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腸促胰素反應(yīng)和血糖水平的關(guān)系

2017-03-30 來(lái)源:idiabetes  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:基線時(shí)共納入121例無(wú)糖尿病的受試者,平均年齡61±6.7歲,50%男性。由于該關(guān)系為非線性,故對(duì)腸促胰素反應(yīng)進(jìn)行三分位數(shù)分組。

  編者按

  慕尼黑當(dāng)?shù)貢r(shí)間2016年9月13日,第52屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)(EASD)年會(huì)上,荷蘭EMGO健康和護(hù)理研究所AnitraD.M.Koopman報(bào)告了一項(xiàng)研究,探討了腸促胰素反應(yīng)和血糖水平的關(guān)系。針對(duì)該研究,《國(guó)際糖尿病》邀請(qǐng)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院李強(qiáng)教授進(jìn)行精彩點(diǎn)評(píng),以加深讀者對(duì)研究的理解。

  研究摘要

  背景與目的:腸促胰素活性減弱被認(rèn)為能導(dǎo)致2型糖尿病胰島素分泌調(diào)節(jié)受損。然而,具體病因尚不清楚。本研究旨在基線時(shí)無(wú)糖尿病的受試者中觀察7年后應(yīng)答于口服葡萄糖耐量(OGTT)和混合餐試驗(yàn)(MMT)的體內(nèi)腸促胰素和血糖水平的關(guān)系。

  材料與方法:數(shù)據(jù)來(lái)自一項(xiàng)基于人群的隊(duì)列研究——HoornMeal研究,共納入208例年齡40~65歲的男性和女性,在基線時(shí)進(jìn)行了75gOGTT和MMT(75g碳水化合物+50g脂肪+24g蛋白質(zhì))。在以上檢查期間,同時(shí)檢測(cè)GLP-1和GIP水平,并計(jì)算增量曲線下面積(iAUC)。評(píng)估基線時(shí)空腹和iAUC腸促胰素水平與7年后空腹血糖水平(用基線空腹血糖校正)的關(guān)系。

  結(jié)果:基線時(shí)共納入121例無(wú)糖尿病的受試者,平均年齡61±6.7歲,50%男性。由于該關(guān)系為非線性,故對(duì)腸促胰素反應(yīng)進(jìn)行三分位數(shù)分組。研究未觀察到空腹GIP或GLP-1水平有顯著相關(guān)性。隨訪期間,校正基線血糖水平后,與空腹GLP-1水平最低組相比,空腹GLP-1水平中等組和最高組的空腹血糖水平較高,分別增加0.36mmol/L(95%CI:0.1~0.6)和0.09mmol/L(95%CI:-0.2~0.3);與iAUCGLP-1反應(yīng)最低組相比,中間組和最高組的血糖水平在OGTT后分別下降0.28mmol/L(95%CI:-0.5~-0.1)和0.37mmol/L(95%CI:-0.7~-0.1);在MMT后,血糖和腸促胰素?zé)o顯著相關(guān)性。

  結(jié)論:這項(xiàng)基于人群的隊(duì)列研究中,經(jīng)過(guò)7年隨訪,空腹GLP-1和GIP對(duì)OGTT的反應(yīng)和空腹血糖有關(guān),提示腸促胰素水平下降和血糖惡化有關(guān)。

 

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