妊娠期糖尿病的治療
摘要:控制飲食及胰島素治療,糖尿病孕婦的新生兒圍生期死亡率仍較高。以前的研究表明餐前及餐后聯(lián)合監測血糖發(fā)現巨大胎兒與血糖控制不理想有關(guān)。
妊娠糖尿病換患者在得知自己患病后最想了解的就是如何治療妊娠糖尿病呢?關(guān)于妊娠期糖尿病的治療我們看看下面的介紹。
盡管早期診斷、控制飲食及胰島素治療,糖尿病孕婦的新生兒圍生期死亡率仍較高。以前的研究表明餐前及餐后聯(lián)合監測血糖發(fā)現巨大胎兒與血糖控制不理想有關(guān)。糖尿病I型孕婦孕期監測餐后末梢血糖可明顯改善母兒結局,降低子癇前期發(fā)病率。
胎盤(pán)生長(cháng)因子在子癇前期發(fā)生中起重要作用,孕晚期子癇前期的發(fā)生與滋養細胞侵入導致胎盤(pán)異常有關(guān)。目前研究發(fā)現胰島素樣生長(cháng)因子、胰島素樣生長(cháng)因子結合蛋白與血管內皮生長(cháng)因子在妊娠早期的異常表達引起子宮血管床發(fā)育障礙而形成的胎盤(pán)淺植入是子癇前期發(fā)病的重要原因。孕晚期血液濾過(guò)壓增高,胎盤(pán)血管灌注不足,導致胎盤(pán)血管床損傷,釋放氧自由基,激活凝固串聯(lián),多器官微血管損傷,使胎盤(pán)血管床血壓繼續增高。反復增高的血糖會(huì )影響胎盤(pán)及周?chē)鞴傺艿纳L(cháng)。
在非孕婦的糖尿病患者,急性高血糖會(huì )導致高血壓,加劇血管和神經(jīng)損傷,在發(fā)生心肌梗塞時(shí),導致病性惡化。在非妊娠的糖尿病婦女血糖波動(dòng)較大時(shí),改變微循環(huán)凝血系統,增加細胞粘著(zhù)分子水平,激活動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。在大鼠模型中急性高血糖會(huì )導致血管收縮。氧化作用在糖尿病并發(fā)生病的發(fā)生病理過(guò)程中亦起重要作用。
(實(shí)習編輯:卓少址)