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血吸蟲(chóng)肝病 血吸蟲(chóng)肝病的癥狀表現

2017-08-28 來(lái)源:肝硬化癥狀  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患上血吸蟲(chóng)肝病會(huì )出現哪些癥狀表現呢?因為由于時(shí)期的不同以及機體免疫程度的差異,所以表現出來(lái)的癥狀也是不同的。而這些癥狀一般有以下幾種。

  看到血吸蟲(chóng)肝病

  相信大家從這個(gè)疾病名稱(chēng)就知道是由血吸蟲(chóng)所引起的一種肝病。

  雖然大家知道血吸蟲(chóng)肝病是由血吸蟲(chóng)所引起的一種疾病,

  但是卻很少有人知道血吸蟲(chóng)肝病的癥狀以及血吸蟲(chóng)肝病的治療,

  不是嗎?

  那今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下

  感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。

  血吸蟲(chóng)肝病癥狀

  患上血吸蟲(chóng)肝病會(huì )出現哪些癥狀表現呢?因為由于時(shí)期的不同以及機體免疫程度的差異,所以表現出來(lái)的癥狀也是不同的。而這些癥狀一般有以下幾種。

  1、侵襲期

  指尾蚴侵入人體皮膚后,到成蟲(chóng)產(chǎn)卵的一段時(shí)期。機體接觸疫水后數小時(shí)至2-3天內,接觸疫水的皮膚可出現小紅點(diǎn)、漸漸變成丘疹,奇癢難忍,既尾蚴性皮炎,幾天后可自然消退。還可出現咳嗽、畏寒、微熱、風(fēng)疹等癥狀。

  2、急性期

  如一次有大量血吸蟲(chóng)尾蚴侵入人體,經(jīng)過(guò)20-60天的潛伏期后,可引起急性血吸蟲(chóng)病。急性期的表現是畏寒、發(fā)熱(早晨輕、下午重,夜間更重)、出汗、頭痛等癥狀。高熱病人有乏力、煩躁、頭昏等不適,有腹痛、腹脹、腹瀉、食欲減退,惡心嘔吐,大便帶血等消化道癥狀,多數病人肝脾腫大,嚴重的病人全身出現黃疸,意識遲鈍,聽(tīng)力減退等神經(jīng)系統癥狀。急性血吸蟲(chóng)病因為發(fā)病快,變化多,危險大,如搶救不及時(shí)易發(fā)生死亡。

  3、慢性期

  慢性期一般是由于急性期治療不徹底所導致的。而慢性期患者一般會(huì )出現腹痛、腹瀉、乏力等癥狀。嚴重者甚至會(huì )出肝脾腫大的癥狀。

  4、晚期

  因為得了血吸蟲(chóng)病不及時(shí)治療或治療不徹底,或重復大量感染尾蚴,發(fā)展為晚期血吸蟲(chóng)病人。蟲(chóng)卵嚴重損害肝臟,引起肝硬化,脾腫大,以至腹水、貧血、上消化道出血,重度營(yíng)養不良,極度衰弱,嚴重者可導致死亡。血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、尾蚴和童蟲(chóng)對人(畜)均有致病作用,但危害最大的是蟲(chóng)卵,在肝臟、腸壁等組織中引起蟲(chóng)卵肉芽腫。血吸蟲(chóng)病嚴重危害人民身體、身心健康,影響社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展,加重人民群眾的經(jīng)濟負擔,兒童患病后未及時(shí)查治,可妨礙生長(cháng)發(fā)育,個(gè)子矮小,成為侏儒。青年可影響生育。總之,血吸蟲(chóng)病的危害概括起來(lái)就是影響生產(chǎn)、生活、生命、生育、生趣。

  發(fā)病機制

  1、體液免疫急性及早期血吸蟲(chóng)病患者有可溶性蟲(chóng)卵抗原的lgE及l(fā)gM抗體,急、慢性期有血吸蟲(chóng)特異性抗可溶性蟲(chóng)卵抗原的IgG;抗體。慢性和晚期血吸蟲(chóng)病患者血清IgG、lgM均可明顯增高,尤以晚期患者為景。循環(huán)免疫復合物也可增加,因此病情常遷延不愈,治療后可恢復正常。腎小球基底膜有IgG、lgA、lgM及IgE沉積者,同時(shí)可見(jiàn)補體C3及纖維蛋白,即免疫復合物性腎病,可引起蛋白尿、腎炎,補體C3的減低是免疫復合物消耗補體所致。此外,還有抗核抗體及抗補體抗體陽(yáng)性,兩者各占1/3。

  2、細胞免疫淋巴細胞轉化試驗和花環(huán)形成率在晚期血吸蟲(chóng)病均降低,皮膚超敏試驗亦有2/3陰性,細胞免疫功能水平與病情平行。更有采用3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)和14C尿嘧啶核苷摻入試驗,發(fā)現晚期血吸蟲(chóng)病患者DNA及RNA合成能力減退。我們還見(jiàn)嚴重血吸蟲(chóng)感染可以發(fā)生與慢性肉芽腫免疫缺陷綜合征相似之細胞免疫及粒細胞吞噬功能低下,輕微感染即引起持續高熱(39℃--40℃),常因感染死亡。

  并發(fā)癥

  血吸蟲(chóng)肝病是一種很?chē)乐氐募膊 槭裁催@么說(shuō)呢?因為血吸蟲(chóng)肝病會(huì )引起乙型肝炎的病發(fā)哦。而除了引起乙型肝炎之外,還有其他的并發(fā)癥。

  1、門(mén)脈高壓癥

  晚期血吸蟲(chóng)病的門(mén)脈高壓屬于肝內性,有時(shí)門(mén)脈血栓形成亦可成為主要因素。胃底食管靜脈曲張破裂出血常見(jiàn)。最理想的手術(shù)為中央型脾—腎靜脈分流術(shù)。

  2、乙型肝炎

  病毒感染近年來(lái)發(fā)現血吸蟲(chóng)病肝硬化HBsAg陽(yáng)性增多,肝病的發(fā)展速度比任一疾病單獨出現的發(fā)展為快。血吸蟲(chóng)病肝硬化并原發(fā)性肝癌者自1965年起也有報道,有學(xué)者認為HBsAg陽(yáng)性是主要的致癌因素。

  3、門(mén)靜脈血栓形成

  在以往嚴重流行區不少見(jiàn),可能是其小支內膜炎所致。

  血吸蟲(chóng)性肝病的治療

  (一)根除寄生蟲(chóng)

  主要應用吡喹酮。此藥為治療血吸蟲(chóng)、包蟲(chóng)華枝睪吸蟲(chóng)等的廣譜抗寄生蟲(chóng)藥。口服吸收完全。治療血吸蟲(chóng),成人以60mg/(kg‘d),兒童70mg/(kg·d),分3次服,連續2d。它在肝與門(mén)脈系內濃度最高,使蟲(chóng)體持續痙攣、麻痹而死亡。藥物本身在24h內從腎排出,療效98%~100%。血吸蟲(chóng)性肝病的治療不良反應有頭暈、眩暈、乏力、出汗、腹痛、惡心、嘔吐、皮疹,少數有同房早搏,有心律失常、妊娠、重度貧血及肝。腎功能不良者應予注意。

  (二)防治并發(fā)癥

  急性血吸蟲(chóng)病高熱病人加用短程、中程皮質(zhì)激素。晚期血吸蟲(chóng)病的治療包括抗纖維化的治療,秋水仙堿lmg/d,每周5次,持續1~2年。有腹水者血吸蟲(chóng)性肝病的治療可以中西醫結合治療,西藥用氫氯噻嗪、蝶內酯、氨苯蝶啶利尿,中藥健脾補腎。利尿效果不理想可用多巴胺加呋塞米腹腔內注射。頑固性腹水可行濃縮回輸術(shù)。巨脾癥采用脾切術(shù)有良好療效,少數采用脾腎靜脈分流術(shù)以降低門(mén)脈高壓。

  (三)預后

  急性和慢性早期病人接受病原治療后,絕大多數癥狀消失,體重、體力明顯增進(jìn)和恢復,并可長(cháng)期保持健康狀態(tài)。侏儒癥血吸蟲(chóng)性肝病患者治療后常能恢復生長(cháng)發(fā)育,獲得生育能力。晚期病人有高度頑固性腹水、并發(fā)上消化道出血、黃疸、肝性腦病以及并發(fā)結腸癌者預后較差。

  防治措施

  消滅血吸蟲(chóng)病要全面落實(shí)“預防為主、標本兼治、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的血防工作方針,其綜合防治措施主要包括:個(gè)體防護、查螺滅螺、查病治病,管理糞便、管理水源五大措施。

  1、個(gè)體防護

  通過(guò)開(kāi)展健康教育使人們了解有關(guān)預防血吸蟲(chóng)病方面的知識,以增強自我防護意識,減少和避免接觸疫水,提高防護技能及主動(dòng)接受血吸蟲(chóng)病的檢查治療。對于中小學(xué)生要教育其不到有螺洲灘打湖草、捕魚(yú)蝦、放牧;不到有螺的江、河、溝、塘水中游泳、戲水,必須接觸疫水時(shí)要要帶防護手套,穿長(cháng)統膠鞋或涂擦血防專(zhuān)用防護藥膏并做好家長(cháng)、鄰居的宣傳教育和監督工作。形成學(xué)生帶動(dòng)家長(cháng),家長(cháng)帶動(dòng)社區,社區帶動(dòng)社會(huì )的血防健康教育良好氛圍。

  2、查螺滅螺

  釘螺是血吸蟲(chóng)的中間宿主,沒(méi)有釘螺血吸蟲(chóng)無(wú)法生存繁殖和傳播。因此,查螺滅螺是消滅血吸蟲(chóng)的一項重要措施。查螺先要查清釘螺分布情況,那些有釘螺孳生,又是人、畜常到的地方,通常叫易感地帶。滅螺首先要滅易感地帶釘螺。滅螺方法多種多樣,可因地制宜綜合利用,如有結合生產(chǎn)翻耕墾植、平整土地、開(kāi)新溝、填舊溝、藥物噴灑等。

  3、管理糞便

  管理好糞便不僅可以改善農村衛生環(huán)境,而且可以殺死血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵,阻斷血吸蟲(chóng)病傳播途徑。管理糞便可以?xún)煞矫嫒胧郑皇欠乐辜S便污染水源。二是殺滅糞便中的血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。

  4、管理水源

  主要辦法是打井水、修水池,在流行區生活或接觸疫區,一定要飲用安全水是避免血吸蟲(chóng)感染的重要措施。飲用井水、自來(lái)水、干凈的池塘水。教育學(xué)生不喝生水,把水燒開(kāi)后飲用,因攝氏60度的水1分鐘即可殺死尾蚴或用漂白粉消毒后再飲用。人畜分塘用水。

  5、查病治病

  在血吸蟲(chóng)病流行區域經(jīng)常開(kāi)展血吸蟲(chóng)普查普治工作,以便及時(shí)發(fā)現和治療血吸蟲(chóng)病患者。有疫水接觸史或有血吸蟲(chóng)病癥狀表現的人,要主動(dòng)到當地疾控中心或衛生院檢查治療,同時(shí)疫區的耕牛也要及時(shí)進(jìn)行查治。把傳染源和危害降到最低程度,才能達到控制和切斷血吸蟲(chóng)傳播的目的。

  結語(yǔ)

  相信大家看完以上內容之后,現在也是知道了血吸蟲(chóng)肝病有哪些癥狀了,以及血吸蟲(chóng)肝病的一些治療方法了。所以,患上血吸蟲(chóng)肝病的時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行治療,尤其是急性期。因為急性期很容易導致患者死亡的。

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