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只用降糖藥不等于是治療了糖尿病

2014-05-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)年會(huì )上甚至有報道,患病15年以上的糖尿病患者,如果強化血糖控制,不但不能降低死亡率,反而會(huì )增加死亡的風(fēng)險。因此,我們要恰當地評價(jià)降血糖的作用。在糖尿病的防治策略上思路要廣一些。

  目前,國內成年糖尿病患者已達9240萬(wàn)人,我國已成為世界糖尿病患病人數最多的國家。糖尿病由于難以治愈,需要終身治療、并發(fā)癥多等,不但給患者帶來(lái)很大不便,而且患者因為對糖尿病缺乏系統、正確的認識,疾病治療常常陷入誤區。

  長(cháng)期以來(lái),降血糖似乎成了糖尿病防治的唯一目標,所有治療糖尿病的藥物都集中在降血糖上。如最早出現的胰島素、上世紀四五十年代發(fā)明的磺脲類(lèi)降糖藥,通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌來(lái)降血糖。上世紀七十年代出現的降低餐后血糖的糖苷酶抑制劑,以及胰島素增敏劑等都是有效且應用廣泛的降血糖藥品。

  一百年來(lái),關(guān)于糖尿病,發(fā)明的藥物越來(lái)越多,但糖尿病并沒(méi)有得到有效控制,相反患者卻是越來(lái)越多。這不能不讓我們反思傳統糖尿病防治策略和方法。

  血糖升高是什么?血糖升高只是糖尿病的一個(gè)表現,是糖尿病引起的一個(gè)表象,但并不是糖尿病的原因和本質(zhì)。降血糖只是糖尿病的一個(gè)治標的方法。

  單純降血糖并不能完全控制并發(fā)癥的發(fā)生

  從另一方面說(shuō),強化血糖治療是否能完全控制并發(fā)癥的發(fā)生?通過(guò)大量臨床醫療實(shí)踐,現在看來(lái)也不盡然。不久前有一位找我看病的朋友說(shuō),他得糖尿病后,馬上就用上了胰島素泵進(jìn)行強化降糖治療,血糖一直很穩定,但現在也出現并發(fā)癥了。這個(gè)現象并不是偶然的。實(shí)踐證明,只降血糖并不能完全控制并發(fā)癥的發(fā)生。

  近年來(lái)的一些研究也發(fā)現,強化血糖治療并不能降低糖尿病的死亡率。2008年,美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)年會(huì )上甚至有報道,患病15年以上的糖尿病患者,如果強化血糖控制,不但不能降低死亡率,反而會(huì )增加死亡的風(fēng)險。因此,我們要恰當地評價(jià)降血糖的作用。在糖尿病的防治策略上思路要廣一些。

  降血糖是必須的,但絕對不能是唯一的

  我們知道,糖尿病是一組代謝綜合征。在血糖升高的同時(shí),血壓、血脂、血液黏稠度等都有可能改變。特別是高血壓,從某種程度上講,降血壓比降血糖還要重要。因此,對糖尿病來(lái)說(shuō),降血糖是必須的,但不能是唯一的,多途徑的綜合治療才能起到最佳的療效。

(實(shí)習編輯:劉睿昌)

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