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降糖不明顯 快來(lái)看看是不是藥用錯了

2020-01-31 來(lái)源:大糖醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:該類(lèi)藥物是延緩腸道對碳水化合物的吸收,延緩大分子多糖、雙糖的分解和吸收,可降低餐后血糖。適用于餐后血糖較高的1、2型糖友。當配合使用磺脲類(lèi)或胰島素時(shí)發(fā)生低血糖時(shí),應該補充葡萄糖,并非進(jìn)食淀粉類(lèi)或雙糖類(lèi)食物。

很多糖友在控糖、降糖的過(guò)程中會(huì )感覺(jué)到降糖困難、效果不明顯,最后導致放棄用藥或者聽(tīng)從朋友的藥降糖明顯就跟著(zhù)朋友的藥吃。可是你得知道,藥物得找到更適合自己的,導致糖尿病的原因眾多,并不是一概而論的,也不是那些大夸其詞的藥物推廣所說(shuō)的能夠“一藥醫所有”的。

糖友選擇治療方案及藥物是需要根據患者的病史、用藥情況、目前是否存在什么并發(fā)癥或合并癥,來(lái)具體選擇。找到一款適合自己的藥物在降糖的道路上至關(guān)重要。

糖尿病前期或糖尿病患者,特別是2型糖尿病患者,在合理飲食、運動(dòng)控制的基礎上,如血糖仍控制不理想,就牽涉到藥物的使用問(wèn)題。那今天我就給大家講市面上的口服降糖類(lèi)藥物做一個(gè)匯總,希望大家能夠根據自己的真實(shí)情況選擇適合自己的藥物。

目前市場(chǎng)上的降糖藥眾多,少則有20-30種,讓患者在選擇時(shí)一頭霧水,其實(shí),以目前的醫學(xué)來(lái)說(shuō),口服降糖藥物無(wú)外乎以下6類(lèi),下面我就這6類(lèi)分開(kāi)詳述下。

磺脲類(lèi)藥物

代表藥物:格列本脲、格列齊特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪。

作用是刺激胰島β細胞分泌胰島素,適用于胰島功能尚未完全喪失的2型糖友,如果胰島細胞功能都喪失,這個(gè)藥物就沒(méi)有什么作用了。不良反應是由于降糖作用強大,容易造成低血糖。

格列奈類(lèi)藥物

代表藥物:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。

它主要也是促進(jìn)胰島素的分泌,但作用的部位與磺脲類(lèi)略有不同,由于它可以讓胰島素迅速分泌,時(shí)間短,而且不引起嚴重的低血糖,對肝臟的損害也不太嚴重,適于老年人、輕度糖尿病腎病患者。它主要用來(lái)控制餐后血糖,空腹血糖降糖效果不明顯。

雙胍類(lèi)藥物

代表藥物:二甲雙胍

此類(lèi)藥物是通過(guò)促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖、抑制肝糖原的輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收來(lái)達到降糖效果。同時(shí)有降脂、減肥及心血管保護作用,尤其適用于肥胖的2型糖友。如果1型糖友在使用胰島素的基礎上血糖波動(dòng)太大時(shí)也可適當使用該類(lèi)藥物。不良反應是是胃腸道反應,此類(lèi)藥物主要從腎臟排泄,腎功能不全者禁用,心衰、缺氧患者慎用。

α-糖苷酶抑制劑

代表藥物:阿卡波糖、伏格列波糖。

該類(lèi)藥物是延緩腸道對碳水化合物的吸收,延緩大分子多糖、雙糖的分解和吸收,可降低餐后血糖。適用于餐后血糖較高的1、2型糖友。當配合使用磺脲類(lèi)或胰島素時(shí)發(fā)生低血糖時(shí),應該補充葡萄糖,并非進(jìn)食淀粉類(lèi)或雙糖類(lèi)食物。主要副作用是腹脹、排氣增加,有消化道疾病、疝氣、肝損害者忌用該類(lèi)藥物。

噻唑烷二酮類(lèi)

代表藥物:羅格列酮、吡格列酮

該類(lèi)藥物可以增加胰島素受體的“親和力”,也就是說(shuō),能增強機體對胰島素的敏感性,改善糖代謝及脂質(zhì)代謝,能有效降低空腹及餐后血糖,適用于伴有明顯胰島素抵抗的2型糖友使用,該藥物餐前餐后都可使用,單獨服用不會(huì )造成低血糖。

目前主要用的有鹽酸吡格列酮(瑞彤,艾汀等)。不良反應是可以引起水腫和體重增加,心功能不全或肝功能異常的病人需慎用。

腸促胰島類(lèi)

代表藥物:西格列汀

通過(guò)刺激胰島素的分泌降低血糖,此類(lèi)藥物對胰島素的刺激作用取決于血糖是否高低,血糖高就刺激分泌,血糖低就不刺激,所以很少引起低血糖。

總結

不少糖友可能知道要選擇適合自己的藥物對病情控制有很大好處,但是如果沒(méi)有醫生的指導,可能也就變得茫然,本篇文章目的就是讓糖友在了解自己身體的情況下可以選擇更適合自己的降糖藥,在控糖路上可以更加順利和有效。

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