當下，疫情尚未結束，警報尚未解除，防疫不能松懈，現在還沒(méi)到“放飛自我”的時(shí)候。不僅如此，我們還要知道春節是各種呼吸道傳染病的易發(fā)季節，我們在防新冠的同時(shí)，別忘了在這個(gè)季節還有一種對糖友來(lái)說(shuō)可能致命的傳染病，那就是——流行性感冒。

據世界衛生組織估計，全球范圍內每年流感可導致65萬(wàn)例死亡，相當于每48秒就有1人因流感死亡。并且，流感每隔10～40年就會(huì )暴發(fā)大規模流行，造成更多死亡與更深刻的傷害……，流感已在全球范圍內造成了嚴重的健康和經(jīng)濟負擔，成為人們生命的一大威脅。

所以流感的危害和新冠相比有過(guò)之而無(wú)不及，就在最近網(wǎng)絡(luò )新聞還報道美國疾病控制與預防中心（CDC）數據顯示，從去年秋天到現在，已經(jīng)有2600萬(wàn)美國人感染流感病毒，25萬(wàn)人住院，2萬(wàn)余人死亡。

所以說(shuō)重癥流感，會(huì )死人的，值得所有人重視，糖尿病患者更要重視。

什么是流行性感冒

流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發(fā)癥或基礎疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數危重癥病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、肥胖、孕產(chǎn)婦和有慢性基礎疾病者等高危人群，也可發(fā)生在一般人群。

流感和感冒的主要區別

1. 致病原

流感：流感病毒

普通感冒：鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、副流感病毒等

2. 流感病原學(xué)檢測

流感：陽(yáng)性

普通感冒：陰性

3. 傳染性

流感：強

普通感冒：弱

4. 發(fā)病季節

流感：有明顯季節性（北方地區為11月至次年3月多發(fā)）

普通感冒：季節性不明顯

5. 發(fā)熱程度及持續時(shí)間

流感：高熱（39-40°C）可伴有寒顫，持續3-5天

普通感冒：不發(fā)熱或輕、中度發(fā)熱，無(wú)寒顫

6. 全身癥狀

流感：重、頭疼、全身肌肉酸痛、乏力等

普通感冒：輕或無(wú)，以鼻部癥狀為主，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞。

7. 病程

流感：5-10天

普通感冒：5-7天

8. 并發(fā)癥

流感：可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎或腸炎，嚴重者發(fā)展為重癥，甚至死亡。

普通感冒：少見(jiàn)

流感可輕可重。部分流感可因出現肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感，少數重癥病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征或多臟器衰竭而死亡。

糖友是流感易感人群

糖尿病患者由于體內代謝紊亂，機體長(cháng)期處于高血糖狀態(tài)，往往存在免疫功能下降，容易感染病毒或細菌，感染造成血糖難以控制而升高，而高血糖進(jìn)一步加重感染，如此形成惡性循環(huán)，由此可見(jiàn)糖尿病患者是流感的高危人群，特別是老年糖尿病患者是重癥流感的極高危人群。

糖尿病患者因罹患流感而住院的風(fēng)險比非糖尿病者高6倍，而且糖友一旦感染流感，容易重癥化，預后不良，據統計糖尿病患者因流感而入住重癥監護室的風(fēng)險比非糖尿病者高4.72倍。

另外，感染也往往可誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥，且不易控制，更加重了危急重癥的風(fēng)險。

8招預防流感

1.勤洗手，確保手衛生：飯前便后，接觸動(dòng)物，咳嗽打噴嚏后，接觸患者后，必須用流水洗手至少20秒，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。并注意漱口、清洗鼻腔，減少流感病毒定植機會(huì )。

2.保持室內清潔衛生和通風(fēng)：定期用消毒水擦拭地面、物體表面，家庭和工作場(chǎng)所保持室內空氣流通，門(mén)窗早晚通風(fēng)。多晾曬衣被，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)可以有效殺滅流感病毒。

3.規律作息、避免熬夜：保證充足睡眠，缺乏充足睡眠會(huì )抑制免疫力，使人更容易生病。

4.飲食清淡：清淡飲食為主，避免辛辣油膩食物，在保證血糖穩定的前提下，適當增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入。

5.避開(kāi)人群聚集處：糖友在流感流行期間，盡量少參加大型集會(huì )和集體活動(dòng)。到醫院看門(mén)診時(shí)或其他人群密集處，一定要戴口罩。

6.適當的戶(hù)外體育鍛煉：受疫情的影響，目前大部分糖友運動(dòng)量明顯減少，不利于血糖控制。現在疫情逐步緩解，糖友在做好自我防護（如佩戴口罩）的基礎上可以適當去空曠的地方做一些戶(hù)外運動(dòng)，如做操、打拳、散步等，可以增加血液循環(huán)、提高免疫，減少呼吸道感染的機會(huì )。

但對于部分合并有心腦血管疾病的糖友，需高度警惕氣溫變化，勿在冷天做戶(hù)外運動(dòng)，以免因冷空氣誘發(fā)血管收縮導致的心腦血管意外。

7.提早注射流感疫苗：無(wú)疫苗禁忌者，建議在流感未流行前注射流感疫苗，這是最有效預防流感的方法。事實(shí)上不論是中國的糖尿病防治指南或者是美國的疾病控制預防中心，均推薦所有糖尿病患者（只要年齡>6個(gè)月），需要每年接種流感疫苗。

8.加強血糖控制和血糖監測：良好的血糖控制，無(wú)疑能讓免疫細胞更強壯，當然還能更好地預防各種糖尿病并發(fā)癥；增加血糖的監測頻率，更有利于在醫生指導調整用藥，更好地控制血糖平穩。

發(fā)生流感，怎么辦

一旦出現流感癥狀，及早到醫院正規治療，別忍別拖別亂治。糖尿病患者因免疫力低下，感染了流感等呼吸道疾病很少能很快自愈，往往需要借助于藥物來(lái)改善癥狀縮短病程，不然很容易進(jìn)展成嚴重的肺部疾患及其他臟器嚴重并發(fā)癥。

流感的治療除了針對發(fā)熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等癥狀對癥處理之外，應盡早開(kāi)始抗流感病毒治療，發(fā)病48小時(shí)內進(jìn)行抗病毒治療能夠減少流感并發(fā)癥，縮短病程；發(fā)病時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的重癥患者依然能夠從抗病毒治療中獲益。

常用的抗流感病毒藥物為奧司他韋，它對甲型流感和乙型流感都有效。成人每次75毫克，每天兩次，療程5天；兒童根據體重給藥。除此之外還需要注意一下幾個(gè)方面：

1.注意補充身體水分。人們在患感冒期間，往往伴隨著(zhù)不同程度的發(fā)熱，這會(huì )使體內水分的消耗量增加，在補水不及時(shí)的情況下，會(huì )有可能影響酮體、血糖的測試結果。患流感時(shí)應盡量多喝水但要避免飲用咖啡因或糖量高的飲料。

2.提高警惕，盡早發(fā)現，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等表現，應戴上口罩，防止交叉感染，服用感冒藥物后2-3天癥狀無(wú)改善，甚至出現發(fā)熱加重等，在做好自身防護下需及時(shí)就醫，看發(fā)熱門(mén)診，在當前疫情下，需配合醫生做相應檢查，排除“新型冠狀病毒”感染。

3.注意藥物對血糖的影響：發(fā)熱患者，在使用對乙酰氨基酚類(lèi)等常用感冒藥的過(guò)程中需考慮到藥物對血糖的影響及退熱過(guò)程中的脫水等現象，及時(shí)的補充水分。另外這些藥物大多通過(guò)肝臟、腎臟代謝，對有肝病、腎病的患者需酌情更改劑量或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。

4.不要停降糖藥：在流感治療過(guò)程中，可根據血糖情況適當調整降糖藥，但不要停降糖藥，部分糖友在出現流感或者其他感染時(shí)，經(jīng)常停用降糖藥，理由是避免藥物間的相互作用。

但是生病期間，由于機體處于應激狀態(tài)，血糖往往也會(huì )上升。因此，糖友絕不可貿然停藥，更不能中斷胰島素治療。而應該加強血糖監測，如果出現血糖波動(dòng)或明顯升高，及時(shí)與醫生聯(lián)系，調整降糖方案。