妊娠期糖尿病的典型癥狀
摘要:妊娠期糖尿病對胎兒的影響主要是引起巨大兒,增加分娩難度,可誘發(fā)早產(chǎn)等。對孕婦的影響主要是誘發(fā)酮癥酸中毒。
妊娠期糖尿病屬于高危妊娠疾病,是婦女妊娠期較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,妊娠糖尿病的發(fā)病率在3%~5%,而且近年來(lái),還有明顯的上升趨勢,除了運動(dòng)減少,營(yíng)養過(guò)剩也是增加妊娠糖尿病發(fā)生幾率的重要原因。因此隨時(shí)監測體重很有必要,一般孕婦在懷孕的頭3個(gè)月,體重增加不太明顯,三個(gè)月之后,每天的體重大概增加0.4~0.5公斤最合適,如果體重增加過(guò)快,孕婦一定要注意控制飲食。
妊娠期糖尿病對胎兒的影響主要是引起巨大兒,增加分娩難度,可誘發(fā)早產(chǎn)等。對孕婦的影響主要是誘發(fā)酮癥酸中毒。
妊娠合并了糖尿病,最明顯的癥狀是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐。注意不要將妊娠期糖尿病癥狀混同為一般的妊娠反應,妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐,即嚴重的惡心、嘔吐加重,甚至會(huì )引起脫水及電解質(zhì)紊亂;另外一個(gè)常見(jiàn)的妊娠期糖尿病癥狀是疲乏無(wú)力,這是因為吃進(jìn)的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快,體力得不到補充的緣故。
體重減輕是比較明顯的妊娠期糖尿病癥狀,雖然孕婦食用了大量營(yíng)養豐富的食物,可是體重卻明顯減輕了,孕婦應該出現正常的體重增加的情況,所以出現了此種糖尿病癥狀的時(shí)候一定要及時(shí)到醫院做妊娠糖尿病篩查工作,讓專(zhuān)業(yè)的醫生和設備及時(shí)診斷自己出現的此種情況是不是妊娠期糖尿病癥狀。
孕期糖尿病會(huì )有典型糖尿病癥狀:三多一少(多飲、多食、多尿和體重減輕)。妊娠期間還會(huì )出現外陰瘙癢、及外陰念珠菌感染,妊娠期糖尿病癥狀重時(shí)出現酮癥酸酸中毒并伴昏迷。妊娠期糖耐量異常:無(wú)三多一少癥狀。早孕時(shí)妊娠劇吐,或有念珠菌感染史,空腹血糖檢查發(fā)現異常或尿糖陽(yáng)性,糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠過(guò)程異常而進(jìn)行糖耐量試驗發(fā)現是否出現了妊娠期糖尿病癥狀。
多尿是妊娠期糖尿病癥狀的一種,不僅指尿的次數增多,而且尿量也明顯增加,24小時(shí)內可有20多次,尿量達2—3升甚至10升之多。尿液泡沫多,尿漬發(fā)白、發(fā)粘。多尿是由于血糖升高,超過(guò)腎糖閾、(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖增加,于是尿次數與尿量增多。妊娠期糖尿病癥狀具體還包括多飲,尿多之后使體內的水分減少,引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。應當指出的是,糖尿病的診斷標準,明顯低于腎糖閾,所以在未出現多尿之前可能就已確診為妊娠糖尿病了。
妊娠期糖尿病典型的癥狀是“三多一少”,即多飲、多尿、多食及消瘦。然而,由于病情輕重或發(fā)病方式的不同,并不是每個(gè)病人都具有這些癥狀。妊娠期糖尿病包括多尿,尿量增多,主要由于血糖濃度增高,體內不能被充分利用,特別是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。多飲也是妊娠期糖尿病癥狀的典型表現,由于多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細胞內脫水,刺激口渴中樞,出現煩渴多飲,飲水量和飲水次數都增多,以此補充水分。排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。
多食,由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充引起食欲亢進(jìn),食量增加。妊娠期糖尿病癥狀主要是由于高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn),老有吃不飽的感覺(jué),甚至每天吃五六次飯,主食達1~1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,還不能滿(mǎn)足食欲。妊娠期糖尿病癥狀還包括消瘦,病人體重減輕、形體消瘦,嚴重者體重可下降數十斤,以致疲乏無(wú)力,精神不振。同樣,病程時(shí)間越長(cháng),血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯。
大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢復正常。但分娩后一部分患者有持續高血糖、糖尿及糖耐量減低者,有可能發(fā)展為糖尿病病人。妊娠合并了糖尿病,最明顯的癥狀是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐。注意不要混同為一般的妊娠反應,妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐,即嚴重的惡心、嘔吐加重,甚至會(huì )引起脫水及電解質(zhì)紊亂。另外一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是疲乏無(wú)力,這是因為吃進(jìn)的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快,體力得不到補充的緣故。
能夠生下健康、聰明的寶寶是每一位妊娠期懷孕女性的理想,這種愿望常常被妊娠期糖尿病癥狀所破壞,但并不是沒(méi)有預防糖尿病癥狀出現的措施,如果孕婦們在懷孕期有科學(xué)的飲食食譜,并做一些適當的運動(dòng),不僅僅有助于分娩,也可以避免妊娠期糖尿病癥狀的出現。北京糖尿病治療中心江主任提醒妊娠糖尿病孕婦在了解妊娠糖尿病癥狀特點(diǎn)之后要做好妊娠糖尿病的護理工作,定期進(jìn)行檢查,以免對寶寶造成影響。
健康的生活習慣對控制糖尿病非常重要,保持良好的生活習慣不但可以控制好病情,也很大程度上的預防糖尿病的發(fā)生。所以,無(wú)論是糖尿病患者還是健康的人們,我們都應該為自己計劃一個(gè)健康的生活習慣,保持良好的健康狀態(tài)。對于糖尿病患者也不用太過(guò)擔心,在這日新月異的年代,科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,許多對于糖尿病的新型治療技術(shù)已經(jīng)逐漸成熟,武警北京總隊第三醫院專(zhuān)家向糖尿病患者介紹一種特色療法——干細胞移植療法,該療法在臨床上是運用干細胞進(jìn)行微創(chuàng )操作,因為干細胞是一類(lèi)具有自我復制能力的多潛能細胞,可用于治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病,它可以改善微循環(huán),修復心、腦、腎、神經(jīng)等受損器官,更加安全可靠,減少患者的痛苦,從根本上延緩或逆轉并發(fā)癥,進(jìn)而康復糖尿病。
(實(shí)習編輯:卓少址)