許多國人對慢性病沒(méi)有正確的態(tài)度,盲目相信一些偏方,才有了許多沒(méi)必要的、無(wú)益甚至有害的過(guò)度治療,才有了誤信人言、放棄或者中斷正確的治療。
急性病發(fā)病急、病程短,比如傳染病,得過(guò)之后就痊愈了,其中很多人因此有了免疫力,這輩子都不會(huì )得了。慢性病則病程發(fā)展緩慢,病情遷延不愈,得了之后往往就不會(huì )好了。在沒(méi)有抗菌藥物和疫苗的年代,急性傳染病是人們主要死因,比如上世紀三十年代北方中國人病死的原因中,傳染病占了三分之二。今天很多烈性傳染病得到控制,慢性病比如心臟病和腫瘤就成了人們主要的死因。
急性病有開(kāi)始與結束,慢性病則只有開(kāi)始,其結束或者因為該病而死,或者因為其他原因而死。該類(lèi)病一旦出現,往往伴隨終生,治療的效果不是治愈,而是控制,最好的結局是使之不復發(fā)。患者要習慣和慢性病共處,不管是幾年還是幾十年,只要控制住了、最終沒(méi)有死于慢性病,就是勝利。
但是很多中國人不是這種思路,他們一廂情愿地認為所有的病都有可能治好,不管多少位醫生多少家醫院告訴他們同樣的事實(shí),只要有一位可能連自己的名字都寫(xiě)不對的主兒說(shuō)能治愈,他們就毫不猶豫地把命交給人家,結果往往被騙了大半生積蓄,還過(guò)早地離開(kāi)人世。
就拿腫瘤來(lái)說(shuō),醫生能告訴你的是五年存活率,這說(shuō)的是五年以前被診斷出患這種腫瘤病人還有多大比例存活,這些病人中的很多人還能多活很多年,這是對腫瘤及其治療方法最合理的評估辦法。這種辦法的意義在于時(shí)間,和疾病做斗爭在很大程度上是和時(shí)間賽跑,這一點(diǎn)很多中國人并不真正明白。
每個(gè)人都會(huì )死,對于多數人來(lái)說(shuō),不是死于這個(gè)病就是死于那個(gè)病,只有少數人是因為衰老導致身體功能退化而死,也就是壽終正寢
控制慢性病的最終目的就是讓它不至于死人,比如現在對很多老年人的前列腺癌采取的辦法是不治療,因為等這種腫瘤能夠增長(cháng)到危及生命的程度時(shí),病人早就死了,治療則會(huì )有一些副作用,是沒(méi)有必要的。如果我們能夠控制住身體里的慢性病,讓它在我們百年之前不會(huì )危及性命,或者等它危及性命的時(shí)候我們已經(jīng)90多歲一百來(lái)歲了,這樣在這場(chǎng)慢性病和時(shí)間的賽跑中,時(shí)間勝利了。
去年,又一位開(kāi)國將軍去世了,享年105歲,老人家在開(kāi)國將領(lǐng)中是壽命最長(cháng)的幾位。但是外人所不知道的是,當年由于工作繁忙,加上惡劣的政治環(huán)境,老將軍在50多歲的時(shí)候心肌梗死,成為一名冠心病患者。患病之后,他沒(méi)有相信偏方草藥、吃亂七八糟的強心的補品,而是認真聽(tīng)醫生的話(huà),按時(shí)吃藥、注意休息、加強鍛煉,成功地把自己的壽命延長(cháng)了一倍,享受了50多年的幸福生活。
去年美國有一位老人慶祝她90歲的生日,她33歲的時(shí)候被診斷出患有乳腺癌,經(jīng)過(guò)手術(shù)后,已經(jīng)存活了57年了。不是所有的心臟病人或者乳腺癌病人都能存活半個(gè)世紀之久,但現代醫學(xué)技術(shù)會(huì )使每一位慢性病人的壽命都有所延長(cháng)。相反,一廂情愿地抱住徹底治愈的念頭而依賴(lài)傳統醫學(xué)和替代療法,則常常會(huì )過(guò)早地去世,喬布斯就是一例,這樣的例子在中國數也數不清。前一陣有一個(gè)揭露中醫騙局的采訪(fǎng),當事人之一因為岳父患糖尿病,他就到處找能夠治愈糖尿病的“名醫”,一次又一次地被騙,還是繼續上當,就是因為他認為得了糖尿病就應該想方設法治好。
有很多慢性病病人,在患病后除了認真服從現代醫學(xué)出身的醫生的安排之外,同時(shí)亡羊補牢,糾正自己不健康的生活習慣,不僅控制住了所患的慢性病,而且也預防了其他慢性病,得以高壽。上面兩個(gè)例子就是這種塞翁失馬焉知非福。這才是對待慢性病最佳的辦法。
總有一天,您會(huì )面臨父母親友患慢性病的處境,甚至是您自己患慢性病的處境,您將如何面對?
假設某人到本城一家醫院看病,被診斷為腫瘤,接受了治療,然后就安下心來(lái)。泰然處之。這不是在中國,而是在美國。當然美國也有例外,有一位朋友在本縣的醫院被診斷為乳腺癌,治療后不放心,去了美國最好的醫院約翰霍普金斯醫院,那里的醫生的治療方案和縣里的醫生的治療方案毫無(wú)區別。這是因為出色的現代醫學(xué)教育和在職培訓使得美國的醫生的水平有保障,也沒(méi)有傳統醫學(xué)的因素。為什么她沒(méi)有在手術(shù)前先去大醫院看一下?因為腫瘤治療的愈后取決于早期發(fā)現早期治療,醫生很可能家都不讓回,更不會(huì )任由你先吃幾個(gè)月草藥了。
但是,這種情況通常不會(huì )發(fā)生在中國,人們往往在診斷之后奔大城市,最后去北京上海,直到所有的醫生都告訴你患了腫瘤。一方面出于人們的心理,一方面出于對基層醫療水平的不信任,怕有誤診。中國的醫學(xué)教育和在職培訓并沒(méi)有實(shí)現醫生質(zhì)量的基本保障,形成了參次不齊、人才流向大醫院的局面。很多人不相信醫生的診斷,被診斷為腫瘤等慢性病后更希望是誤診。
這種不信任的態(tài)度不僅是小地方的人們的思維方式,也不僅是去中小醫院看病后的思維方式,我上大學(xué)時(shí),同班同學(xué)在北醫三院被診斷為闌尾炎,不做手術(shù),托關(guān)系跑到其他醫院去看,確認是闌尾炎無(wú)誤,回三院做手術(shù)時(shí)幾乎穿孔了。醫學(xué)生尚且如此,何況民眾?
這幾天我腦海里老浮現一件幼年往事,當時(shí)老家的人一旦生重病了,先在縣里醫院看,不治療,奔去長(cháng)春,經(jīng)白求恩醫大我父母的同學(xué)看過(guò)了,也不治療,奔北京,托我爸找北京的醫生看,最好是主任級別的。那趟火車(chē)到北京的時(shí)間是凌晨,他們專(zhuān)挑周日,因為這天我父親肯定在家,于是數不清的周日,我都在甜蜜的夢(mèng)中被敲門(mén)聲喚醒。
記得一次姑父帶了一家人來(lái),那孩子看著(zhù)比我還小幾歲,坐在那里不停地流鼻血,我爸一見(jiàn)就埋怨家長(cháng)為什么拖這么久不治療。下一次姑父來(lái)的時(shí)候說(shuō),那孩子回去后很快就去世了。這幾天我腦海中總出現坐在我家沙發(fā)上不停地留鼻血的那個(gè)瘦弱的男孩子。如果從一開(kāi)始就治療,他的生命會(huì )延長(cháng)多少年?他的病有沒(méi)有可能被控制?
如果真有來(lái)世,希望他遇上一對明理的父母。
再假設如某人經(jīng)過(guò)治療,腫瘤控制住了,然后好幾年跟沒(méi)事人一樣,不復查了,忙呀奔事業(yè)呀,腫瘤復發(fā)也不治了。這種情況在美國肯定不會(huì )出現,大家都老老實(shí)實(shí)地定期復查,病情有變化趕緊治療。在中國有很多人也是這樣,但確實(shí)有人不是這樣,不是因為他們不在乎自己的身體、不惜命,而是因為有人告訴他們,化療副作用大,有人告訴他們,我能夠治好你的病。這些人或者是不良中醫或者是民間騙子或者是和尚道士氣功大師。于是這些患者放棄了現代醫學(xué),不是不治療也不是因為忙,而是成了騙子的獵物,吃中藥喝草藥練氣功去了。
當年我們實(shí)驗室一位老技術(shù)員就是這樣,長(cháng)期高血壓,吃降壓藥吃得好好的,突然有人說(shuō)練氣功治高血壓,藥不吃了天天練功,沒(méi)多久就去世了,才五十幾歲。大家數一數你們看到的聽(tīng)到的身邊發(fā)生的例子,看看有多少。
我再舉個(gè)例子,研究生剛畢業(yè)時(shí),一位開(kāi)公司的同學(xué)求我幫忙,是他一個(gè)客戶(hù)所托,山東來(lái)的,30歲左右,剛剛結婚,有一次暈倒了,在當地診斷為腦瘤。我帶著(zhù)他去了在天壇醫院的神經(jīng)外科研究所,找了專(zhuān)家看了,診斷無(wú)誤,又幫他住進(jìn)了天壇醫院,做了全面檢查,專(zhuān)家建議是不治療,希望腫瘤不增長(cháng)。病人和家屬也很滿(mǎn)意,準備過(guò)幾天就回去了。
那天正在所里做試驗,天壇醫院的同學(xué)來(lái)電話(huà)說(shuō)你介紹的那病人急著(zhù)要走,說(shuō)要去看其他醫生。我讓他攔住等我趕過(guò)去,匆匆把手里的試驗結束,騎車(chē)狂奔,結果在天橋商場(chǎng)門(mén)口撞上了一位騎車(chē)急著(zhù)接孩子的大哥,讓人家罵個(gè)狗血噴頭,花錢(qián)給人家修車(chē)之后趕到天壇,那邊出院手續已經(jīng)辦妥了。一問(wèn)之下,得知他們聽(tīng)病房里的誰(shuí)說(shuō)外地有個(gè)專(zhuān)治腦瘤的神醫,特別靈。我盡力勸哪里勸得住,他們夫妻急匆匆地去找那神醫了。下一次再見(jiàn)到我那同學(xué)時(shí),得知這位比我大幾歲的年輕人已經(jīng)去世了。
我不清楚這位憨厚的山東人是否死于腫瘤發(fā)作,但根據神經(jīng)所專(zhuān)家的診斷,他起碼還能活好幾年,也許更久。
很多腫瘤不算不治之癥,可是在許多中國人眼中,得了腫瘤就算絕癥了,就可以胡亂治療和吃藥了。同時(shí)病人及家屬總會(huì )抱著(zhù)一線(xiàn)希望,希望大師在民間,能夠治好全世界科學(xué)家都治不好的絕癥。這就是為什么中國腫瘤病人存活率遠遠低于美國。
我父親死于直腸癌,原因是因為患癌部位,加上當年沒(méi)有結腸鏡篩查,診斷出來(lái)已經(jīng)晚期了。他在治療期間結識了一群患同樣病的病友,他們中大部分沒(méi)有到晚期,結果這批病友中我父親是存活時(shí)間最久的。
記得那年回國時(shí)父親已經(jīng)臥床不起了,來(lái)了一位病友,住在同一家干休所,直腸癌診斷得比較早,治療效果也不錯,精神狀態(tài)非常好,他是來(lái)建議我父親和他一樣練某種專(zhuān)治癌癥的氣功,被父親回絕了,因為1957年氣功第一次問(wèn)世時(shí),父親參加了對氣功的調查,知道那東西是什么玩意。
幾個(gè)月后給家里打電話(huà)時(shí)得知,那位叔叔去世了。
積極配合醫生、定期復查、按時(shí)吃藥是慢性病患者的準則
在美國,當病人提出有關(guān)替代療法和補充療法的問(wèn)題、或者一些處于臨床試驗階段的療法的問(wèn)題時(shí),醫生通常會(huì )給出明確的反對意見(jiàn),大多數病人接受醫生的意見(jiàn)和建議。而在中國,醫生往往不會(huì )這樣回答,甚至醫生有意無(wú)意地推薦,加上病房里社會(huì )上流傳的不良信息,使很多慢性病患者過(guò)早地離開(kāi)人世,按美國的標準,他們是被害死的。
目前還有很多疾病沒(méi)有有效的治療方法,但并不表明無(wú)法治療,而是根據現階段的認知和技術(shù)水平,采取保守療法的效果最好,也并不表明醫學(xué)對這些病永遠束手無(wú)策,還是我前面說(shuō)過(guò)的:時(shí)間。
艾滋病剛剛出現時(shí),不要說(shuō)發(fā)展到艾滋病階段了,感染艾滋病毒就如同被判了死刑。三十年過(guò)去了,雖然還沒(méi)有有效的艾滋病疫苗,但在艾滋病治療上已經(jīng)今非昔比,在發(fā)達國家,大部分艾滋病人的病情得到了有效的控制,艾滋病已經(jīng)從一種急性傳染病變成了慢性病。這是我們這一代人所親歷的現代醫學(xué)的奇跡之一。有很多艾滋病人之前得益于輔助療法,堅持到了新的藥物的不斷出現,他們的病情得到了很好的控制,他們的壽命不斷地延長(cháng)。反過(guò)來(lái)看,那些號稱(chēng)能治愈艾滋病的中藥和神醫害的人還少嗎?
病人和家屬都盼望奇跡,但是奇跡不在深山老林中、不是大隱隱于市、不在故紙堆中,奇跡在研究人員的大腦中、在科研和開(kāi)發(fā)的鏈條里。奇跡不是傳奇而是科學(xué),或者說(shuō),只有科學(xué)能夠創(chuàng )造真正的奇跡。
一個(gè)慢性病治療奇跡
1919年,日后出任美國國務(wù)卿,先后兩度出任最高大法官的查爾斯·休斯的幼女、12歲的伊麗莎白被診斷為糖尿病。以當時(shí)的醫療條件,這種兒童糖尿病經(jīng)診斷后存活不過(guò)一年,醫生認為伊麗莎白只有半年壽命。
當年父母們聽(tīng)到這個(gè)診斷后,有兩種反應,一種是不相信醫生,認為肯定有辦法治好,就像今天的很多中國人一樣,他們到處找聲稱(chēng)能治好這種病的醫生,不管是喝石油還是吞蟲(chóng)子,只要那所謂的醫生說(shuō)能治好,家長(cháng)們都會(huì )掏錢(qián)。另一種是相信醫生,放棄了,讓孩子盡可能快樂(lè )地度過(guò)剩下的時(shí)光。
休斯夫婦則選擇了第三種,他們相信醫生,但希望現代醫學(xué)能有比放棄更好的辦法。弗雷德里克·阿蘭醫生有一種辦法,用嚴格的飲食控制,使糖尿病患者骨瘦如柴,但能夠存活數年。這種療法并不被其他醫生接受,他們認為反正早晚也是死,為什么不讓孩子好好享受最后的時(shí)光?為什么要餓死?阿蘭醫生認為只要活著(zhù),就有希望堅持到糖尿病能夠有救那一天。
這是一個(gè)渺茫到不能再渺茫的希望。休斯夫婦抓住了這個(gè)無(wú)比渺茫的希望,為此放棄了再次參選總統,盡管勝選的希望很大。這樣做,休斯給了科學(xué)最大的信任。
將近三年過(guò)去了,伊麗莎白瘦到只剩下骨架,下唇干裂,牙齒上全是血,每天只吃不到300卡路里,可是尿中依然有糖。她能堅持這么久,已經(jīng)是奇跡了,也到了最后時(shí)刻,休斯夫婦把女兒從阿蘭醫生的療養院接回家,準備陪伴她度過(guò)人生最后的一段時(shí)光。
就在這時(shí),弗雷德里克·班廷研制出胰島素,休斯夫人帶著(zhù)女兒火速前往多倫多,請班廷治療。因為要去巴西陪丈夫參加國際會(huì )議,休斯夫人把女兒托付給保姆,留下一大筆錢(qián),用于把伊麗莎白的尸體運回紐約、安葬在休斯家族墓地。對女兒的生命,她終于放棄了。
伊麗莎白沒(méi)有死,胰島素創(chuàng )造了奇跡,她的生命沒(méi)有停留在15歲,而是活到73歲。
這是將近一百年前現代醫學(xué)創(chuàng )造的奇跡,這種奇跡在過(guò)去、今天和將來(lái)一直發(fā)生,特別是信息革命引發(fā)的科學(xué)的飛躍,在慢性病治療上,癌癥靶向藥物進(jìn)入臨床應用,而且有幾千種藥物正在進(jìn)行臨床試驗。干細胞研究已經(jīng)到了厚積薄發(fā)的前夜,五年到十年之內會(huì )有大成,心臟病、糖尿病等疾病的治療會(huì )有極大的改善。
目前需要的就是時(shí)間。對于眾多目前沒(méi)有有效治療方法的慢性病患者來(lái)說(shuō),正確的選擇是保守治療、等待現代科學(xué)不斷地創(chuàng )制奇跡,而不是相信庸醫巫醫。
不是每一個(gè)人都有伊麗莎白·休斯的運氣,但是如果對慢性病的態(tài)度正確,幾乎每個(gè)人的生命都會(huì )延長(cháng),其中幸運的人會(huì )遇見(jiàn)奇跡。
您相信奇跡嗎?
扶正固本,滋補強壯。用于各種腫瘤放、化療期、急慢性肝炎,白細胞低下及慢性病患者。
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健客價(jià): ¥40口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng )傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng )傷性潰瘍和多數非復發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著(zhù)療效,停藥后還會(huì )復發(fā)。但對控制復發(fā)也有一點(diǎn)作用。
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健客價(jià): ¥7.5替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。
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健客價(jià): ¥110特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎篩查,關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià): ¥439本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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健客價(jià): ¥85本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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健客價(jià): ¥89本品含β-內酰胺酶抑制劑—舒巴坦,適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染性疾病,包括:? 1.上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、竇炎、扁桃體炎和咽炎等;? 2.下呼吸道感染:如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張、膿胸、肺膿腫;? 3.泌尿生殖系統感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等;? 4.皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和膿皰病;性病:淋病等
健客價(jià): ¥35本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥56本品適用于伴有谷丙氨基轉移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療。
健客價(jià): ¥18