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同側乳腺腫瘤復發(fā)的遠處轉移篩查

摘要:結果,隨訪(fǎng)大約5年后,14.5%的患者同側乳腺腫瘤復發(fā)后首發(fā)事件為遠處復發(fā)。對傾向評分權重進(jìn)行校正后,多因素比例風(fēng)險回歸模型分析表明,不同的分期方法對于無(wú)遠處復發(fā)間期無(wú)顯著(zhù)影響。

對于同側乳腺腫瘤復發(fā)患者,檢測是否存在遠處轉移,有助于確定治療目標是治愈還是姑息。因此,適當的術(shù)前分期對于優(yōu)化治療方案必不可少。

施普林格·自然旗下《乳腺癌研究與治療》在線(xiàn)發(fā)表荷蘭綜合癌癥組織、凱瑟琳娜醫院、馬斯特里赫特大學(xué)、馬克西瑪醫療中心的前哨淋巴結與乳腺癌復發(fā)(SNARB)研究協(xié)作組報告,比較了常規影像技術(shù)(包括胸部X線(xiàn)、胸腹CT、肝臟超聲、骨骼同位素掃描)與18氟代脫氧葡萄糖(18F-FDG)正電子發(fā)射計算機掃描(PET-CT)技術(shù)或無(wú)影像檢查對同側乳腺腫瘤復發(fā)患者無(wú)遠處復發(fā)間期的影響。

該研究從36家荷蘭醫院入組同側乳腺腫瘤復發(fā)患者495例,其中常規影像分期229例(46.3%)、18F-FDGPET-CT分期89例(19.8%)、無(wú)影像分期168例(33.9%),完全根據同側乳腺腫瘤復發(fā)診斷時(shí)可獲得的信息,通過(guò)傾向評分加權法,對三個(gè)影像組的基線(xiàn)特征差異進(jìn)行校正。

結果,隨訪(fǎng)大約5年后,14.5%的患者同側乳腺腫瘤復發(fā)后首發(fā)事件為遠處復發(fā)。對傾向評分權重進(jìn)行校正后,多因素比例風(fēng)險回歸模型分析表明,不同的分期方法對于無(wú)遠處復發(fā)間期無(wú)顯著(zhù)影響。

因此,該研究結果表明,荷蘭同側乳腺腫瘤復發(fā)患者分期采用的影像檢查方法差異很大。

通過(guò)傾向評分加權后,不同影像檢查方法對于無(wú)遠處復發(fā)間期的影響無(wú)統計學(xué)意義。根據這些結果,18F-FDGPET-CT與常規影像技術(shù)相比,不可能被推薦用于遠處轉移的分期。

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