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糖友口服降糖藥忘吃了該怎么辦呢?

2018-12-12 來(lái)源:中美糖尿病中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:無(wú)論您是出于什么原因,應(yīng)該都會(huì)有忘記吃降糖藥的時(shí)候。很多人為此很犯難,如果忘記吃降糖藥,想起來(lái)的時(shí)候到底還要不要吃呢?如果吃,怕出現(xiàn)低血糖,如果不吃,又怕血糖高,真的很讓一些糖友感到頭疼。

 年紀(jì)大了,記性越來(lái)越差了?最近工作太忙了,很多待辦的事都忘了?今天和多年未見(jiàn)的老同學(xué)見(jiàn)面,把其他的事都給忘了?

 
無(wú)論您是出于什么原因,應(yīng)該都會(huì)有忘記吃降糖藥的時(shí)候。很多人為此很犯難,如果忘記吃降糖藥,想起來(lái)的時(shí)候到底還要不要吃呢?如果吃,怕出現(xiàn)低血糖,如果不吃,又怕血糖高,真的很讓一些糖友感到頭疼。其實(shí)針對(duì)不同的降糖藥類(lèi)型以及想起來(lái)忘記服藥的時(shí)間的不同,應(yīng)對(duì)策略是不同的。

磺脲類(lèi)藥物

降糖機(jī)制:
 
胰島素促泌劑,主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素水平而降低血糖。

對(duì)策:
 
對(duì)于短效的磺脲類(lèi)藥物,通常要求患者餐前半小時(shí)服用。
 
若您到了餐時(shí)想起來(lái)忘服,可以將進(jìn)餐時(shí)間往后延半小時(shí);
 
若在飯后的兩餐之間才想起,建議測(cè)隨機(jī)血糖,血糖輕度升高,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)降血糖不需要補(bǔ)服;血糖升高明顯,可以適當(dāng)減量補(bǔ)服。
 
若在下一餐前想起忘服,測(cè)餐前血糖,血糖升高不明顯,就按原劑量服藥;若餐前血糖升高明顯,可以酌情臨時(shí)增加餐前用量或者減少當(dāng)餐的進(jìn)食量,使血糖能夠恢復(fù)到正常范圍。
 
格列奈類(lèi)

降糖機(jī)制:
 
主要通過(guò)刺激胰島素的早期時(shí)相分泌而降低餐后血糖。
 
對(duì)策:
 
由于格列奈類(lèi)藥物和磺脲類(lèi)藥物的降糖機(jī)制相似,因此藥物忘服后的應(yīng)對(duì)方案與短效磺脲類(lèi)藥物相似。如果您在實(shí)際生活中對(duì)于補(bǔ)服藥物的方案仍然感到困惑,一定要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生,漏服后不可擅自決定不服或者擅自加大服藥劑量。

α-糖苷酶抑制劑

降糖機(jī)制:
 
通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。
 
對(duì)策:
 
如果是餐中想起來(lái),可以馬上補(bǔ)服;如果吃完飯?jiān)傺a(bǔ)服的話(huà),由于缺乏作用底物(碳水化合物),藥物的降糖效果會(huì)大打折扣。
 
二甲雙胍

降糖機(jī)制:
 
通過(guò)減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。
 
對(duì)策:
 
二甲雙胍的降糖機(jī)制與體育運(yùn)動(dòng)的降糖機(jī)制相似,可以通過(guò)加大運(yùn)動(dòng)量的方式降低血糖無(wú)需補(bǔ)服。另外由于二甲雙胍有些是一天內(nèi)多次服用的,如果發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)距離以往服藥時(shí)間較短,可以適量補(bǔ)服。
 
噻唑烷二酮類(lèi)藥物

降糖機(jī)制:
 
通過(guò)增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險(xiǎn)因素。
 
對(duì)策:
 
單藥服藥者如果漏服當(dāng)天均可補(bǔ)服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可以當(dāng)天補(bǔ)上,如果到了次日才想起來(lái)前一天忘服,無(wú)需再補(bǔ)。

DPP-4抑制劑

降糖機(jī)制:
 
通過(guò)抑制DPP-4而減少GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)在體內(nèi)的失活,使內(nèi)源性GLP-1的水平升高。GLP-1以葡萄糖濃度依賴(lài)的方式增加胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌。
 
對(duì)策:
 
這類(lèi)藥物只需每天一次服用,餐前、餐后皆可服用,漏服后于當(dāng)天補(bǔ)服即可。
 
提醒:
 
糖友切記一點(diǎn),對(duì)于降糖藥物,不可把上次忘服的藥物加到下一次一起服下,這樣很容易造成低血糖。

 

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