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降糖藥萬(wàn)不可與這七類(lèi)藥同服

2014-05-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者長(cháng)期服用降糖藥,但降糖藥與某些藥物同服,很可能減弱或增強降糖藥的藥效,造成血糖不穩定,所以應謹慎使用。

  大多II型糖尿病患者主要靠口服降糖藥治療。臨床上糖尿病常用的口服藥主要有磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和膳食調節劑五類(lèi),目前仍以西藥為主。但是專(zhuān)家提醒,糖尿病患者長(cháng)期服用降糖藥,但降糖藥與某些藥物同服,很可能減弱或增強降糖藥的藥效,造成血糖不穩定,所以應謹慎使用。

  不能與降糖藥同時(shí)使用的藥物主要有如下七類(lèi):

  1、胃腸解痙藥:如顛茄、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等,這些藥物都是同一類(lèi)抗膽堿藥物,且具有阻斷膽堿能受體、減少胰島素細胞分泌胰島素的作用,故能減弱磺脲類(lèi)降糖藥刺激β細胞分泌胰島素的功能,使老年糖尿病的血糖遲遲不能下降。

  2、腎上腺皮質(zhì)激素:腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素,如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強的松)和地塞米松等。這些藥物雖能增強肝糖元的合成,但也會(huì )大大減少器官、組織和細胞對葡萄糖的分解利用,結果使糖尿病患者的血糖升高。

  3、利尿藥:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等,都能抑制胰島素β細胞分泌胰島素,使甲苯磺丁脲無(wú)法發(fā)揮降糖作用,導致血糖升高,少數病人甚至會(huì )發(fā)生糖尿病性昏迷。

  4、抗結核藥:如異煙肼、利富平、吡嗪酰胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶,導致甲苯磺丁脲代謝加速,排泄增加。因此,降糖藥與抗結核藥同用時(shí),不但不能降低血糖,還會(huì )使病情進(jìn)一步惡化。

  5、抗生素:如四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等,這些藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時(shí)服用,可使患者的器官、組織和細胞不能進(jìn)行正常的分解和利用,產(chǎn)生較多的乳酸,使病人發(fā)生乳酸性酸中毒。

  6、抗凝血藥:如雙香豆素、華法林可延長(cháng)甲苯磺丁脲的半衰期,并抑止其代謝,導致患者出現高血糖癥。

  7、腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺:這三種藥都能增加肝糖元的分解,可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。

(實(shí)習編輯:劉睿昌)

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