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如何降低1型糖尿病管理難度 現代科技

2019-12-03 來(lái)源:糖糖圈T1DM  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“我們應該利用現代科技和互聯(lián)網(wǎng)的手段,整合醫生、教育者、家庭、病友和商家,一起共同解決患者問(wèn)題,做到終生、連續、全程的糖尿病管理,最終推進(jìn)患者平權,醫保和救治保障制度的建立。”

中國1型糖尿病患者的管理現狀

據研究統計,T1DM在全球范圍正以每年約3%的速度增長(cháng),全球每年新發(fā)兒童達86000名。中國青少年患病人數全球第4,每年新增患者超過(guò)13000名。

研究表明,T1DM管理存在糖尿病教育人員不足、經(jīng)濟負擔沉重、血糖達標率低和低血糖發(fā)生率高的現狀。

不僅如此,患者的心理健康也需持續受到關(guān)注,因為他們需要承受比常人更多的心理負擔,特別是在求學(xué)、求職、婚戀的特殊階段。

在糖糖圈2014年《1型糖尿病患者自我管理狀態(tài)問(wèn)卷調查》中,有26.27%受訪(fǎng)者認為自己可能有情緒障礙,75.10%受訪(fǎng)者認為自己需要心理輔導,50.59%受訪(fǎng)者擔心受到社會(huì )公眾的歧視。DiabetesCare1997年的調查則表明:26%患者擁有抑郁癥、20%患者擁有焦慮癥、20%患者有行為障礙。總體而言,42%的1型患者出現過(guò)心理問(wèn)題。

曾錫鋒指出,在1型糖寶家庭中,很多監護人對孩子有強烈的負罪感和愧疚感,我們常看到一個(gè)組合模式是:一個(gè)焦慮的母親、一個(gè)缺席的父親和一個(gè)T1DM孩子。而患者本人,他們普遍安全感低、脆弱、自我防御強。

科技賦能患者自我管理

作為一個(gè)長(cháng)病程慢性病,曾錫鋒強調,T1DM管理應該切實(shí)貫徹終生、連續、全程管理的觀(guān)念。醫院通常存在“患者出院后聯(lián)系不上醫生,醫生不知道患者預后如何”的現象。而糖尿病教育的定義是:醫護人員針對病人提供糖尿病知識和技能的持續過(guò)程,核心在于“持續過(guò)程”四字。這說(shuō)明我們不僅要在診斷環(huán)節給予密集干預,更關(guān)鍵的是還要在干預之后做到持續管理。

“我們應該利用現代科技和互聯(lián)網(wǎng)的手段,整合醫生、教育者、家庭、病友和商家,一起共同解決患者問(wèn)題,做到終生、連續、全程的糖尿病管理,最終推進(jìn)患者平權,醫保和救治保障制度的建立。”

糖糖圈T1DM自我管理支持平臺

在糖糖圈APP平臺,主要分為三層來(lái)解決患者的血糖管理問(wèn)題,第一層是教育管理服務(wù)團隊,第二層是軟件服務(wù),第三層是數據采集。

患者的生活不單只有疾病管理,面對多元的生活,患者面臨疾病和生活如何匹配的問(wèn)題,醫生則需思考患者胰島素方案如何確定的問(wèn)題。

針對此問(wèn)題,曾錫鋒提出可以利用科技手段,如開(kāi)發(fā)AI血糖智能應答模型、AI食物識別和結構化教育知識庫。

“我們將T1DM診治指南細化分段,給患者賦予多維度的標簽,比如年齡、血糖管理目標等,根據患者所遇情景提供可操作的指導提醒。如圖右下角,在患者在平臺記錄血糖數據足夠多的情況下,根據凌晨血糖4.2mmol/L,系統給出睡前低于6.7mmol/L時(shí)補充10g碳水的精準指導建議。”

“同時(shí),我們與國內人工智能公司合作,通過(guò)AI食物識別幫助患者胰島素劑量計算。患者只需對食物進(jìn)行拍攝,系統可以智能識別出食物的種類(lèi)、重量和營(yíng)養成分,將該餐所有食物整合成食譜,根據歷史填寫(xiě)參數,像碳水化合物系數、胰島素敏感系數等,進(jìn)行大劑量向導,推算出更準確的餐時(shí)胰島素大劑量。”

“我們還開(kāi)發(fā)了知識庫,通過(guò)將結構化知識沉淀下來(lái),實(shí)現可重復利用,增加效率,節約成本。”

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