很多糖友會(huì )發(fā)現天氣變冷之后，血糖也會(huì )變得難以控制。應該說(shuō)，導致冬季血糖控制變差的原因是多方面的，很多時(shí)候可能并不是您做錯了什么，而是它就會(huì )升高。不過(guò)，也有些因素是可以通過(guò)主動(dòng)改變，來(lái)優(yōu)化冬季血糖控制的。

天氣

當面對寒冷空氣時(shí)，機體會(huì )增加腎上腺素和甲狀腺素的分泌來(lái)提高代謝產(chǎn)熱以維持體溫，而這兩種激素同時(shí)又會(huì )引起血糖升高。不過(guò)，冬季經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，接受冷刺激也是有好處的，近幾年的研究熱點(diǎn)之一是脂肪組織，人們發(fā)現冷刺激可以增加白色脂肪棕色化（被稱(chēng)為米色脂肪），簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)白色脂肪不利于血糖血壓等代謝指標的控制，而棕色脂肪則屬于“好”脂肪，它能夠加快代謝，消耗肥肉（白色脂肪），但是它在成人中含量極低，主要存在于新生兒和冬眠動(dòng)物體內。所以，除非伴有過(guò)敏性鼻炎或冬季易發(fā)作哮喘且經(jīng)濟條件很好的糖友，否則沒(méi)必要冬季移居到溫暖的南方。而北方的糖友也不要總是呆在溫暖的室內，戶(hù)外活動(dòng)可以增強體質(zhì)，而冷刺激引起的血糖升高可以被運動(dòng)消耗和藥物調整抵消掉，同時(shí)低溫下運動(dòng)還能夠增加能量消耗。

生物鐘

熊在冬眠前會(huì )儲備大量的皮下脂肪來(lái)幫助度過(guò)嚴冬，人類(lèi)雖然不需要冬眠，但季節性生物鐘仍然存在，它會(huì )令機體產(chǎn)生脂肪和體重增加的趨勢，這一點(diǎn)就有點(diǎn)像糖尿病的節約基因理論，即遠古時(shí)期節約基因可以幫助將多余的能量?jì)淦饋?lái)以備度過(guò)饑荒，而到了現代，食物富足了，就會(huì )導致肥胖。很多人到了冬季因為過(guò)度進(jìn)補導致熱量攝入過(guò)多，或是因天氣寒冷而減少運動(dòng)量尤其是戶(hù)外活動(dòng)，那么生物鐘就會(huì )使得冬季體重明顯增長(cháng)，胰島素抵抗也會(huì )加重。此外，也有些人因為冬季蔬菜水果比較貴而攝入減少，飲食結構的變化也會(huì )導致餐后血糖升高。對此，建議大家嘗試在家里自己種一些蔬菜，既增添了食材，又能增加日常活動(dòng)量，還能美化居室。

人為因素

如果冬季居室內溫度過(guò)高同時(shí)濕度又低的話(huà)，機體就會(huì )在夜間通過(guò)呼吸和隱性出汗而丟失大量水分，血液濃縮也會(huì )引起血糖升高。因此，不要把室內溫度尤其是臥室溫度搞得太高，集中供暖時(shí)可以通過(guò)適當通風(fēng)來(lái)降低溫度，而且可通過(guò)合理使用加濕器將室內濕度控制在50％左右（加濕器也不能亂用，具體可以參考本刊往期雜志），也可以通過(guò)在暖氣上放一盆水來(lái)增加濕度。