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成人體重增加可以加速乳腺癌發(fā)病

摘要:根據腫瘤亞型和絕經(jīng)狀態(tài)分層分析,無(wú)論雌激素受體陽(yáng)性或陰性、孕激素受體陽(yáng)性或陰性、HER2陽(yáng)性、已絕經(jīng)或未絕經(jīng),體重指數增加越多,發(fā)病年齡顯著(zhù)越早(P<0.001);除了三陰性乳腺癌女性(P=0.052)、圍絕經(jīng)女性(P=0.08)。

眾所周知,成年體重增加是乳腺癌發(fā)病的風(fēng)險因素之一。不過(guò),成年體重增加對乳腺癌發(fā)病年齡的影響尚不明確。

施普林格·自然《乳腺癌研究與治療》在線(xiàn)發(fā)表美國阿拉巴馬大學(xué)、新墨西哥大學(xué)、圣迭戈加利福尼亞大學(xué)、科羅拉多大學(xué)安舒茨醫學(xué)中心、互動(dòng)健康、阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校的ENERGY研究回顧分析報告,調查了成年早期至中期的體重增加是否影響乳腺癌發(fā)病時(shí)間。

該多中心隨機對照研究于2010~2012年入組693例超重或肥胖的早期乳腺癌完成主要治療后生存者進(jìn)行隨機減重干預,本文對其中660例發(fā)病前體重指數低于乳腺癌確診時(shí)和確診后生存者的體重指數變化與發(fā)病年齡進(jìn)行回顧分析,將體重指數平均增加量四等分,通過(guò)樣條回歸模型和協(xié)方差,分析體重指數增加與發(fā)病年齡之間的相關(guān)性。

結果發(fā)現,對種族、地區、乳腺癌確診時(shí)絕經(jīng)狀態(tài)等其他影響因素進(jìn)行校正后,體重指數增加越多,發(fā)病年齡顯著(zhù)越早(P<0.0001)

體重指數增加最少的四分之一患者:發(fā)病年齡52.2&plusmn;0.73歲

體重指數增加次少的四分之一患者:發(fā)病年齡51.9±0.70歲

體重指數增加次多的四分之一患者:發(fā)病年齡49.6±0.66歲

體重指數增加最多的四分之一患者:發(fā)病年齡47.3±0.67歲

根據腫瘤亞型和絕經(jīng)狀態(tài)分層分析,無(wú)論雌激素受體陽(yáng)性或陰性、孕激素受體陽(yáng)性或陰性、HER2陽(yáng)性、已絕經(jīng)或未絕經(jīng),體重指數增加越多,發(fā)病年齡顯著(zhù)越早(P<0.001);除了三陰性乳腺癌女性(P=0.052)、圍絕經(jīng)女性(P=0.08)。

因此,該研究結果表明,成年體重增加女性不僅存在乳腺癌風(fēng)險,而且可能較早發(fā)生癌癥、縮短無(wú)癌人生。

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