判斷病情的好壞,不單單只看患者外在的一些癥狀和化驗指標,更要看本質(zhì)。腎病患者病情時(shí)好時(shí)壞,關(guān)鍵在于腎功能所處于哪個(gè)階段。腎功能的變化更是決定著(zhù)腎病患者以后的生活,有些人能夠長(cháng)期維持腎功能穩定,但有些人很可惜進(jìn)展到尿毒癥。
同樣是得了慢性腎病,那為什么有些人就能一直保持病情穩定在2、3期,而有些患者卻發(fā)展到腎衰竭甚至終末期?除了病理類(lèi)型不同,最主要的是治療過(guò)程中,這些很關(guān)鍵且有利于保持腎功能穩定的事,你做到了嗎:
勞逸結合,保持良好的身心狀態(tài)
這個(gè)看似簡(jiǎn)單的事,其實(shí)很多正常人都做不到,但腎病患者要保護腎功能,必須要重視起來(lái)。除了尿毒癥透析患者外,大多數患者出院后都可以進(jìn)行正常的工作。要做勞逸結合,一方面是工作不要太勞累,壓力不要太大,保持良好的情緒,適當休息;另一方面,不要因保養而放棄運動(dòng),如果有時(shí)間堅持做運動(dòng)如快走等,有利于加速身體代謝,恢復腎臟機能。
提高自身免疫力,預防感染
感染也是腎病患者治療過(guò)程中常出現的“攔路虎”,腎有不得不防。其中兩種感染最易發(fā)生,一是呼吸道感染,常見(jiàn)的就是感冒,普通人平時(shí)1年也不感冒1、2次,但腎病患者卻經(jīng)常感染,這和自身免疫力有關(guān)。預防感染除了及時(shí)應對季節變化,關(guān)鍵時(shí)刻也可以吃些提高免疫力的藥物如左旋咪唑等。
二是口腔感染。前段時(shí)間有位IgA腎病患者,病情總是反反復復,處于沒(méi)幾天病情就出發(fā),再次復診是他說(shuō)最近為了這病著(zhù)急上火,牙齦都出血了。這引起了我的重視,我讓他去口腔科檢查,結果查出牙周炎,導致牙齦出血紅腫。其實(shí)很多腎友不知道,口腔感染也會(huì )引起細菌產(chǎn)生,進(jìn)入血液循環(huán),也會(huì )損害腎功能。
不少人都認為牙齦流血是上火的表現,因此忽視對腎臟的損害,腎友平時(shí)要注意口腔衛生,有異常情況及時(shí)就醫,別等嚴重了再說(shuō)。
重視治療應激狀態(tài),及時(shí)止損
有些患者會(huì )出現一些應激的情況,如消化道出血、腹瀉、腸胃炎等,這是因為腎功能下降后,其他器官引發(fā)的連鎖反應。如果遇到這些情況,不要慌,要盡快進(jìn)行治療,以避免病情持續惡化。
重視預防并發(fā)癥,調整腎臟內環(huán)境
腎臟受損后,各方面出現失衡紊亂的情況,尤其是水、電解質(zhì)、酸堿平衡,因此會(huì )繼發(fā)多種并發(fā)癥,如水腫、高血鉀癥、高磷血癥等,這些癥狀也是加速腎病的重要原因。
腎友要做到預防并發(fā)癥,一是要定期復查,包括腎功能在內的各項指標,二是保證飲食和藥物的安全性。