治療期:手術(shù)后及化、放療期間
飲食對策:維持體重,補足熱量蛋白質(zhì)。飲食較無(wú)禁忌,只要喜歡吃的,能吃盡量吃。
化學(xué)治療會(huì )引起食欲減低、味覺(jué)改變等副作用,嚴重影響病人營(yíng)養攝取狀況。
吃得好不僅可以提升免疫力,也可減少化療期間的痛苦不適。
無(wú)論中西醫師或營(yíng)養師,都贊同病人在此時(shí)毋須節制口欲,可以稍稍放縱一下,吃自己喜歡吃或想吃的東西,無(wú)論是冰淇淋、奶昔、甜甜圈或豆花,我認識的醫生都鼓勵病人想吃什么就吃什么,且可多嘗試各種口味的食物來(lái)增加食欲。甚至有的說(shuō)「偶爾要吃麻辣鍋也可以」
罹患乳癌第三期的江小姐,化療期間嚴守「補充蛋白質(zhì),體力最重要」準則,除了適量攝取魚(yú)肉外,每天早晨一杯蛋白素(高蛋白奶粉)加豆漿,另外還搭配酸奶和芝麻糊。
整個(gè)療程做完,她體重增加,除了骨頭會(huì )酸痛之外,「幾乎沒(méi)有什么不舒服,」她說(shuō),最開(kāi)心的是,新長(cháng)出的頭發(fā)烏黑細致、充滿(mǎn)光澤,而且竟還帶點(diǎn)卷度,比以前還漂亮。
對于食欲不佳、沒(méi)胃口的人,可以從點(diǎn)心去增加熱量攝取。
體積小但熱量高的點(diǎn)心類(lèi),如奶昔、布丁(淋焦糖、楓糖)、冰淇淋(可加牛奶)、豆漿+五谷芝麻粉、五谷桂圓粥、芋頭西米露、豆花灑紅豆、花生粉、木瓜或香蕉牛奶(加糖)、餛飩湯加蛋、濃湯、餡餅、蒸餃等,都是很好的熱量補充來(lái)源。
「不用特別買(mǎi)什么補充品,從點(diǎn)心來(lái)變花樣就好,」輔大營(yíng)養系教授曾明淑,特別為罹癌的父親設計一日六餐──三餐加三頓點(diǎn)心,每次點(diǎn)心維持在200~300卡(一杯240cc牛奶=150卡),點(diǎn)心是父親愛(ài)吃的蚵仔面線(xiàn)或小籠包加豆漿,老人家吃得開(kāi)心,又可以輕松補足熱量。
此外,可在家里準備一些病人愛(ài)吃的小點(diǎn)心或食物,如餅干、面包等,讓他們在感覺(jué)不舒服時(shí)可以吃點(diǎn)緩解焦慮、補充熱量。
化療會(huì )讓人味覺(jué)變苦,病人會(huì )較喜愛(ài)吃重口味食物,烹調時(shí)可加重酸和甜的比例,有助增加食欲。
酸甜的開(kāi)胃小菜或湯汁、加糖的冰檸檬水;烹調時(shí)肉類(lèi)先用水果或洋蔥、姜、蒜等調味料腌漬入味,或加入一起烹煮,如西紅柿牛肉、百香木瓜、梅汁排骨等,都可以讓病人多吃幾口。
也可利用紅酒醋、黑醋、香椿醬、味噌等調成酸甜或咸的醬汁,增加菜肴風(fēng)味。
化療造成黏膜受傷,腹部會(huì )有灼熱感時(shí),最好避免高油高脂及茶和咖啡等不易消化的食物。低渣的嫩葉、瓜類(lèi)或是軟爛的水果泥、蔬菜泥或山藥等不需消化就可吸收的食物最合適。
至于生食蔬果,專(zhuān)家認為并不適合化療時(shí)期。一則是化療時(shí)期病人抵抗力低,生食蔬果很容易造成感染,最好選擇可以剝皮的水果,而且要經(jīng)常洗手。
二則是要確認蛋白質(zhì)及總熱量來(lái)源是否足夠,「如果黃豆攝取夠量且確定營(yíng)養均衡,吃生鮮果蔬當然沒(méi)問(wèn)題。
至于手術(shù)后需不需要大補特補?
長(cháng)庚醫院中醫內科部主任楊賢鴻認為,大補不宜,維持清淡營(yíng)養就好,水煮肉類(lèi)、青菜都是不錯的選擇。
且魚(yú)湯、雞湯最好連魚(yú)肉、雞肉一起吃,可以補充蛋白質(zhì)。
至于是否該補充高蛋白飲品因人而異,最好先讓營(yíng)養師算算是否足夠,如果營(yíng)養均衡,一天補充一杯高蛋白飲品就夠了。
研究發(fā)現補充品過(guò)量可能會(huì )增加癌癥的復發(fā)率,且是否會(huì )影響藥物效果仍屬未知,因此手術(shù)及化療期間最好避免。
有人以為多吞幾顆維生素、礦物質(zhì)等補充品就可以補足熱量,輔大營(yíng)養系教授曾明淑看過(guò)不少病人用「白稀飯配維他命」,她憂(yōu)心地說(shuō),維生素、礦物質(zhì)沒(méi)有熱量,營(yíng)養不夠,「就像蓋房子缺乏水泥,外頭吊了一堆裝飾品有什么用,」她提到真正的熱量來(lái)源是脂肪、蛋白質(zhì)和醣類(lèi)三大營(yíng)養素,一定要鼓勵病人飲食多樣化,吃得足夠才會(huì )有體力。
若擔心營(yíng)養不夠均衡,一天補充一粒綜合維生素即可,且最好在每日建議量之內較安全。
復方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。
健客價(jià): ¥536千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥345結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥3151、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥1951.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥47黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。
健客價(jià): ¥49用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥98消腫止痛,生肌潤膚。 內外痔腫痛及內痔手術(shù)后。
健客價(jià): ¥81.治療因創(chuàng )傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥36適用于治療細菌性痢疾和腸炎,或用于預防腸道手術(shù)后感染。
健客價(jià): ¥7本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價(jià): ¥58用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及手術(shù)后輕中度疼痛等。
健客價(jià): ¥5.5適用于治療細菌性痢疾和腸炎,或用于預防腸道手術(shù)后感染。
健客價(jià): ¥60解熱鎮痛消炎藥,適用于感染性、非感染性疾病及手術(shù)后所致發(fā)熱。
健客價(jià): ¥8.8清熱利濕,活血通絡(luò )。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節手術(shù)后的患者。
健客價(jià): ¥33黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。
健客價(jià): ¥135抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥7用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥135甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16.59用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價(jià): ¥23阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥23用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥13本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3. 營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4. 腸道準備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥75