乳腺癌生存者可穿戴技術(shù)干預效果

2019-05-14 來(lái)源：SIBCS 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：該隨機對照研究于2016年7月～2017年7月從澳大利亞入組被確診為I～III期乳腺癌并已完成初步治療的無(wú)癥狀絕經(jīng)后女性83例，隨機分入干預組或對照組，并于12周內進(jìn)行干預

乳腺癌確診后，雖然積極運動(dòng)的獲益已經(jīng)得到公認，但是大多數乳腺癌生存者不夠積極。

美國癌癥學(xué)會(huì )《癌癥》在線(xiàn)發(fā)表澳大利亞墨爾本大學(xué)、維多利亞州癌癥協(xié)會(huì )、貝克醫學(xué)研究中心、圣文森特醫院、昆士蘭大學(xué)、南澳大利亞大學(xué)、美國凱薩醫療集團華盛頓州醫療研究中心、加拿大阿薩巴斯卡大學(xué)、阿爾伯特省醫療服務(wù)局、卡爾加里大學(xué)的隨機對照研究（ACTIVATE）報告，分析了智能運動(dòng)手環(huán)等可穿戴技術(shù)干預對于乳腺癌生存者增加體力活動(dòng)以及減少久坐行為的效果。

該隨機對照研究于2016年7月～2017年7月從澳大利亞入組被確診為I～III期乳腺癌并已完成初步治療的無(wú)癥狀絕經(jīng)后女性83例，隨機分入干預組或對照組，并于12周內進(jìn)行干預。通過(guò)智能運動(dòng)手環(huán)（GARMINVIVOfit2）結合行為反饋和目標設定會(huì )議，以及五次健康指導電話(huà)會(huì )議，增加中等至劇烈體力活動(dòng)，并且減少久坐行為。干預前和干預結束時(shí)，通過(guò)智能運動(dòng)手表（ActiGraph）和運動(dòng)監測芯片（activPAL）對積極運動(dòng)（中等至劇烈體力活動(dòng)）和久坐行為（至少20分鐘）進(jìn)行定量分析。

結果，該研究參與者堅持率較高，其中80例（96%）參與者完成干預結束時(shí)數據收集。

干預結束時(shí)，干預組與對照組相比：

每周積極運動(dòng)增加69分鐘（95%置信區間：+22～+116，P<0.01）

每天靜坐時(shí)間減少37分鐘（95%置信區間：-72～-2，P=0.01）

每天久坐時(shí)間減少42分鐘（95%置信區間：-83～-2，P=0.04）

干預組干預結束12周后與干預結束時(shí)相比：

每周積極運動(dòng)增加14分鐘（95%置信區間：-18～+46，P=0.37）

每天靜坐時(shí)間增加7分鐘（95%置信區間：-20～+34，P=0.58）不過(guò)并未恢復至干預前水平

此外，干預組干預結束時(shí)，對照組也收到智能運動(dòng)手環(huán)，12周后：

每周積極運動(dòng)增加33分鐘（95%置信區間：+3～+64，P=0.03）

每天靜坐時(shí)間減少38分鐘（95%置信區間：-69～-7，P=0.02）

因此，該研究結果表明，利用智能運動(dòng)手環(huán)等可穿戴技術(shù)，可以提供成本不高并且容易推廣的機會(huì )，增加積極運動(dòng)、減少久坐時(shí)間、促進(jìn)癌癥生存者更健康的生活方式。該可穿戴技術(shù)干預能否產(chǎn)生可持續的行為改變，應該成為未來(lái)研究的主題。

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對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類(lèi)患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，此類(lèi)患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽(yáng)性孕激素受體陽(yáng)性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者，這些患者應為自然絕經(jīng)或人工誘導絕經(jīng)。

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1．治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。

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適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

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適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人，若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應，可考慮使用本品。適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。

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適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。

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絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。

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主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。

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1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

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絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。

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主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。

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用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。

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結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）和總生存期（OS）都不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案（5-FU/LV）。已有試驗數據表明卡培他濱和奧沙利鉑聯(lián)合化療可較5-FULV改善無(wú)病生存期和總生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結

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扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。

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主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。

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本品可用于月經(jīng)不調、功能性子宮出血及子宮內膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內膜癌。

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1．各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病； 2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病； 3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

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1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

健客價(jià)：￥52

結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 Dukes

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