糖尿病是一種可以控制的疾病,它的并發(fā)癥是能預防也是可以治療的,在出現并發(fā)癥后除了配合醫生的治療外,在飲食中也要注意不同并發(fā)癥所對應的飲食選擇!
神經(jīng)退化
控制神經(jīng)退化最有效的方式,就是控制血糖。在飲食方面,可以補充富含B族維生素、維生素C及維生素E的食物,例如:全麥、糙米、牛奶、小麥胚芽、西藍花、草莓、橘子、番石榴等,供給神經(jīng)足夠的養分,以避免易產(chǎn)生氧化現象的自由基傷害神經(jīng)。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的老年糖友中很多人缺乏維生素B12,它會(huì )導致同型半胱氨酸增高,會(huì )引起周?chē)窠?jīng)損害。
豬肝的維生素B12含量較多,特別是有慢性胃炎的病人,更容易維生素B12缺乏。對維生素B12缺乏的病人,這些食物可能也不夠,要單獨補充維生素B12。維生素B12是神經(jīng)系統不可缺少的維生素,老人及慢性胃炎患者是易缺乏人群,應注意定期檢查。
心腦血管疾病
已經(jīng)有心血管疾病的糖尿病患者特別要注意自身狀況,避免病情惡化。高血壓、高甘油三酯、高膽固醇會(huì )導致血管硬化阻塞,為了預防病癥發(fā)生,平日應嚴格遵守低油、低膽固醇、低鹽、低熱量和高纖維的飲食習慣。
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視網(wǎng)膜病變
糖尿病人如果已經(jīng)有視網(wǎng)膜病變,除了采取眼科治療之外,為避免視網(wǎng)膜病變進(jìn)一步惡化。還要積極將血糖與血壓都控制好。
由于過(guò)多的鈉會(huì )造成血壓升高。因此對伴隨高血壓的糖尿病患者來(lái)說(shuō),更需要特別注意鈉的攝取量,建議每天鈉的攝取量不要超過(guò)2.4克,減少食用含鈉量多的罐頭、腌漬、鹵制食品以及減少味精、醬油等調味料添加。
要忌辛辣食品,辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。此外,科學(xué)表明,每天吃一個(gè)西紅柿,能有效防止眼底出血。
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牙周病
高血糖會(huì )造成血管硬化阻塞.使患者牙齦血液循環(huán)變差,從而使患牙周病的概率升高。患有牙周病的糖尿病患者,平日應注意補充富含維生素C及抗氧化物質(zhì)的蔬果.例如,柑橘類(lèi)、番茄等。
腸胃問(wèn)題
糖尿病人由于腸胃神經(jīng)退化,容易發(fā)生腸胃蠕動(dòng)不良、腹瀉和便秘等問(wèn)題。在腸胃蠕動(dòng)不良方面,糖友應遵守少量多餐的原則。選擇低油、低渣、偏軟的食物,以減少腸胃的負擔。
有腹瀉問(wèn)題者勿攝取過(guò)多油脂,同時(shí)補充適量的水分、維生素與礦物質(zhì)。有便秘問(wèn)題者,在飲食上多補充膳食纖維,可多選擇全谷類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜類(lèi)食物,每日喝足2000~2500毫升的水,以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。
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痛風(fēng)
此類(lèi)糖友的蛋白質(zhì)可按照比例來(lái)攝取適量供給,標準體重時(shí)蛋白質(zhì)可按每千克體重應攝取0.8~1克的蛋白質(zhì),全天40~65克,以牛奶、雞蛋為主。
如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸后去湯再食用,避免吃燉肉或鹵肉;酒精會(huì )使高尿酸血癥增高,還會(huì )促進(jìn)嘌呤合成,所以糖友不宜喝酒。
減少攝取高嘌呤的食物.如內臟、魚(yú)、蝦、貝類(lèi)、肉、胚芽、豆類(lèi)等。體重過(guò)重的患者,如能減輕體重.將有助于改善痛風(fēng)癥狀:但記得避免減重過(guò)快。以免反而加重病情。
足部問(wèn)題
糖友如果血糖控制不佳,引發(fā)周邊神經(jīng)及血管病變。就容易出現足部問(wèn)題。糖尿病足患者在飲食上需攝取比平常多5%~10%的熱量,而蛋白質(zhì)攝取量需要稍微增加,總量為“每千克的理想體重×(1.1~1.3)克”。此外,還要補充維生素A、維生素C、維生素E、鋅、銅等營(yíng)養素。
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糖尿病腎病
糖尿病腎病患者在飲食上應以控制血糖為主,避免食用含糖量過(guò)高或易使血糖升高的食物。
要注意控制每日膳食中的蛋白質(zhì)總量,以減少腎臟損害。按照0.6~0.8克/千克標準體重給予,還要在限量范圍內提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,使其占蛋白質(zhì)總量的1/2以上。
糖尿病腎病發(fā)展到終末期腎病時(shí),應采用部分玉米淀粉、紅薯淀粉飲食代替大米和面粉作為主要熱能來(lái)源。
脂肪的供給量不宜過(guò)高,占總熱量的20%~25%,可選擇橄欖油、花生油等含有較豐富單不飽和脂肪酸的植物油作為熱量的來(lái)源。
當終末期腎病發(fā)展到一定階段時(shí)常會(huì )出現高血壓,表現為水腫或尿量減少時(shí),應采用低鹽、無(wú)鹽或少鈉飲食,食鹽攝入量應控制在每天5克以?xún)取?/p>
在終末期腎病的尿毒癥期不宜喝水太多,每日的攝水量一般為前一日的排尿量加上500毫升。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥54用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥521.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。 目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥37利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥57.51.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動(dòng)療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60主要用于腦部,周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥631.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥16.5