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糖尿病患者生病期間該如何自我管理呢

2018-11-16 來(lái)源:糖友知識交流平臺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:感冒發(fā)燒不僅會(huì )影響患者的進(jìn)食及用藥,更重要的是,這種應激狀態(tài)會(huì )刺激機體分泌大量的應激性激素(如腎上腺素)來(lái)對抗疾病,而后者會(huì )拮抗胰島素的作用,導致血糖顯著(zhù)升高及大幅波動(dòng),極易誘發(fā)“酮癥酸中毒”、“非酮癥高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥,前者多見(jiàn)于1型糖尿病患者,后者多見(jiàn)于2型糖尿病患者,尤其是老年患者。

最近天氣忽冷忽熱,穿衣有的時(shí)候會(huì )過(guò)多,減了之后又冷了,所以大家很容易就感冒、發(fā)燒了。而糖友們的身體抵抗力更弱,感冒、發(fā)燒、拉肚子之類(lèi)的急性病癥更是在所難免。一旦糖友們生病了,會(huì )給其帶來(lái)什么樣的影響?又或者生病期間該如何管理好糖尿病呢?

生病對糖尿病患者有何影響?

感冒發(fā)燒不僅會(huì )影響患者的進(jìn)食及用藥,更重要的是,這種應激狀態(tài)會(huì )刺激機體分泌大量的應激性激素(如腎上腺素)來(lái)對抗疾病,而后者會(huì )拮抗胰島素的作用,導致血糖顯著(zhù)升高及大幅波動(dòng),極易誘發(fā)“酮癥酸中毒”、“非酮癥高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥,前者多見(jiàn)于1型糖尿病患者,后者多見(jiàn)于2型糖尿病患者,尤其是老年患者。

生病期間如何安排飲食?

生病期間,食欲肯定會(huì )受到不同程度的影響,為了減少這種影響,患者可以吃一些既可口又容易消化的食物,以滿(mǎn)足機體基本的熱量需求。如果患者難以下咽普通食物,可改為流質(zhì)、半流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如稀飯、面條、麥片、果汁、牛奶、果凍、布丁等食物,清肉湯也是一個(gè)不錯的選擇。如果食欲太差,可采取少量多餐,分多次吃完。例如,每1~2小時(shí)攝取15克,或每3~4小時(shí)攝取含50克糖類(lèi)的食物,以預防低血糖的發(fā)生。

此外,發(fā)燒、嘔吐、腹瀉會(huì )導致患者體液大量地丟失,因此,一定要注意補充足夠的水分和電解質(zhì)(如溫開(kāi)水、淡鹽水、淡茶等);如果患者不能吃飯,還可選擇喝些含糖飲料(如果汁、米粥)。口服補液不僅可以防止脫水,還有助于稀釋血液、改善循環(huán)、降低血糖、清除酮體。

生病期間如何監測病情?

糖尿病人在生病期間尤其需要加強對血糖和尿酮體的監測。通常要求每4~6小時(shí)測一次血糖,一天至少測四次,即三餐前及睡前之血糖;當血糖>13.9mmol/L(250mg/dl)時(shí),還要每4~6小時(shí)測一次尿酮體。檢測尿酮體是非常必要,因為發(fā)燒感染等應激因素容易誘發(fā)酮癥酸中毒,尤其對1型糖尿病人更是如此。

生病期間如何用藥?

生病使機體處于應激狀態(tài),患者哪怕病得吃不下飯,血糖也可能很高,因此,無(wú)論患者此前是口服降糖藥還是注射胰島素,生病期間無(wú)論盡是與否都要繼續堅持治療,有時(shí)甚至還要加大藥物用量。擅自停藥往往會(huì )導致酮癥酸中毒等嚴重急性并發(fā)癥。此外,對于不能進(jìn)食及尿酮體呈強陽(yáng)性的患者均應采用胰島素治療。

生病期間如何調整用藥劑量?

至于如何調整降糖藥物(包括胰島素)的劑量,則要根據患者血糖監測的結果,由專(zhuān)業(yè)醫師來(lái)決定,該增則增,該減則減,只有這樣才能避免低血糖、防止高血糖,保持血糖穩定。

生病期間出現以下情形則需住院治療!

糖尿病患者作為特殊人群,生病問(wèn)題相對健康人要嚴重得多,飲食、監測、用藥都需更加注意!切不可隨便處置,以免血糖失控,發(fā)生嚴重后果,甚至危及生命。

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