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糖尿病患者能喝酒嗎?有危害嗎?

2018-12-03 來(lái)源:大糖醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:喝酒過(guò)量就無(wú)法辦到,就好比喝了少量的酒后,就無(wú)法安全地駕駛。媒體曾經(jīng)報道過(guò)有少數的年輕糖尿病患者死于酒后的嚴重低血糖,科學(xué)家研究發(fā)現,他們的死并不是完全來(lái)自酒精降低了肝臟生產(chǎn)葡萄糖的能力,而是因為他們喪失了辨認低血糖征兆的能力,無(wú)法及時(shí)預防即將要發(fā)生的低血糖。

得了糖尿病能不能喝酒呢?有的糖友覺(jué)得完全不能喝,而有的糖友覺(jué)得人生得意須盡歡,喝痛快了再說(shuō),甚至覺(jué)得自己喝了酒以后血糖反而下降了。這兩種哪一種正確呢?

即使是沒(méi)有糖尿病的健康人群,我們也不建議大量飲酒,但如果您是非常熱愛(ài)飲酒的糖尿病患者,確實(shí)也沒(méi)必要完全禁酒。但是大家應該要知道酒精在身體里如何作用,還有飲酒不能過(guò)量,在喝醉前就應該停下來(lái)。

酒精與肝臟

有的糖友發(fā)現,自己喝了酒以后,血糖降低了,覺(jué)得酒精能降低血糖。真的是這樣嗎?

河南省人民醫院內分泌科主任袁慧娟解答:飲酒并不能真的降低血糖,而是會(huì )造成血糖波動(dòng),因為飲酒后人體的血糖往往先低后高。

飲酒后血糖降低有兩種可能性:一是飲酒后3~4小時(shí),由于酒精刺激胰島素分泌加快,導致血糖降低;二是空腹狀態(tài)飲酒且酒后沒(méi)有進(jìn)食,體內儲存的肝糖原用完就會(huì )出現低血糖。另一方面,由于酒本身的熱量很高,每克酒精能產(chǎn)7千卡熱量,相當于增加了主食量。酒精本身又會(huì )降低某些降糖藥的效果,從而導致患者血糖的上升。因此對于糖友而言,依靠“喝酒降糖”是個(gè)偽命題,千萬(wàn)不可如此嘗試,否則血糖會(huì )忽高忽低。

過(guò)量飲酒對于糖尿病的危害在哪里呢?酒精分解時(shí)會(huì )占用肝內的酶,飲酒使肝臟生產(chǎn)新葡萄糖的能力變差(所謂的葡萄糖新生)。雖然肝臟還是能夠釋放出儲存的肝糖,但是一旦儲備耗盡,你就會(huì )出現低血糖。

加上飲酒后皮質(zhì)醇及生長(cháng)激素在血液中的濃度也會(huì )降低,這兩種會(huì )升高血糖的激素要在釋放入血液后3-4小時(shí)才開(kāi)始發(fā)揮作用,因此在飲酒的幾個(gè)小時(shí)后發(fā)生低血糖的風(fēng)險會(huì )增加。

此外,肝臟生產(chǎn)游離脂肪酸的能力也會(huì )減弱。總結上述這些生理原因,飲酒后低血糖的風(fēng)險會(huì )大幅度的增加。酒精影響血糖的效應會(huì )持續到肝臟把體內的酒精全部分解完畢為止。肝臟每小時(shí)能夠分解的純酒精是每千克體重0.1克。

舉個(gè)例子,如果你的體重是70千克,你需要1小時(shí)才能將一瓶低熱量啤酒的酒精分解完畢,40毫升的甜烈酒需要2小時(shí)來(lái)分解,1瓶葡萄酒的酒精要花上10小時(shí)。所以如果你晚上飲酒,你會(huì )一整夜持續到第二天都有低血糖的風(fēng)險。

為什么糖友喝醉了有風(fēng)險呢

有糖尿病的人必須隨時(shí)保持清晰的思路,才能夠在正確的時(shí)間注射正確的胰島素劑量以及在胰島素不足或者低血糖的時(shí)候警覺(jué)到不舒服。

喝酒過(guò)量就無(wú)法辦到,就好比喝了少量的酒后,就無(wú)法安全地駕駛。媒體曾經(jīng)報道過(guò)有少數的年輕糖尿病患者死于酒后的嚴重低血糖,科學(xué)家研究發(fā)現,他們的死并不是完全來(lái)自酒精降低了肝臟生產(chǎn)葡萄糖的能力,而是因為他們喪失了辨認低血糖征兆的能力,無(wú)法及時(shí)預防即將要發(fā)生的低血糖。

成年的糖尿病患者喝1-2杯酒不會(huì )發(fā)生危險,但是如果喝太多,就無(wú)法清楚地思考......

一項研究讓糖尿病患者于晚加餐后得2-3小時(shí)喝一些白葡萄酒(約600毫升,3個(gè)普通大小的酒杯)或白開(kāi)水。飲酒患者早上的血糖比起喝白開(kāi)水的患者要低了3.1-3.9mmol/L,并且6位飲酒者中的5位在早餐后的2-4小時(shí)發(fā)生了低血糖的征兆(這個(gè)時(shí)候血液里已經(jīng)測不出酒精了)。另外一項研究也證實(shí)了飲用同樣分量的酒會(huì )讓24小時(shí)內的低血糖風(fēng)險加倍,同時(shí)最好把睡前胰島素與早餐的用餐胰島素兩者都調低。

所以,糖尿病患者不需要完全戒酒,但要知道喝酒的度在哪里。

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