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糖尿病并發(fā)心血管疾病:是福不是禍?

2017-07-04 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:評估并發(fā)與不并發(fā)CVD的糖尿病患者與CVD危險因素[高糖化血紅蛋白(HbA1C)濃度、高低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)水平、高血壓(BP)和吸煙]控制不佳相關(guān)的主要心血管住院事件發(fā)生率與全因死亡。

  美國學(xué)者研究發(fā)現,對心血管疾病(CVD)危險因素的額外關(guān)注可大量減少糖尿病患者心血管事件和死亡的發(fā)生。

  目的

  評估并發(fā)與不并發(fā)CVD的糖尿病患者與CVD危險因素[高糖化血紅蛋白(HbA1C)濃度、高低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)水平、高血壓(BP)和吸煙]控制不佳相關(guān)的主要心血管住院事件發(fā)生率與全因死亡。

  方法

  該研究納入859617例在2005年至2011年期間進(jìn)入美國11所整合醫療機構網(wǎng)絡(luò )6個(gè)月以上的糖尿病成年患者。危險因素控制不佳定義如下:LDL-C≥100mg/dL、HbA1C≥7%(53mmol/mol)、BP≥140/90mmHg或吸煙。主要心血管事件為出院主要診斷為心肌梗死(MI)和急性冠脈綜合征(ACS)、卒中和心衰(HF)。

  結果

  患者基線(xiàn)平均年齡59歲(標準差14歲)。女性、白色人種及CVD患者分別占48%、45%和31%。平均59個(gè)月隨訪(fǎng)結果顯示,并發(fā)與不并發(fā)CVD的糖尿病患者的MI/ACS發(fā)病率分別是6.0/100人年和1.7/100人年;卒中發(fā)生率分別是5.3/100人年和1.5/100人年;HF發(fā)生率分別是8.4/100人年和1.2/100人年;所有心血管事件發(fā)生率分別是18.1/100人年和40/100人年、全因死亡率分別是23.5/100人年和5.0/100人年。與危險因素控制不佳相關(guān)的心血管事件和死亡在并發(fā)CVD的糖尿病患者中分別占11%和3%,在不并發(fā)CVD的糖尿病患者中分別占34%和7%。

 

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