合并急性白血病患者,獲得成功。該患者入院時(shí)生命垂危,已無(wú)法從自身提取干細胞。經(jīng)過(guò)醫生的篩選,其姐姐與其HCA配型位點(diǎn)全部相合。醫生便從其姐姐外周血液中提取造血干細胞,并經(jīng)過(guò)科學(xué)嚴謹的預處理,在對患者進(jìn)行大劑量化療后移植到患者體內。由于患者接受大劑量化療后喪失對感染的抵抗力,醫務(wù)人員將患者轉移到無(wú)菌病房,精心護理,并積極預防和排除可能出現的肝靜脈閉塞癥等并發(fā)癥,以及超急性排異反應。目前,該患者病情穩定,只出現了輕微的排異反應,染色體檢查已轉為正常,標志著(zhù)植入的異基因干細胞已經(jīng)存治。
準確預測癌癥復發(fā)轉移
癌癥之所以可怕,在于它幾乎不可能根治,幾乎都會(huì )復發(fā)或轉移,最后失去治療意義。因此,探尋準確預測癌癥復發(fā)轉移的技術(shù)方法,成為國內外研究的熱點(diǎn)。
由上海復旦大學(xué)中山醫院、長(cháng)沙中南大學(xué)湘雅醫院、北京大學(xué)人民醫院等專(zhuān)家學(xué)者的協(xié)作研究,建立了我國肝癌、乳腺癌復發(fā)轉移預測體系。該體系應用至今,幾家醫院的肝癌、乳腺癌總體復發(fā)預測診斷率已提高到70%以上。據項目負責人、上海復旦大學(xué)中山醫院劉銀坤教授介紹,目前臨床上較多用定期復查甲胎蛋白和B超束發(fā)現肝癌的復發(fā)轉移,但效果不盡人意。同時(shí),依靠檢查淋巴結形態(tài)、腫塊大小、雌激素受體等,也不能確切的反映乳腺癌患者的預后。專(zhuān)家們應用基因組、蛋白質(zhì)組學(xué)和血清學(xué)技術(shù),發(fā)現了骨橋蛋白、細胞角蛋白--19、ERb等敏感和特異性的肝癌、乳腺癌復發(fā)轉移分子標志物或聯(lián)合標志物群,建立了具有我國獨立知識產(chǎn)權,以多分子綜合分析為特征的肝癌、乳腺癌轉移復發(fā)預測體系,不僅使診斷準確率大為提高,而且敏感性和特異性也令人滿(mǎn)意。他們還采用CDNA芯片技術(shù)首次建立了肝癌轉移預模型,在原位癌階段預測轉移傾向的準率高達90%。.
(實(shí)習編輯:劉睿昌)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43