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糖尿病脂肪肝沒癥狀要早治

2015-11-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病性脂肪肝患者必須嚴(yán)格禁酒和糾正營養(yǎng)不良,盡可能減少飲食中糖和飽和脂肪酸的攝入,并適當(dāng)增加必需脂肪酸的攝入,總脂肪攝入以不超過總熱量的15%~20%為宜。

  2型糖尿病患者往往伴隨不同程度的肥胖,而肥胖帶來的又不僅僅只有糖尿病,高血壓、高血脂、脂肪肝等等疾病更是棘手,但很多高血脂和脂肪肝的患者往往因?yàn)闆]有癥狀而忽視治療的重要性。那么,糖尿病脂肪肝的患者究竟應(yīng)該怎么治療呢?

  脂肪肝早期無癥狀

  不可忽視

  脂肪肝在早期一般無明顯的癥狀,很多患者會(huì)認(rèn)為沒癥狀,病情就不嚴(yán)重,沒有必要治療,這是一種常見的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。

  脂肪肝的病情進(jìn)展緩慢,沒有癥狀是因?yàn)楦闻K沒有痛覺神經(jīng),在疾病輕微的時(shí)候,沒有明顯的疼痛感覺,而且肝臟有很強(qiáng)的代償能力,只要有1/3的肝組織在起作用,人體就可以維持正常生活。同時(shí),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹.以及右上腹脹滿和壓迫感等癥狀,但由于患者多不太在意,以為是其他原因造成,并且多抱著挺一挺就過去的心理,這些癥狀就往往易被忽略。其實(shí),沒有感覺并不代表疾病就沒有進(jìn)展,在不知不覺中很多患者脂肪肝已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝炎階段,甚至發(fā)展到肝硬化,直到出現(xiàn)肝硬化癥狀后才發(fā)現(xiàn),這是非常危險(xiǎn)的。因此,沒癥狀,不代表脂肪肝沒進(jìn)展,應(yīng)盡早及時(shí)治療脂肪肝。

  非藥物治療

  糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊亂時(shí),如無冠心病存在,主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。

  (1)飲食治療:糖尿病性脂肪肝患者必須嚴(yán)格禁酒和糾正營養(yǎng)不良,盡可能減少飲食中糖和飽和脂肪酸的攝入,并適當(dāng)增加必需脂肪酸的攝入,總脂肪攝入以不超過總熱量的15%~20%為宜。

  (2)運(yùn)動(dòng)治療:科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)可減輕體重,糾正肥胖,從而改善糖尿病及其伴發(fā)的高胰島素血癥、胰島素抵抗、血脂紊亂,并使脂肪肝消退。需要注意的是,糖尿病性脂肪肝患者實(shí)施具體的運(yùn)動(dòng)處方及運(yùn)動(dòng)后療效的判定均需相關(guān)醫(yī)師的指導(dǎo),切勿盲目自行實(shí)施運(yùn)動(dòng)治療,以免帶來不良后果。

  藥物治療

  盡量選擇對(duì)肝損害輕(或無)的降糖藥,藥量盡可能少。對(duì)于脂肪肝的治療,人們力圖尋找藥物干預(yù),遺憾的是迄今臨床上尚無滿意的藥物。①降脂藥:目前,對(duì)降脂藥的療效尚有異議,需待進(jìn)一步驗(yàn)證。②多價(jià)不飽和卵磷脂:為肝竇內(nèi)皮和肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,可降低脂質(zhì)過氧化,減少肝細(xì)胞脂變及其伴發(fā)的炎癥和纖維化。③抗氧化劑:還原型谷胱甘肽、牛磺酸、維生素E、硒有機(jī)化合物等,有可能減少氧應(yīng)激損害及脂質(zhì)過氧化誘致的肝纖維化。

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