從發(fā)病原因-誘發(fā)因素-前期癥狀-治療措施認識肝昏迷

2016-11-12 來(lái)源：肝友匯健康大學(xué)湖南標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肝昏迷分為兩大類(lèi)，一個(gè)是攝入的多了，比如攝入的氨、氮多了，為什么說(shuō)攝入氮這么重要呢，比如肝硬化失代償期的時(shí)候，蛋白質(zhì)的攝入是限量的，銨鹽也需要限量。

　　肝昏迷是什么病？

　　其實(shí)，從醫學(xué)專(zhuān)業(yè)角度來(lái)講，肝昏迷就是“肝性腦病”，它主要是肝功能急劇下降損害后出現的一些精神神經(jīng)的癥狀，比如認知功能障礙、行為異常等。

　　什么是認知功能障礙呢？

　　比如說(shuō)有的患者以前可能具有長(cháng)期慢性肝病史，會(huì )出現突然不認識人的癥狀，還有一個(gè)就是常常會(huì )有行為異常，如大小便異常。這些情況很可能會(huì )被誤診，特別是被誤診為精神病的很多，因為患者經(jīng)常會(huì )胡言亂語(yǔ)，不認識人，或者很狂躁，有一些情況嚴重的，家屬甚至會(huì )將其綁住。

　　另外，還有抑郁癥，隨地大小便。所以希望家屬能帶患者到正確的科室進(jìn)行檢查。

　　那么，到底是什么原因導致的肝昏迷呢？

　　通常一些急性的肝臟疾病，爆發(fā)性肝炎，急性肝臟損害，還有現在比較多的急性妊娠期脂肪肝也會(huì )；

　　第二類(lèi)就是慢性的疾病，包括慢性肝病、肝炎、肝硬化、肝癌晚期，肝功能衰竭或是門(mén)靜脈栓塞等也會(huì )引起肝昏迷。

　　哪些因素容易誘發(fā)肝昏迷？

　　分為兩大類(lèi)，一個(gè)是攝入的多了，比如攝入的氨、氮多了，為什么說(shuō)攝入氮這么重要呢，比如肝硬化失代償期的時(shí)候，蛋白質(zhì)的攝入是限量的，銨鹽也需要限量。

　　第二個(gè)原因是低鉀堿中毒，肝硬化失代償期的肝腹水，在治療腹水的時(shí)候，會(huì )使用利尿劑減少腹水，雙下肢水腫等癥狀，這些情況都容易出現低鉀堿中毒。

　　第三個(gè)是體內物質(zhì)排泄的少了，也就是有毒物質(zhì)排泄過(guò)少，進(jìn)而出現便秘的情況，這時(shí)候腸道內含氮的有毒物質(zhì)就會(huì )過(guò)多的停留，再通過(guò)血液循環(huán)、腸腦循環(huán)之后進(jìn)入到血液里面。這樣就會(huì )導致肝昏迷。

　　肝昏迷的前期癥狀有哪些？

　　平常性格很開(kāi)朗的人突然間不怎么喜歡說(shuō)話(huà)，變的安靜沉默了；沒(méi)精神總想打瞌睡；開(kāi)始沒(méi)大沒(méi)小，不會(huì )數數，黑天白晝顛倒，再或者忽然間煩躁不安。

　　得了肝性腦病之后，要采取什么治療措施？

　　一旦出現肝性腦病的早期癥狀，一定要立即到醫院住院治療。從患者和家屬自己的角度來(lái)講，慢性肝病，特別是失代償期的肝硬化：

　　第一要控制銨鹽；

　　第二控制蛋白質(zhì)的攝入；

　　第三個(gè)最主要的就是即便要服用藥物，也要使用保鉀、低鈉劑，才不會(huì )造成低鉀；

　　第四個(gè)是保持大便通暢，不能便秘，促進(jìn)氨的排泄。

　　很多家屬覺(jué)得患者今天心情好、胃口好，高興吃了就不去進(jìn)行阻止，以至于肝病終末期患者發(fā)生肝昏迷的比率還是較高。

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