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妊娠期糖尿病需做的檢查

2015-12-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:常規(guī)空腹血糖檢查常容易漏診,糖耐量減低時(shí),空腹血糖正常,建議具有下列高危因素的妊娠婦女應(yīng)盡早進(jìn)行血糖測(cè)定:明顯肥胖,妊娠期糖尿病病史,糖尿及明確的糖尿病家族史。

  妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已確診患糖尿病,稱“糖尿病合并妊娠”;另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿病gdm”。

  糖尿病合并妊娠時(shí),孕期空腹血糖升高;妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常,因此,常規(guī)空腹血糖檢查常容易漏診,糖耐量減低時(shí),空腹血糖正常,建議具有下列高危因素的妊娠婦女應(yīng)盡早進(jìn)行血糖測(cè)定:明顯肥胖,妊娠期糖尿病病史,糖尿及明確的糖尿病家族史。

  另外,患妊娠期糖尿病需做的檢查有如下幾項(xiàng):

  1.尿糖測(cè)定

  尿糖陽(yáng)性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿,應(yīng)進(jìn)一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗(yàn)。

  2.空腹血糖測(cè)定

  兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/l者,可診斷為糖尿病。

  3.糖篩查試驗(yàn)

  我國(guó)學(xué)者建議在妊娠24~28周進(jìn)行g(shù)dm篩查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服完,其后1小時(shí)血糖值≥7.8mmol/l為糖篩查陽(yáng)性,應(yīng)檢查空腹血糖??崭寡钱惓?稍\斷為糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗(yàn)(ogtt)。

  4.ogtt

  我國(guó)多采用75g糖耐量試驗(yàn),指空腹12小時(shí)后,口服葡萄糖75g,其正常上限為:空腹5.6mmol/l,1小時(shí)10.3mmol/l,2小時(shí)8.6mmo1/l,3小時(shí)6.7mmol/l。其中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項(xiàng)高于正常值,診斷為糖耐量異常。

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