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糖尿病并發(fā)癥 做好預防降低50%截肢率

2020-02-28 來(lái)源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:正常足部皮膚溫度應適中,且足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。如果皮膚變涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)變弱,就要警惕糖尿病足的發(fā)生了。如果糖尿病人的足部出現以上表現,建議去醫院的糖尿病專(zhuān)科做相關(guān)檢查,防止疾病發(fā)展造成不可挽回的嚴重后果。

糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者致殘的主要因素之一。據統計,糖尿病人下肢截肢的相對危險性約為非糖尿病者的40倍,15%左右的糖尿病人會(huì )在其一生中發(fā)生足潰瘍。

這都是由糖尿病所導致的神經(jīng)病變和血管病變引起的,一旦足潰瘍引起感染,足部就會(huì )漸漸變成各種細菌的天下,潰瘍和感染造成的傷口將令人不忍直視。

糖尿病足分級法

根據病情的嚴重程度將糖尿病足分為6級。

①0級:有發(fā)生足潰瘍危險因素存在,但無(wú)潰瘍;

②1級:皮膚表面潰瘍,無(wú)感染;

③2級:較深的潰瘍,常合并軟組織炎,無(wú)膿腫或骨感染;

④3級:深部感染,伴有骨組織病變或膿腫;

⑤4級:局部性壞疽(趾、足跟或前足背);這些患肢經(jīng)過(guò)截趾后,足的功能一般能保留

⑥5級:全足壞疽,這些患者一般需要截肢,而且截肢水平相對要高。

容易被忽視的糖尿病足

報道調查可知,糖尿病足和天氣寒冷間呈現正相關(guān),即機體長(cháng)期處于高血糖狀態(tài),足部血管會(huì )出現狹窄,個(gè)別情況下還會(huì )進(jìn)展為硬化,阻礙血液正常供應,若遇寒冷天氣,血管驟縮降低足部遠端血管功能,最終誘發(fā)糖尿病足風(fēng)險。

同時(shí),部分糖友雖對糖尿病相關(guān)知識有所掌握,但僅注重血糖控制,忽視糖尿病足風(fēng)險,而一旦被發(fā)現已步入中晚期。

關(guān)注早期癥狀

1、糖友會(huì )出現皮膚瘙癢,干而無(wú)汗,肢端涼、浮腫或干枯,皮膚顏色暗及色素斑,毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。

2、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,深淺反射遲鈍或消失,這是糖尿病足的癥狀之一。

3、糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺(jué)遲鈍或喪失,腳踩棉絮感。鴨步行走,間歇性跛行,休息痛。

4、肢端皮膚干裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死,這些也都是糖尿病足的癥狀。

三種方法初步判斷是否糖尿病足

1、觀(guān)足色:

糖友發(fā)現自己的雙足發(fā)涼、麻木,足部發(fā)紫,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,這就是足部血供不好的表現,是糖尿病足的早期信號。

2、按壓實(shí)驗:

用手按一下足部的趾腹,然后放開(kāi)。如果幾秒鐘后按壓處還是白白的,則是血運差的表現。正常情況下,手壓皮膚,皮膚會(huì )變白,但放開(kāi)后血液迅速上涌,按壓處的皮膚會(huì )很快恢復血色。

3、測足溫:

正常足部皮膚溫度應適中,且足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。如果皮膚變涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)變弱,就要警惕糖尿病足的發(fā)生了。如果糖尿病人的足部出現以上表現,建議去醫院的糖尿病專(zhuān)科做相關(guān)檢查,防止疾病發(fā)展造成不可挽回的嚴重后果。

做好早期預防

WTO數據統計,英美等國家糖尿病足患病率為5-10%,截肢率為1%;國內糖尿病足患病率為12.4%,但截肢率高達7.3%,若對糖友執行有效的早期預防或介入,能夠將截肢率降低50%左右。

1、定期篩查

定期做好神經(jīng)系統病變篩查和下肢動(dòng)脈病變篩查,必要情況下可通過(guò)足部體檢、護理等操作,精準鑒別患者是否存在糖尿病足征象,以此起到早發(fā)現、早干預、早治療的效果。

2、堅持泡腳

泡腳水應確保水溫在40℃,不可過(guò)高預防燙傷(危險),時(shí)間可控制在15分鐘,若糖友對水溫敏感性較低則可由家屬測水溫;待泡完腳時(shí),可通過(guò)足部和雙下肢按摩的方式,涂抹潤膚霜,不僅可促進(jìn)足部血液循環(huán),還可起到防寒保暖的效果。

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