有效控制HbA1C-選擇最佳的胰島素

2017-03-26 來源：新坤健康在線-1型糖尿病健康咨詢標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：相對(duì)中小胰島素，長效的價(jià)格不僅更高而且在控制上時(shí)間也更難把握，這使得部分糖友在最初選擇胰島素的時(shí)候產(chǎn)生困擾，但是胰島素治療是一個(gè)長期過程，而且控糖的效果和并發(fā)癥的防治也是治療中關(guān)鍵的要素。

　　需要胰島素治療的糖友，尤其是1型糖友，由于發(fā)病時(shí)所處疾病階段，年齡，環(huán)境等各種因素不同，在選擇胰島素治療方案上往往有很大不同。而HbA1c可以作為一種指標(biāo)，觀察一段時(shí)期內(nèi)胰島素治療的控糖效果，配合檢查低血糖發(fā)生頻次，觀察大血管或者微血管是否有并發(fā)癥前兆，可以幫助醫(yī)生及糖友們來調(diào)整不同胰島素類型和方案，來達(dá)到最佳控糖效果。

　　近期由加拿大的多家醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)參與的一項(xiàng)臨床觀察發(fā)表出了研究成果。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有39個(gè)不同的專業(yè)實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與，聯(lián)合了近7000名糖尿病患者，開展了連續(xù)24周的跟蹤治療和隨訪。通過對(duì)比不同胰島素在治療1型糖尿病中的效果和影響，發(fā)現(xiàn)了長效胰島素類似物“Glargine”和“Determir”，比起中效胰島素“NPH”和“Lente”，在降低糖化血紅蛋，和緩解嚴(yán)重低血糖發(fā)生的頻率上，以及大血管、微血管并發(fā)癥發(fā)生率方面更占有優(yōu)勢。

　　通過這次的研究結(jié)果表明，兩款長效胰島素類似物均顯著降低HbA1c的效果，這一結(jié)論被多個(gè)醫(yī)療中心觀察后證實(shí)。但是那兩種長效胰島素類似物對(duì)于HbA1c的緩解上要明顯優(yōu)與中效中的兩種。并且使用長效胰島素“Glargine”和“Determir”的糖友發(fā)生嚴(yán)重低血糖的頻次明顯低于使用中效胰島素的糖友，這一結(jié)果更加有助于醫(yī)生選擇長效來實(shí)現(xiàn)控糖。

　　(1型的小糖人們更需要有效控制糖化血紅蛋白)

　　相對(duì)中小胰島素，長效的價(jià)格不僅更高而且在控制上時(shí)間也更難把握，這使得部分糖友在最初選擇胰島素的時(shí)候產(chǎn)生困擾，但是胰島素治療是一個(gè)長期過程，而且控糖的效果和并發(fā)癥的防治也是治療中關(guān)鍵的要素，所以糖友在藥物選擇和治療方案制定上要全面考量。

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