謠言1、糖尿病患者應盡量少吃主食
很多人吃了主食,血糖就會(huì )變高,所以覺(jué)得糖尿病患者應該少吃主食。但是,主食(碳水化合物)作為人體的直接能源,如果攝入不足,身體就會(huì )分解蛋白質(zhì)進(jìn)行能量補充,久而久之,身體無(wú)法維持肌肉量(蛋白質(zhì)被分解用于供能),整個(gè)人就會(huì )逐漸消瘦,肌肉力量不足。
不吃主食,能量不夠,還會(huì )導致焦慮、情緒波動(dòng),甚至睡眠不好、憂(yōu)思憂(yōu)慮。還有些患者晚上不敢吃東西,夜里睡不好,翻來(lái)覆去。其實(shí)可以嘗試在睡前吃點(diǎn)東西,這樣既可以補充身體的能量,又能讓晚上睡眠好些。
那問(wèn)題來(lái)了,主食吃多少合適呢?
成人一般每日攝入250g~400g為宜,注意粗細搭配,每天吃50g~100g粗糧。當然不主張多吃,但要按量吃夠。
可是有人又擔心,吃了主食血糖會(huì )升高,其實(shí),吃飯后血糖升高,可以通過(guò)運動(dòng)、藥物等方法來(lái)解決,但絕不能靠不吃主食來(lái)替代。
謠言2、只吃白肉不吃紅肉
很多治療指南是推薦多吃白肉少吃紅肉,但并沒(méi)有絕對到只吃白肉不吃紅肉。紅肉里的膽固醇含量較高,然而,膽固醇并非一無(wú)是處。人身體里的細胞也需要膽固醇來(lái)維系更新。人體的一些激素的合成也以膽固醇為原料,比如性激素。
營(yíng)養補充的精髓在于平衡和全面,而非絕對地“吃”和“不吃”。
糖尿病患者到底能吃什么,不能不吃什么。其實(shí)食物方面沒(méi)有絕對不能吃的,主要是吃多少,怎么吃的問(wèn)題。
從營(yíng)養角度來(lái)說(shuō),各種食物都可以適當根據喜好加以選擇并食用,只是要關(guān)注烹飪的方式,推薦患者選擇燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲這些烹飪方式,因為這些烹飪方式營(yíng)養成分損失少,不額外增加油脂,容易消化吸收,清淡爽口。
不推薦煎炸、紅燒等方式,這些方式對蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養成分破壞多,并且會(huì )造成肉中脂肪過(guò)度氧化,產(chǎn)生致癌物。
謠言3、糖尿病患者要多吃粗糧
經(jīng)常聽(tīng)到患者說(shuō)現在每頓都吃粗糧,幾乎不吃細糧了。但其實(shí)不是患者愛(ài)吃粗糧,而是覺(jué)得一吃細糧血糖就會(huì )高,所以不敢吃,很多患者吃粗糧吃得愁眉苦臉。
事實(shí)上,吃了東西之后血糖快速升高,那不能說(shuō)明不該吃,而只能說(shuō)明吃得方法有問(wèn)題。這里就有一個(gè)概念,血糖生成指數。
什么是血糖生成指數呢?
即含有同等碳水化合物的食物,升高血糖的能力。它是衡量餐后血糖反應的一項有效指標。低血糖生成指數食物的糖分持續釋放,血糖波動(dòng)小,不會(huì )過(guò)早產(chǎn)生饑餓感,有減肥、降脂、防便秘等作用。
相對而言,粗糧的血糖生成指數比細糧低,但只吃粗糧不太容易接受,可以考慮粗細搭配,一頓粗糧一頓細糧交替著(zhù)吃。另外,還要考慮患者的體質(zhì)。對于體質(zhì)較差的人,少吃粗糧;而對于超重或肥胖的人,可以稍微增加粗糧的比例。
此外,多吃蔬菜也是增加膳食纖維的方法,可以多吃點(diǎn)蔬菜補充膳食纖維。
謠言4、糖尿病患者不應吃水果
在血糖控制不穩定的情況下,確實(shí)需要少吃或者不吃水果。
但在血糖穩定、控制比較好的情況下是可以吃水果的。
具體怎樣算血糖控制較理想呢?
空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白<7.5%。
就算在可以吃水果的情況下,也要注意食用的時(shí)間。吃水果最好在兩次正餐之間,如上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn),作為加餐食用。切忌餐前或餐后立即吃水果。吃了水果后,也要將水果的熱量計算到一天的熱量當中,在下一頓飲食中減少相應的熱量攝入。每天一個(gè)拳頭大小的水果是相對合適的。
另外要注意選擇水果的種類(lèi),水果可以分成三大類(lèi)。
第一類(lèi)是每100g含糖量<10g的水果,患者可以適量食用,如鴨梨、青瓜、獼猴桃、檸檬、李子、草莓、枇杷西瓜等。
第二類(lèi)是每100g含糖量11~20g的水果,謹慎食用,種類(lèi)有香蕉、山楂、桃、杏、鮮棗、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等。
第三類(lèi)是每100g含糖量>20g的水果,不宜食用。這類(lèi)水果有干棗、紅棗、蜜棗、柿餅、杏干、葡萄干、桂圓、果脯等。
糖尿病患者應該適量攝入水果,因為水果對人體有很多好處,水果能夠促進(jìn)消化,平衡人體的酸堿度。另外,水果里的果膠、果糖、維生素、鉀元素等都對人體腸道健康和整體健康具有重要意義。此外,水果還有利于降低血液黏稠度等。
謠言5、每天家務(wù)很多,忙個(gè)不停,無(wú)需做運動(dòng)
很多女患者在家要做很多家務(wù),做家務(wù)很忙很累,就認為不需要專(zhuān)門(mén)運動(dòng)了。
當然做家務(wù)肯定有利于血糖控制。但是,家務(wù)勞動(dòng)的強度和時(shí)間不定,體力消耗不夠,屬于非常輕度運動(dòng)。
通過(guò)以下公式可以計算出運動(dòng)時(shí)需要達到的心率:
170-年齡,即如果70歲時(shí)運動(dòng)的心率就要達到100次。
達到目標心率后,持續進(jìn)行15~20分鐘,若能達到半個(gè)小時(shí),鍛煉效果會(huì )更好。
謠言6、血糖越接近正常越好,高了一定會(huì )出并發(fā)癥
不少人認為血糖越接近正常越好,其實(shí)這并不適合所有的患者。對于中年、病程短、無(wú)嚴重心血管疾病的患者,應該嚴格控制血糖。然而,對于反復出現低血糖、年齡大、病程長(cháng)或有嚴重心血管疾病的患者,血糖控制目標可適當放寬。所以,針對不同的患者情況要制定不同的血糖控制目標。
糖化血紅蛋白的標準有7%、8%和9%之分,糖化血紅蛋白反映的是平時(shí)血糖的控制水平。病程較短的年輕患者對應的標準是7%,甚至可以是6.5%,而預期壽命小于10年的患者應按8%,而預期壽命小于9年的應按9%。
此外,在降糖的過(guò)程中,還要考慮血壓、血脂等因素,降糖要以不出現低血糖為前提,絕不能以發(fā)生低血糖為代價(jià)追求血糖達標。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥91用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥481.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥152.1適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.8適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥264.5益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥6調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥186.9輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥25用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥135