糖友遇到低血糖時(shí)應該吃些含糖食物,但究竟怎么吃?吃多少呢?
低血糖在糖尿病患者中的發(fā)生非常普遍,在1型糖尿病患者中,嚴重低血糖事件發(fā)生率為115~320人次/100人年。在2型糖尿病患者中,嚴重低血糖事件發(fā)生率為35~70人次/100人年,而未被察覺(jué)的低血糖發(fā)生率更高。且有相當一部分低血糖發(fā)生在夜間。
低血糖發(fā)生時(shí)的癥狀究竟有哪些呢?
交感神經(jīng)興奮癥狀:常出現在血糖快速下降時(shí),表現為饑餓、軟弱、倦怠、乏力;出汗、焦慮、心悸;皮膚感覺(jué)異常;肢體震顫;神志和性格改變;認知障礙、抽搐、昏迷;
中樞神經(jīng)系統變化:見(jiàn)于血糖緩慢而持續下降,表現為反應遲鈍、聽(tīng)力下降、記憶力、計算力、判斷能力均減弱,意識朦朧、嗜睡,甚至意識不清,呼之不應,癲癇樣抽搐,偏癱、大小便失禁直至昏迷,這種低血糖是最嚴重、最危險的了。
大部分患者出現低血糖時(shí)都在醫院以外的地方,且一旦出現低血糖,患者常處于一種極度緊張、驚慌的狀態(tài),見(jiàn)了什么抓什么吃,一頓囫圇吞棗,結果吃過(guò)量,血糖一下蹦高了;也有患者吃了幾輪?wèn)|西了,癥狀還是沒(méi)緩解,低血糖還是沒(méi)糾正。
遭遇低血糖時(shí)該怎么做呢?
3個(gè)“15”非常重要!
第一個(gè)“15”
當血糖低于3.9mmol/L或出現低血糖癥狀時(shí),立刻補充15~20g碳水化合物。
那么有人會(huì )問(wèn)什么東西含有15g碳水化合物呢?一些患者會(huì )備有巧克力、餅干、牛奶或者面包在身上以防萬(wàn)一。可是上述食品并不能快速升高血糖,那我們選擇怎樣的食物呢?
葡萄糖片是最佳選擇,直接迅速升高血糖,但在普通藥店或商場(chǎng)很難買(mǎi)到,(我在某寶上搜索過(guò)一款“美生唐葡萄糖咀嚼片”,2.5g/顆,6顆大概相當于15g碳水化合物;還有德國DAS葡萄糖片6-7顆相當于15g碳水化合物物);葡萄糖粉則很容易從藥店買(mǎi)到,也是不錯的選擇,缺點(diǎn)是不方便攜帶,如果做個(gè)有心之人,則可以分裝攜帶;
150~200ml純果汁;
運動(dòng)飲料;
4~6顆軟糖(視不同商品標識而定,個(gè)人覺(jué)得水果味軟糖方便攜帶且不易融化、容易咀嚼,不像硬質(zhì)糖那么滑、難咬碎);
1匙羹白砂糖或1匙羹蜂蜜;(標準1湯匙15g,與匙面相平);
塊方糖。
以上都是含有15g左右的碳水化合物的食物,能幫我們迅速升高血糖,同時(shí)又避免補得太多,血糖蹦太高。由于新鮮水果中含豐富果糖較多,而果糖的升糖指數低,且新鮮水果中的纖維成分會(huì )影響其糖分的吸收,因此當低血糖發(fā)作時(shí)不推薦食用新鮮水果來(lái)迅速糾正低血糖。
第二個(gè)“15”
就是15分鐘的等待時(shí)間。
很多患者長(cháng)期高血糖,沒(méi)有明顯不適,而一次低血糖的發(fā)作則終身難忘。這是因為急劇的血糖降低,交感神經(jīng)興奮導致的出冷汗、心悸、手抖的感覺(jué)甚至瀕死感讓患者非常難受,很容易一下子吃過(guò)頭了,結果血糖飆升很高,那么我們需要等待15分鐘再次測量血糖。
第三個(gè)“15”
上面15分鐘等待過(guò)后測血糖若仍然低于3.9mmol/L,則重復給自己15g碳水化合物,這就是第三個(gè)15,也就是重復第一個(gè)步驟。
若癥狀30~45分鐘后或上述3個(gè)循環(huán)處理后癥狀仍沒(méi)有緩解,血糖依舊<3.9mmol/L,則應盡快就醫。
若癥狀改善,離下一次進(jìn)餐還有1小時(shí)以上,則可進(jìn)食一些作用時(shí)間較長(cháng)的碳水化合物,如2塊餅干、1片40g全麥吐司、200~300ml純牛奶都是不錯的選擇。
如果到了進(jìn)餐時(shí)間,則正常進(jìn)餐,但要提醒的是這一餐必須含有碳水化合物哦。
最后提醒糖友的是,發(fā)生低血糖時(shí),一定要記錄下來(lái),尤其要記錄清楚所有可能的原因(也就是你在這之前的24小時(shí)里都做了什么),方便下次就診時(shí)告訴你的主診醫生。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35營(yíng)養藥,補充熱能和體液,用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐,腹瀉等),也可用于低血糖癥。
健客價(jià): ¥11.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養及能量補充。
健客價(jià): ¥5.5用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養及能量補充。
健客價(jià): ¥7抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥91.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥16.5適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥551.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8.81)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥181)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥131.本品首選用于單純飲食及體育運動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥6.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥25.8鹽酸二甲雙胍片(格華止):1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 軒生堂牌四懷糖脂安膠囊:調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥538鹽酸二甲雙胍片(格華止): 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 加特福牌鉻樂(lè )控乳片:輔助降血糖。
健客價(jià): ¥643鹽酸二甲雙胍片(格華止): 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 加特福牌鉻樂(lè )控乳片:輔助降血糖。
健客價(jià): ¥773鹽酸二甲雙胍片(格華止):1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 軒生堂牌四懷糖脂安膠囊:調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥414鹽酸二甲雙胍片(格華止): 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 軒生堂牌四懷糖脂安膠囊:調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥364鹽酸二甲雙胍片(格華止): 1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星):益氣健脾,養陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干
健客價(jià): ¥319滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28