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糖尿病治療 什么情況要用胰島素治療

2019-04-08 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:使用胰島素的方法有多種,應該在糖尿病專(zhuān)科醫生的幫助下調整好用量,并注意血糖的自我監測。糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等危重病人搶救時(shí),須行胰島素靜脈點(diǎn)滴。

人們的物質(zhì)生活不斷的在提高,但是很多人卻忽視了飲食的重要性,導致糖尿病發(fā)生的可能。糖尿病一旦發(fā)生,就要及時(shí)進(jìn)行治療。在糖尿病的藥物治療中,我們最常見(jiàn)的就是使用胰島素治療了。那么,糖尿病在什么情況下要用胰島素治療?

糖尿病在什么情況下要用胰島素治療

1.全部的1型糖尿病

2.2型糖尿病在下列情況下必須接受胰島素治療

糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒;糖尿病合并嚴重并發(fā)癥,如糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展至增殖期、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變致嚴重腹瀉吸收不良綜合征等;合并嚴重感染、創(chuàng )傷、中大手術(shù)、急性心肌梗死及腦血管意外等應激狀態(tài);肝功能及腎功能不全;妊娠期及哺乳期口服降糖藥原發(fā)或繼發(fā)失效;顯著(zhù)消瘦或重度高血糖的病人;病人同時(shí)患有需用腎上腺皮質(zhì)激素或垂體前葉激素治療的疾病,如系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、哮喘、垂體前葉功能低減等。

3.妊娠糖尿病

胰島素治療有哪些好處

降低高血糖的中毒作用,減輕β細胞負荷,減少或減緩大、下血管并發(fā)癥發(fā)生率,維持兒童及青少年正常生長(cháng)發(fā)育,急救應用可減少糖尿病的急性并發(fā)癥病死率。

怎樣使用胰島素

胰島素目前無(wú)口服制劑,必須注射。一般采用餐前皮下注射的方法,其劑量應根據每個(gè)病人的血糖水平、活動(dòng)量及進(jìn)食量等來(lái)調整。使用胰島素的方法有多種,應該在糖尿病專(zhuān)科醫生的幫助下調整好用量,并注意血糖的自我監測。糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等危重病人搶救時(shí),須行胰島素靜脈點(diǎn)滴。胰島素的注射方式有胰島素注射器、胰島素筆、胰島素泵等幾種。

胰島素治療有哪些不良反應?

全身反應

(1)低血糖反應。多見(jiàn)于1型糖尿病消瘦病人,亦可見(jiàn)于2型糖尿病病人。腎功能減退或有升血糖反調節缺陷的病人易發(fā)生。一般由于劑量過(guò)大、進(jìn)食太少或不按時(shí)進(jìn)餐,或由于運動(dòng)、體力活動(dòng)太多等發(fā)生。早期癥狀有饑餓感,頭暈,軟弱,出汗,心悸,面色蒼白,脈搏加快等,后期出現中樞神經(jīng)癥狀而煩躁不安、定向失常、語(yǔ)無(wú)倫次,嚴重時(shí)出現驚厥、昏迷,可導致死亡。

(2)過(guò)敏反應。少數病人有過(guò)敏反應,如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,極個(gè)別有過(guò)敏性休克。

(3)胰島素性水腫。可能與胰島素促進(jìn)腎小管回吸收鈉有關(guān)。此反應無(wú)需治療,可在數日內自行緩解。

(4)屈光失常。多見(jiàn)于初用者,屬暫時(shí)變化,一般隨血糖恢復正常后迅速消失。

局部反應

(1)注射部位局部紅腫、發(fā)熱、皮下硬結。多見(jiàn)于兒童及20歲以下青少年,發(fā)生于初次注射1-24小時(shí)內。防治:可更換注射部位,皮下結節可用熱敷,或更換人胰島素。

(2)皮下脂肪萎縮。脂肪萎縮或凹陷性皮脂缺失多見(jiàn)于女青年及小兒大腿、腹壁、臀部等處注射后。防注:經(jīng)常更換注射部位或改用人胰島素或單組分胰島素。

(3)皮下脂肪纖維化增生。胰島素反復多次注射處長(cháng)發(fā)生此種情況,可能由于胰島素有促進(jìn)局部脂肪組織生長(cháng)所致。

以上文章就是關(guān)于“糖尿病在什么情況下要用胰島素治療?”的一些介紹。可見(jiàn),一般情況,1型糖尿病與妊娠糖尿病患者全部都要使用胰島素進(jìn)行治療,部分2型糖尿病患者在特定情況也是使用胰島素治療。發(fā)生糖尿病一定要積極治療,避免并發(fā)癥的出現,給患者帶來(lái)嚴重的傷害。 

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