乙肝抗病毒治療成功的關(guān)鍵是必須做到長(cháng)期堅持。而治療的前6個(gè)月是關(guān)鍵期,患者不僅應選擇正確的初治藥物,還應做到每3個(gè)月定期隨訪(fǎng),特別是在第6個(gè)月隨訪(fǎng)時(shí),醫生會(huì )對患者各項指標來(lái)決定是否需要修正治療方案,規避可能出現的病毒變異的風(fēng)險。
1、選對初治抗病毒藥物是堅持長(cháng)期治療的前提
有很多乙肝患者由于長(cháng)期服藥產(chǎn)生的心理壓力和經(jīng)濟壓力,不能堅持規范治療。所以,選對初治抗病毒治療藥物是保證患者能堅持長(cháng)期治療的前提。
在選擇初治抗病毒藥物時(shí)一定要做到“三少”原則。即減少乙肝向肝硬化、肝癌的發(fā)展,減少長(cháng)期使用藥物的副作用,減少長(cháng)期治療的藥物費用。當前已有包括拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋及替比夫定等多個(gè)口服抗病毒治療藥物應用于臨床,醫生會(huì )根據患者的綜合情況,為患者選擇適合的治療方案。如拉米夫定是在臨床上應用時(shí)間最長(cháng)的口服抗病毒治療藥物,有證據表明它能夠降低肝硬化、肝癌的發(fā)生率,并且已進(jìn)入全國醫保目錄,在某些城市還進(jìn)入了門(mén)診特保目錄。
2、定期檢測病毒狀況是更改治療方案的前提
調查顯示25%的患者換藥是因為擔心病毒耐藥。乙肝病毒變異是所有核苷酸類(lèi)似物抗病毒藥物都會(huì )碰到的一個(gè)問(wèn)題。只要在治療期間堅持每3個(gè)月定期去醫院隨訪(fǎng)就能規避變異風(fēng)險。如選擇拉米夫定為初治藥物的患者,在第6個(gè)月隨訪(fǎng)時(shí),如果血清中已檢測不出HBVDNA,患者可繼續治療方案;即使病毒DNA在血中仍可被檢出,則可在原方案上加用阿德福韋酯,從而獲得最佳的長(cháng)期療效。
3、堅持長(cháng)期規范治療是成功關(guān)鍵
不能堅持規范的抗病毒治療,不僅達不到治療效果,還可能引發(fā)病毒變異而導致病情惡化。患者必須意識到抗病毒治療沒(méi)有捷徑可走。患者在遵循“三個(gè)減少”原則的同時(shí)還要堅持定期隨訪(fǎng)。只有長(cháng)期堅持規范的抗病毒治療方案,才能達到有效的乙肝抗病毒治療效果,提高患者生活質(zhì)量。
專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn):治乙肝,沒(méi)有“特效藥”
慢性乙肝能治愈嗎?有什么好的治療藥物和方法呢?
專(zhuān)家指出:到目前為止,臨床確實(shí)尚未研究出一種可治療慢性乙肝的特效藥物,所以在臨床,乙肝即使經(jīng)藥物治療后,也不一定就能達到“完全治愈”的目的,但患者也不能因此而忽視乙肝病情的存在,因乙肝在適當的時(shí)期(免疫清除期,主要表現為HBV-DNA≥105拷貝/ml、ALT≥5ULN正常值上限)通過(guò)及時(shí)、規范治療是完全可以達到臨床治愈目的的,乙肝患者需積極正視這一點(diǎn)。
且病毒性肝炎的發(fā)生、發(fā)展涉及到多個(gè)環(huán)節,臨床治療很難通過(guò)一種所謂的“特效藥”、或是一方一藥而達到治愈的目的,乙肝患者必需認清這一點(diǎn),勿輕信偏方偏藥及藥房、廣告的夸大宣傳,定期復診、規范治療才是其關(guān)鍵所在!
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360利膽退黃,改善肝功,調節免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥17.81.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥780本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥58.9清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥128