雖然,胰島素泵在國內市場(chǎng)上銷(xiāo)售很久了,但是因為其價(jià)格昂貴,讓不少中國糖尿病患者望而卻步,但是人總是想要擁有更加美好的東西愿景是無(wú)法改變的。所以,還是有很多糖尿病患者對胰島素泵抱有各種幻想,又不能一親芳澤來(lái)更直觀(guān)的體驗這款馳騁在糖尿病慢病市場(chǎng)上的“黑馬”。
因為胰島素泵內輸注的是胰島素,(非操作性)出現無(wú)輸注或輸注過(guò)大都會(huì )產(chǎn)生嚴重的后果。無(wú)輸注時(shí)出現血糖增高、酮癥、酮癥酸中毒等,偶發(fā)的輸注過(guò)大出現的低血糖、昏迷或由低血糖引起的心血管事件。
所以要求工作和監測相輔相成,各種報警功能和提醒保護功能穩重執守。即便是操作不當,及時(shí)提醒,及時(shí)發(fā)現,及時(shí)糾正。今天,小編來(lái)科普一下胰島素泵的相關(guān)知識,希望能夠更好的幫助糖尿病患者做出正確的選擇。
一、胰島素泵一般具備以下幾個(gè)功能:
1.基礎率的輸出量必須非常準確,并能在很短時(shí)間內輸出微量胰島素。
2.必須能很微量地調整(增加或減少)基礎率,如每小時(shí)增/減0.1U胰島素。
3.能提供24個(gè)可變基礎率——可選擇每小時(shí)不同的基礎率,這對于兒童、青少年糖尿病患者特別重要。
4.患者應很容易自己操作去變更基礎率,但又不至于因錯誤操作使基礎率出現錯誤的改變。
5.具有多種不同的報警功能,能及時(shí)發(fā)出諸如電池無(wú)電、導管阻塞、儲藥器內無(wú)胰島素、泵的電子部分或機械部分發(fā)生故障等報警的聲音信號。
6.胰島素泵應具有安全保護功能(提醒保護功能),當它運行了10~12小時(shí),而主人始終未給泵任何指令(如未輸出進(jìn)食前的追加量),該“提醒保護功能”將啟動(dòng)報警,提醒主人是否忘記了在進(jìn)食前輸入追加量或有無(wú)其他意外情況發(fā)生,如仍無(wú)指令,泵將自動(dòng)關(guān)機。這項功能對那些獨居的糖尿病患者非常重要,可以避免嚴重的致死性低血糖事件發(fā)生。
7.胰島素泵應當很容易關(guān)閉和停機,在停機無(wú)輸注時(shí)能以報警聲響提醒泵的主人:“泵目前處于停止狀態(tài)”,需要主人再開(kāi)啟并運行泵。這一功能可以避免因忘記開(kāi)機而停止向體內輸注胰島素導致的高血糖事件發(fā)生。
8.胰島素泵應能記憶、保存并顯示所有的胰島素治療信息,如當前時(shí)間(X年X月X日X時(shí)X分)、預設的每小時(shí)基礎率、當前的基礎率、上一餐輸毪的餐前追加量、已輸人體內的胰島素劑量、當前儲藥器內還剩余的胰島素劑量等,以便查詢(xún)。
9.胰島素泵應堅固,最好能防震、防水。
10.胰島素泵應輕、小,便于及易于佩戴和遮掩。
11.輸出餐前追加量的操作應簡(jiǎn)便易行,最好能隔著(zhù)衣褲不必觀(guān)看即可完成操作。
12.胰島素泵應確保絕對不發(fā)生無(wú)意中碰撞泵的按鍵而發(fā)生基礎率或餐前追加量的意外錯誤改變。
13.餐前追加劑量應盡可能以較小劑量的遞增或減少(如0.5U/次/,兒童有時(shí)需要0.1U/次)——這一功能能使泵治療者可在餐前根據所吃的不同食物的數量,輸注非常小量的追加劑量如0.5U或0.1U,這對于食量不大的兒童、青少年糖尿病患者非常必要。
14.泵應允許關(guān)閉所有功能鍵的聲響信號,以確保主人在社交場(chǎng)合中使用泵的私密性,但又不能關(guān)閉安全報警聲響信號,以確保使用安全。
15.泵的生產(chǎn)與制造要符合相關(guān)權威認證的醫療儀器生產(chǎn)標準,并通過(guò)了國際或我國相關(guān)行業(yè)權威部門(mén)的安全檢測,獲得注冊及生產(chǎn)的批準。
二、如何選擇適合自身的胰島素泵?
1.胰島素泵——性能穩定
胰島素泵是電子設備,無(wú)法回避電子設備的弊端。這就需要技術(shù)成熟、性能穩定。時(shí)常出現這樣或那樣的小問(wèn)題(非操作性的),會(huì )影響治療效果。其次是關(guān)于胰島素泵附加功能方面。目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的都是開(kāi)環(huán)式胰島素泵,各大廠(chǎng)家都在開(kāi)發(fā)高端胰島素泵(即增加附加功能),目的是讓患者靈活的、較好的應用胰島素治療糖尿病,其操作較復雜。需要患者對胰島素泵(或計算機)和健康飲食有深入的了解。
2.選購胰島素泵——安全
因為胰島素泵內輸注的是胰島素,(非操作性)出現無(wú)輸注或輸注過(guò)大都會(huì )產(chǎn)生嚴重的后果。無(wú)輸注時(shí)出現血糖增高、酮癥、酮癥酸中毒等,偶發(fā)的輸注過(guò)大出現的低血糖、昏迷或由低血糖引起的心血管事件。
所以要求工作和監測相輔相成,各種報警功能和提醒保護功能穩重執守。即便是操作不當,及時(shí)提醒,及時(shí)發(fā)現,及時(shí)糾正。
3.選購胰島素泵——價(jià)格
價(jià)格包括兩方面:胰島素泵本身的價(jià)格和消耗品一耗材的價(jià)格
胰島素泵是一次性的投入,耗材是長(cháng)期的投入。
首先是胰島素泵的投入,要參考各廠(chǎng)家的價(jià)格而定,避開(kāi)某些干擾因素。其次考慮耗材的長(cháng)期投入,俗話(huà)說(shuō),買(mǎi)得起馬配不起鞍。
4.選購胰島素泵——服務(wù)
胰島素泵是一個(gè)特殊的醫療設備,它需要良好的售后服務(wù)。首先是購泵后的培訓,讓患者熟練地操作胰島素泵,避免因操作不當而影響治療,這需要特別專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員(對胰島素泵和糖尿病深入了解)。其次是日常使用中出現的問(wèn)題,能及時(shí)地幫助。如患者未掌握的功能需要變動(dòng),及時(shí)幫助調整。偶發(fā)的設備本身問(wèn)題,及時(shí)地提供備用泵。
希望能夠對各位糖友提供一定的參考幫助。值得一提的是,雖然胰島素泵在控制血糖方面確實(shí)有其獨特的優(yōu)勢,但是很多家庭目前是無(wú)法承受這個(gè)價(jià)格,因為目前胰島素泵并未納入醫保范圍內,加上后期的耗材成本。胰島素注射控制血糖被認為是當前控制血糖最經(jīng)濟實(shí)惠最穩定的方案之一,所以糖友同樣是可以選擇胰島素注射外加血糖儀監測治療方式。
1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥38單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥291.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.8抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià): ¥13適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥161.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥19用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果,推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價(jià): ¥26對于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥29用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型)。
健客價(jià): ¥12.5該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥161)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥16用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥40當單用飲食療法,運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型)。
健客價(jià): ¥89